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O que é uma perfuração da membrana timpânica?
Perfuração da membrana timpânica é um termo médico usado para descrever uma ruptura do tímpano. É uma condição em que há uma ruptura ou buraco no tecido fino (tímpano) que separa o ouvido médio do canal auditivo. Se não for tratada, esta ruptura no tímpano pode levar a complicações graves, incluindo perda auditiva. Também expõe o ouvido médio ao ambiente externo, tornando-o vulnerável a infecções. Na maioria dos casos, a perfuração da membrana timpânica cicatriza sozinha, sem tratamento ativo, mas em casos graves, a condição pode exigir intervenção cirúrgica.
Sintomas de perfuração da membrana timpânica
A perfuração da membrana timpânica é caracterizada pelos seguintes sinais e sintomas:
- Dor de ouvido intermitente com desconforto e dor
- Descarga de fluido dos ouvidos que pode parecer claro, cheio de pus ou manchado de sangue
- Deficiência auditiva
- Zumbidoou zumbido nos ouvidos
- Vertigemou uma sensação de sensação de rotação
- Náuseaevômitosecundário à vertigem
- Dor de cabeçae irritação e fraqueza generalizadas.
Causas da perfuração da membrana timpânica
A perfuração da membrana timpânica é causada por vários motivos. As causas mais comuns de ruptura dos tímpanos estão listadas abaixo:
- Otite média causando perfuração da membrana timpânica:Qualquer infecção no ouvido médio pode causar acúmulo de fluidos e secreção no ouvido médio. Este acúmulo de fluido ao longo de um período de tempo pode levar ao acúmulo excessivo de pressão nesta área, o que eventualmente leva à perfuração do tímpano.
- Barotrauma como causa de perfuração da membrana timpânica:A exposição a mudanças extremas na pressão atmosférica exerce pressão sobre o tímpano. Isso ocorre porque há uma diferença na pressão do ar dentro do ouvido médio e na pressão barométrica fora dos ouvidos. Esta diferença de pressão em ambos os lados do tímpano leva à ruptura do tímpano. O trauma causado por mudanças na pressão atmosférica geralmente ocorre durante viagens e atividades como mergulho, paraquedismo, vôo, caminhada, etc.
- Trauma acústico causando perfuração da membrana timpânica:A exposição repentina a sons extremamente altos (como a explosão de uma bomba ou um tiro) ou a exposição repetida a ruídos altos durante um período de tempo (ouvir música alta em fones de ouvido ou falar ao telefone por longas horas) pode causar perfuração da membrana timpânica.
- Perfuração da membrana timpânica devido à inserção de objetos estranhos nas orelhas:A inserção de objetos estranhos, como cotonetes, grampos de cabelo, alfinetes de segurança e outros objetos pequenos no canal auditivo, pode causar perfuração do tímpano.
- Acidentes e Traumas como Causa de Perfuração da Membrana Timpânica:Lesões como lesões na cabeça, fratura de crânio e trauma repentino nos ouvidos podem causar danos graves no interior dos ouvidos, incluindo o tímpano, causando perfuração da membrana timpânica.
Complicações da perfuração da membrana timpânica
Perfuração da membrana timpânica ou ruptura do tímpano, se não tratada, pode levar a complicações graves, como:
- Perda Auditiva:Na maioria dos casos, operda auditivaé temporário e a audição melhora à medida que o orifício no tímpano cicatriza. A perda auditiva geralmente afeta apenas o ouvido onde há ruptura do tímpano.
- Otite média:Qualquer perfuração no tímpano expõe o ouvido médio ao ambiente externo, facilitando a entrada de bactérias e outros agentes infecciosos no ouvido médio. Isso leva à infecção no ouvido, causando dor e outras complicações.
- Colesteatoma como complicação da perfuração da membrana timpânica:Conforme descrito acima, a ruptura do tímpano leva à exposição do ouvido médio ao ambiente externo. Isso também pode levar ao acúmulo de células da pele e detritos no ouvido médio, levando ao desenvolvimento de um cisto denominado colesteatoma.
Diagnóstico de perfuração da membrana timpânica
O diagnóstico de perfuração da membrana timpânica geralmente é feito por um otorrinolaringologista experiente ou um otorrinolaringologista. Um histórico detalhado do caso é obtido seguido de exame físico da orelha afetada. Uma inspeção visual é feita usando um instrumento iluminado chamado otoscópio. Em alguns casos, testes investigativos mencionados abaixo são realizados para avaliação e gerenciamento adicionais.
- Testes Patológicos:Em caso de descarga de fluidos, pode ser necessário um teste laboratorial ou cultura para determinar a causa e a natureza da infecção, se houver.
- Avaliação do diapasão para diagnosticar perfuração da membrana timpânica:Este é um teste auditivo feito na cadeira usando um instrumento chamado avaliação de diapasão. Este teste também ajuda a determinar se a perda auditiva é causada por danos no ouvido médio, sensores ou nervos do ouvido interno ou ambos.
- Timpanometria:É um teste para determinar a resposta do tímpano às mudanças na pressão do ar por meio de um dispositivo denominado timpanômetro.
- Exame Audiológico:Se os testes listados acima não ajudarem a chegar a uma conclusão, são realizadas séries especializadas de testes chamados exames audiológicos. É uma série de testes calibrados realizados em cabine à prova de som.
Tratamento da perfuração da membrana timpânica
Na maioria dos casos, a perfuração da membrana timpânica cicatriza sozinha em poucas semanas. Em certos casos, gotas antibióticas podem ser prescritas para perfuração da membrana timpânica se houver evidência de infecção. Em casos graves, se a perfuração da membrana timpânica não cicatrizar por si só, são consideradas outras opções de tratamento mencionadas abaixo:
- Patch de tímpano para tratar perfuração da membrana timpânica:É um procedimento em que um otorrinolaringologista aplica um produto químico sobre as bordas rasgadas e depois coloca um remendo sobre o buraco para estimular o crescimento e a cura. Este procedimento pode ser repetido até que os resultados esperados sejam obtidos.
- Intervenção Cirúrgica para Tratamento de Perfuração da Membrana Timpânica:Em casos graves de perfuração da membrana timpânica, a intervenção cirúrgica é necessária. A escolha de procedimento mais comum é a timpanoplastia. É um procedimento em que um pequeno pedaço de tecido próprio é usado para fechar o rasgo no tímpano.
Conclusão
A perfuração da membrana timpânica é uma condição caracterizada pela ruptura do tímpano. Causa desconforto e dor de ouvido e cabeça, além de náuseas e vômitos. A perfuração da membrana timpânica também pode causar infecção e perda auditiva, tornando-se uma doença grave. Portanto, a condição não deve ser negligenciada e deve-se consultar um médico para evitar qualquer complicação.
Referências:
- WebMD. “Perfuração da membrana timpânica (tímpano rompido).” https://www.webmd.com/first-aid/tc/tympanic-membrane-perforation-ruptured-eardrum-topic-overview
- Clínica Mayo. “Perfuração da membrana timpânica.” https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ruptured-eardrum/symptoms-causes/syc-20351807
- Academia Americana de Otorrinolaringologia – Cirurgia de Cabeça e Pescoço. “Perfuração da membrana timpânica”. https://www.entnet.org//content/tympanic-membrane-perforation
- Notícias Médicas Hoje. “Perfuração da membrana timpânica: sintomas, causas e tratamento.”https://www.medicalnewstoday.com/articles/321556
- Clínica Cleveland. “Tímpano rompido (perfuração da membrana timpânica).” https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15615-ruptured-eardrum-tympanic-membrane-perforation
