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O que é Otorreia?
A otorreia é uma condição médica que afeta o ouvido e é caracterizada pela secreção de fluidos dos ouvidos. Esta condição pode ser causada por uma variedade de condições subjacentes, como infecção, inflamação, histórico de trauma, presença de tumor ou outras lesões cancerígenas. Muitas vezes a otorreia está associada a outras condições, comodor de ouvido,dor de cabeçaetc.
Tipos de Otorreia
Com base no tipo de corrimento, a otorreia é classificada em 4 tipos:
- Otorreia purulenta
- Otorreia sangrenta
- Otorreia transparente
- Otorreia sero-hemorrágica.
Sintomas de Otorreia
A otorreia é caracterizada pela secreção de líquido dos ouvidos. O tipo de corrimento depende da causa subjacente da otorreia. Além da secreção no ouvido, a otorreia pode ser acompanhada pelos seguintes sintomas:
- Vertigemouperda de equilíbrio
- Desconforto e sensibilidade em um ou ambos os ouvidos
- Deficiência auditiva menor ou parcial
- Entupimento ou plenitude nos ouvidos
- Aumento de pressão nos ouvidos
- Sangramento nasal.
Causas da Otorreia
A secreção no ouvido pode ser notada à medida que a cera sai dos ouvidos. Este é um fenômeno natural e considerado normal. Outras causas de secreção anormal no ouvido estão listadas abaixo:
Infecção de ouvido causando otorreia:
Infecção de ouvidoé a causa mais comum de otorreia. A infecção de ouvido geralmente é causada por uma infestação bacteriana ou viral no ouvido médio. Isso leva ao acúmulo de líquido no ouvido, o que leva à descarga de líquido dos ouvidos.
Trauma como causa de otorreia:
O trauma pode ser causado por vários motivos. A inserção de objetos estranhos, como grampos de cabelo, alfinetes de segurança e cotonetes, no canal auditivo pode causar danos ao tímpano. O trauma também pode ser causado pelo aumento da pressão no ouvido durante o vôo, paraquedismo, mergulho. Em alguns casos, pode ser observada ruptura do tímpano após exposição a música alta. Isso é chamado de trauma acústico.
Otorreia por Orelha de Nadador:
Orelha de nadadoré uma condição caracterizada por infecção bacteriana ou fúngica nocanal auditivo. Isso ocorre secundariamente à ruptura da pele sobre as paredes do canal auditivo, facilitando a penetração de bactérias e fungos em seu interior. A orelha do nadador geralmente ocorre após passar longas horas em corpos d’água e também na presença de eczema nos ouvidos ou outra irritação física nos canais auditivos, o que pode tornar os ouvidos mais suscetíveis a infecções.
Otite externa maligna como causa de otorreia:
É uma condição em que há danos na cartilagem e nos ossos da base do crânio.
Outras causas de otorreia incluem fratura do crânio (predominantemente da base do crânio), ou seja, qualquer fratura nos ossos do crânio, mastoidite, ou seja, infecção na mastóide atrás das orelhas.
Fatores de Risco da Otorreia
Os fatores de risco da otorreia incluem:
- Exposição repetida à água durante um período prolongado de tempo durante a natação e outras atividades aquáticas
- Inserção de objetos estranhos nos canais auditivos
- Acidente ou trauma na região da cabeça e orelha
- Lesão tecidual nos ouvidos devido à mudança na pressão atmosférica
- Resfriados
- Condições subjacentes, como agudao meio da bocae otis média crônica associada à perfuração da orelha; colesteatoma; e dermatite do canal auditivo.
Diagnóstico de Otorreia
O diagnóstico da otorreia é feito por um otorrinolaringologista experiente ou um otorrinolaringologista. Uma história detalhada do caso é obtida seguida de exame físico da orelha. Uma amostra da secreção auditiva é obtida e enviada ao laboratório para futuras investigações. Isso inclui testes citológicos e cultura de amostras. Em caso de fratura craniana, um teste de análise do líquido cefalorraquidiano também pode ser considerado. Uma vez obtidos os resultados do teste, a causa da secreção no ouvido fica clara e um plano de tratamento pode ser elaborado.
Tratamento da Otorreia
Com base nos laudos patológicos, é planejada a modalidade de tratamento da otorreia. Em casos leves, a condição melhora por si só e não requer tratamento ativo. Em alguns casos, um colírio é prescrito com base na causa da secreção no ouvido. Compressas de calor costumam ser benéficas. Na maioria dos casos, o paciente é aconselhado a limpar as orelhas com lenços umedecidos quentes. Ele ou ela é aconselhado a evitar expor os ouvidos à água até a recuperação completa. Aconselha-se tomar banho com bolas de algodão colocadas nas orelhas. Medicamentos adicionais podem ser administrados caso os sintomas estejam associados a dor de ouvido e febre. No caso de um rasgo na orelha, que pode não cicatrizar naturalmente, um adesivo de papel especial pode ser aplicado para acelerar a cicatrização. Em casos graves, a intervenção cirúrgica pode ser considerada. Antibióticos podem ser considerados no caso de ouvidos de nadador e outras infecções de ouvido.
Prevenção da Otorreia
A secreção auditiva pode ser evitada seguindo certos métodos de precaução. Estes incluem:
- Evite inserir objetos estranhos nos ouvidos
- Use protetores de ouvido enquanto nada. Certifique-se de que as orelhas estejam bem secas após nadar
- Use proteção auricular ao trabalhar em áreas com muito ruído
- Medicamentos de venda livre podem ser usados para evitar o desenvolvimento de otorreia
- Evite a exposição a música alta, especialmente ao usar fones de ouvido
- Evite falar ao telefone por longas horas.
Conclusão
A otorreia é uma condição dolorosa e o paciente sente um desconforto total devido a ela. A otorreia não deve ser negligenciada desde o início dos sintomas. Infecção grave no ouvido também pode causar perda auditiva e, portanto, deve-se procurar ajuda médica imediata assim que os sintomas forem observados.
Referências:
- Academia Americana de Otorréia – Cirurgia de Cabeça e Pescoço: https://www.enthealth.org/conditions/otorrhea/
- Jornal Indiano de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço: https://link.springer.com/article/10.1007/s12070-011-0298-7
- Medscape: https://emedicine.medscape.com/article/859027-overview
- Jornal Indiano de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4512207/
