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O aneurisma implica um tipo de estrutura protuberante em balão presente na parede de uma artéria. Com o crescimento consistente do aneurisma, a pressão é criada nas estruturas próximas e eventualmente causa ruptura. A forma rompida do aneurisma libera sangue em espaços próximos ao cérebro para formar um acidente vascular cerebral com risco de vida, ou seja, hemorragia subaracnóidea. O tratamento deste problema dedica-se, assim, à interrupção do fluxo sanguíneo e à reparação do aneurisma com a ajuda de diferentes técnicas, que incluem métodos de bypass, enrolamento e clipagem. O aneurisma ocorre principalmente em grandes vasos sanguíneos, ou seja, em diferentes ramos das artérias. Cerca de 80% da formação de aneurismas ocorre na circulação anterior ou na parte anterior do cérebro humano, enquanto 20% ocorre na circulação posterior ou posterior.
Causas do aneurisma cerebral
HAS (hemorragia subaracnóidea) e problema de aneurisma cerebral podem ocorrer em indivíduos devido à ingestão de álcool, hipertensão, tabagismo, problemas genéticos, contraceptivos orais, aterosclerose e estilo de vida dos indivíduos. Os neurologistas identificaram fatores de risco separados para a formação e a ruptura do problema de aneurisma cerebral. Estes incluem-
Formação de riscos de aneurisma cerebral
Os pesquisadores identificaram que as seguintes atividades contribuem para os fatores de risco relacionados à formação de aneurisma cerebral em pacientes-
- Pressão alta ou hipertensão
- Fumar
- Congênita resultando em paredes da artéria por anomalia congênita
- Indivíduos com mais de 40 anos de idade
- História familiar associada a aneurismas cerebrais
- Presença deMAV, ou seja, malformação arteriovenosa
- Uso de cocaína e outros tipos similares de drogas
- Tumores e infecções
- Lesão traumática na cabeça
- Riscos de aneurisma rompido
Os médicos percebem os seguintes fatores de risco principais, que contribuem para a ruptura do cérebro em caso de problema de aneurisma.
- Hipertensão
- Fumar cigarro ou tabaco.
Um aneurisma cerebral pode matar você?
Fatos sobre Morte e Incapacidade de Aneurisma Cerebral:
Aproximadamente 6 milhões de pessoas que residem em diferentes regiões dos Estados Unidos sofrem de um tipo de aneurisma cerebral não roto, ou seja, 1 em cada 50 pessoas.
A taxa anual associada à forma rompida de aneurisma é de cerca de 8 a 10 entre 100.000 pessoas ou aproximadamente 30.000 pessoas em diferentes áreas de todos os Estados Unidos.
Os casos de aneurisma cerebral rompido são frequentemente fatais, ou seja, em aproximadamente 40% do total de casos. Além disso, restam 60% dos que sobreviveram, em sua maioria lidando com deficiências ou tipos permanentes de déficits neurológicos.
Cerca de 15 por cento do total de pacientes que sofrem de HSA (hemorragia subaracnóidea) morrem antes mesmo de chegar ao hospital. A maioria das mortes causadas por hemorragia subaracnóidea ocorre devido a lesões cerebrais maciças e rápidas devido ao sangramento inicial, que é incurável por qualquer intervenção cirúrgica e/ou médica.
A maioria dos aneurismas cerebrais são de tamanho pequeno, ou seja, aproximadamente entre 1/8 de polegada e 1 polegada, com aproximadamente 50% a 80% de aneurismas não rompidos durante todo o curso da vida de um indivíduo. Porém, aneurisma maior que uma polegada implica aneurisma gigante e apresenta risco relativamente alto, além de dificultar o tratamento.
A hemorragia subaracnóidea é a causa mais terrível associada à cefaleia aguda, na qual os médicos realizam tratamento de emergência dos pacientes. A dor de cabeça é responsável por cerca de 1% a 2% das visitas ao pronto-socorro e no máximo 4% das visitas aos departamentos de atenção primária. Entre o total de pacientes que sofrem de fortes dores de cabeça ao longo da vida e que dão entrada no pronto-socorro, cerca de 1% deles lida com HAS.
O diagnóstico precoce preciso da HAS é fundamental, pois seu estágio inicial é fatal e resulta em resultados neurológicos devastadores ou em vários sintomas menores.
Apesar da ampla disponibilidade de técnicas de neuroimagem, atrasos no diagnóstico ou erros de diagnóstico ocorrem em mais de 25% do total de pacientes que lidam com HAS quando se apresentam inicialmente para tratamento de saúde.
Aproximadamente 500.000 pessoas em todo o mundo morrem todos os anos devido a aneurismas cerebrais (tanto de formação como de ruptura), enquanto metade dessas vítimas tem menos de 50 anos de idade.
Referências:
- Título: “Aneurismas Cerebrais”. Autores: Thompson BG, Brown RD Jr, Amin-Hanjani S, et al. Diário: Circulação. 9 de junho de 2015;131(23):e626-9. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000258 Link:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26056350/
- Título: “Aneurismas Intracranianos: Revisão da Ciência e Gestão Atual”. Autores: Connolly ES Jr, Rabinstein AA, Carhuapoma JR, et al. Diário: Circulação. 10 de julho de 2012;126(2):241-252. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.064315 Link:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22777152/
- Título: “Hemorragia Subaracnóidea: Atualizações sobre Diagnóstico e Tratamento”. Autores: Etminan N, Chang HS, Hackenberg K, et al. Jornal: Neurol Clin. Novembro de 2016;34(4):901-917. DOI: 10.1016/j.ncl.2016.06.012 Link:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27741985/
- Título: “Aneurismas intracranianos não rotos: história natural, resultado clínico e riscos do tratamento cirúrgico e endovascular”. Autores: Wiebers DO, Whisnant JP, Huston J 3rd, et al. Jornal: The Lancet. 15 de março de 2003;362(9378):103-110. DOI: 10.1016/S0140-6736(03)13860-3 Link:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12867109/
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