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O que é amenorreia hipotalâmica?
A amenorreia hipotalâmica é uma condição na qual a menstruação ou o ciclo menstrual em uma mulher para devido a um problema na glândula hipotálamo. A amenorreia hipotalâmica também pode ocorrer devido ao estresse e à má nutrição.
O estresse leva à alteração dos sinais para o cérebro, que regulam o ciclo menstrual. Devido a isso, o hipotálamo deixa de produzir sinais para a glândula pituitária. O hormônio usado para enviar o sinal é o hormônio liberador de gonadotrofina GnRH. A glândula pituitária na amenorreia hipotalâmica deixa de produzir FSH (hormônio folículo estimulante), LH (hormônio luteinizante) e prolactina, o que leva ainda mais a uma queda no nível de estrogênio, progesterona e hormônio testosterona. As mulheres que mais sofrem de amenorreia hipotalâmica são aquelas que restringem a ingestão de calorias, fazem exercícios mais do que o necessário ou estão sob algum estresse psicológico.
Sintomas de amenorreia hipotalâmica
Além da falta de menstruação ou do fluxo muito baixo durante a menstruação, os sintomas da amenorreia hipotalâmica são os seguintes:
- A baixa libido é um sintoma de amenorreia hipotalâmica.
- Dificuldade em dormir é um sintoma de amenorreia hipotalâmica
- A depressão também ocorre na amenorreia hipotalâmica.
- A amenorreia hipotalâmica também pode produzir ansiedade como sintoma.
- A fadiga pode ocorrer na amenorreia hipotalâmica.
- O aumento do apetite também pode ocorrer como sintoma de amenorreia hipotalâmica.
- Sentir frio é um sintoma de amenorreia hipotalâmica.
- A acne cística é um sintoma de amenorreia hipotalâmica.
- A falha na ovulação é um sintoma de amenorreia hipotalâmica.
Outros sintomas de hipotireoidismo, como unhas e cabelos quebradiços, também são observados em mulheres que sofrem de amenorreia hipotalâmica.
Diagnóstico de amenorreia hipotalâmica
O diagnóstico de amenorreia hipotalâmica envolve primeiro a eliminação de outras causas de amenorreia. O médico pergunta se a paciente está grávida ou se sofre de algum outro distúrbio. O histórico médico do paciente é coletado e um exame pélvico também é realizado. Para confirmar ainda mais o diagnóstico de amenorreia hipotalâmica, são realizados os seguintes testes.
Testes hormonais. Um exame de sangue é realizado para verificar os níveis de hormônios como FSH, LH, HCG e prolactina, que indicam.
- Níveis baixos de FSH e LH indicam amenorreia hipotalâmica.
- Se o nível de prolactina estiver elevado, isso pode indicar um tumor benigno na glândula pituitária.
- Os níveis de HCG eliminam a possibilidade de gravidez causar amenorreia.
Teste de progesterona. Neste teste, o estrogênio e a progesterona são administrados na forma de pílula. Induz sangramento menstrual em alguns tipos de amenorreia, mas não na amenorreia hipotalâmica e, portanto, ajuda no diagnóstico.
Ressonância magnética (ressonância magnética). Através da realização deste exame de imagem é detectado um tumor ou qualquer outra anormalidade que pode estar causando a amenorreia.
Tratamento da amenorreia hipotalâmica
O tratamento e manejo da amenorreia hipotalâmica envolve reabilitação nutricional e controle do estresse e dos níveis de exercício. Depois que o déficit nutricional é atendido adequadamente, a menstruação retorna. Como a má nutrição e o estresse são os principais fatores causadores da amenorreia hipotalâmica, uma dieta saudável e balanceada e o controle do estresse seguindo uma boa rotina de exercícios, incluindo ioga e meditação, são as melhores maneiras de controlar a amenorreia hipotalâmica. Junto com a amenorréia, o estresse e a má nutrição também são causas de várias outras doenças e imunidade fraca. A correção do estilo de vida, portanto, é muito importante para o tratamento e manejo da amenorreia hipotalâmica.
Se essas técnicas de tratamento e manejo não funcionarem para a amenorréia hipotalâmica, o médico também poderá sugerir medicamentos hormonais e de fertilidade junto com as mudanças no estilo de vida, para que a ovulação comece e a menstruação comece na paciente.
