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A esclerose múltipla é uma doença autoimune crônica e progressiva que envolve o sistema nervoso central. Isso leva à desmielinização dos nervos (no cérebro, medula espinhal e nervos ópticos), expondo-os, o que causa condução aberrante do impulso nervoso.
A MS pode interromper sua menstruação?
Embora a EM não interrompa a menstruação, ela tem alguns efeitos nos períodos menstruais e no efeito do estrogênio na EM. As observações mostraram que a progressão da EM é favorável no momento da gravidez. Estudos demonstraram que há redução de recaídas na gravidez, especialmente durante o terceiro trimestre. Isto foi estudado na EM do tipo remitente recorrente. O efeito favorável na recaída da EM pode ser atribuído ao aumento do nível de estrogénio durante o último trimestre. Como sabemos, a EM remitente recorrente progride para EM progressiva secundária com o tempo. No entanto, uma gravidez a termo pode, na verdade, atrasar a incapacidade e as hipóteses de progressão para EM secundária progressiva.
O efeito da EM nas mulheres menstruadas é diferente. A flutuação dos hormônios nas mulheres durante o ciclo menstrual foi observada. Há piora dos sintomas pré-menstruais ocorrendo uma semana antes do ciclo menstrual. Algumas mulheres com EM remitente recorrente notaram exacerbações ou agravamento dos sintomas neurológicos durante a fase menstrual. Estudos recentes também demonstraram que o número de lesões na ressonância magnética corresponde diretamente aos hormônios do ciclo menstrual.
Ainda não está claro por que os sintomas da EM flutuam com o ciclo menstrual, embora as evidências sugiram uma relação complexa entre o sistema endócrino e o sistema imunológico. Os sintomas da EM, que incluem fadiga, fraqueza, equilíbrio e depressão, tendem a piorar antes do início do ciclo menstrual. Isto também pode ser atribuído a um aumento na temperatura corporal central antes e durante a menstruação, o que pode piorar os sintomas da EM. Se for difícil lidar com o agravamento dos sintomas da TPM em pacientes com esclerose múltipla, pílulas anticoncepcionais ou DIU podem ser usados para minimizá-los.
O agravamento dos sintomas da EM também foi observado durante o período pós-parto. Isto pode ser atribuído ao declínio do nível de estrogênio neste período.
A menopausa também é caracterizada por baixos níveis de estrogênio e, nas mulheres na menopausa, a gravidade dos sintomas neurológicos também aumenta em pacientes com EM. Algumas mulheres na menopausa se beneficiaram da terapia de reposição hormonal, que consiste em estrogênio, e demonstraram melhora nos sintomas da EM. No entanto, o risco da TRH supera os benefícios por ela proporcionados, por isso devem ser usados com cautela e somente em casos selecionados após aprovação do profissional de saúde com EM.
Causas da EM
A causa exata da EM ainda é desconhecida. É considerada uma doença autoimune, que causa inflamação junto com placas e lesões que ajudam a diagnosticar a doença em umressonância magnética. A inflamação e as lesões nas bainhas nervosas causam interrupção na condução dos impulsos. As lesões inflamadas levam à formação de cicatrizes na bainha de mielina, conhecidas como esclerose. Como ocorrem em várias partes dos nervos do corpo, são conhecidas como esclerose múltipla.
A causa exata dos anticorpos que atacam a bainha nervosa é desconhecida e é considerada o resultado da combinação de vários fatores de risco.
Falta deLuz solar. A EM é mais comumente observada em pessoas que vivem longe do equador e isso pode corresponder diretamente à falta de luz solar em indivíduos que vivem mais longe do equador.
Fêmea. A EM é 2 a 3 vezes mais comum em mulheres do que em homens e a razão para isso também é desconhecida
Genes. Embora não seja uma doença herdada diretamente, os parentes de primeiro grau têm maior probabilidade e correm maior risco do que a população normal de contrair a doença (o risco aumenta para cerca de 2-5%)
Infecções. Postula-se que o vírus Epstein Barr pode ser responsável pelo desencadeamento de autoanticorpos que levam à EM
Fumar. A chance de EM aumenta cerca de duas vezes em indivíduos que fumam em comparação com aqueles que não fumam
Embora se saiba que ocorre devido à interação entre fatores autoimunes, ambientais e genéticos; fatores hormonais também são sugeridos para afetar a EM, de acordo com estudos recentes.
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Referências:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29455074
