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A gravidez molar é uma condição caracterizada pelo desenvolvimento de uma pinta (células anormais) em vez de um bebê viável no período da gravidez. É formado devido a uma troca inadequada de material genético entre o espermatozóide e o óvulo durante a fertilização. Ocorre principalmente em mulheres com idade inferior a 20 ou superior a 35 anos. É uma condição rara. Apresenta os sintomas de uma gravidez normal. Pode ser curado com sucesso com muitas opções de tratamento disponíveis com bom prognóstico.
Qual é o prognóstico para a gravidez molar?
O prognóstico da gravidez molar geralmente é bom. Pode ser curado com sucesso com as opções de tratamento disponíveis. Não influencia nem na próxima gravidez. A mãe afetada pode engravidar novamente. O risco de ter outra gravidez molar é de 1 em 80 gestações. A gravidez do próximo molar nas mesmas mulheres pode ser evitada evitando a próxima gravidez após uma gravidez molar por 6 meses a um ano ou conforme sugerido pelo seu médico.
Apenas 15 em cada 100 mulheres com pintas completas e 1 em cada 200 mulheres com pintas parciais podem desenvolver uma condição chamada neoplasia trofoblástica gestacional (NTG). Nessa condição, as manchas se estendem profundamente no útero. Estes podem causar o desenvolvimento de tumores no útero. Esses tumores podem migrar para partes distantes do corpo. É visto mais nos casos em que as mulheres tinham pintas completas. Pode ser gerenciado de forma eficiente por muitas opções de tratamento disponíveis, como quimioterapia, radioterapia ou histerectomia. Cerca de 98% dos casos de neoplasia trofoblástica gestacional podem ser tratados com sucesso. Nenhuma mulher morre de gravidez molar ou neoplasia trofoblástica gestacional.
A gravidez molar é uma forma de gravidez em que um grupo de células anormais cresce no útero em vez de um feto viável. Essas células anormais são chamadas de mola hidatiforme. A massa anormal ou feto se desenvolve por si só. É formado quando uma certa quantidade de informação genética não é codificada no óvulo fertilizado ou a troca de genes e cromossomos não é adequada entre o espermatozoide e o óvulo durante a fertilização. É formado devido à exclusão ou inatividade dos cromossomos da mãe e adição de todos os cromossomos do pai.
Tipos de gravidez molar
Existem dois tipos de gravidez molar-
Gravidez molar completa. É representado pelo crescimento de uma massa anormal na placenta em vez de no feto.
Gravidez molar parcial. A gravidez molar parcial é representada por um crescimento de massa anormal que se transforma em feto. Mas esse feto anormal não pode sobreviver ou se transformar em um bebê.
Sintomas de gravidez molar
A gravidez molar não apresenta sinais e sintomas diferentes de uma gravidez normal. É detectado durante uma ultrassonografia normal feita 8 a 14 semanas após um aborto espontâneo. Em certos casos, pode apresentar certos sintomas como
- Sangramento vaginal no primeiro trimestre
- Forteenjôo matinal
- Crescimento anormal do abdômen
- Dor na região pélvica
- Expulsão de algumas uvas como cisto da vagina
Diagnóstico de gravidez molar
O diagnóstico de gravidez molar pode ser estabelecido através dos seguintes testes:
- Os níveis de gonadotrofina coriônica humana no sangue são medidos em testes de gravidez de rotina. Seus altos níveis são observados na gravidez molar.
- Ultrassonografiaconfirma gravidez molar e presença de manchas com imagens de conteúdo no útero.
- Raios X,Tomografia computadorizadaeexame de ressonância magnéticaajudar a descobrir a possibilidade de migração de células molares para o tórax, abdômen, cérebro e pelve.
Tratamento para gravidez molar
Pode ser tratada por dilatação e curetagem, quimioterapia e remoção cirúrgica do útero.
Conclusão
A gravidez molar é uma complicação rara da gravidez em que o óvulo fertilizado não se transforma adequadamente em um feto viável. Um grupo de células anormais semelhantes a um cacho de uvas se desenvolve no útero em seu lugar. Pode ser facilmente gerenciado com muitas opções de tratamento disponíveis. O prognóstico da gravidez molar é bom.
Referências:
- Clínica Mayo. (2021). Gravidez molar: sintomas e causas. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/symptoms-causes/syc-20375167
- Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano. (2020). Gravidez molar. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/molar-pregnancy
- Sociedade Americana do Câncer. (2021). Doença Trofoblástica Gestacional.https://www.cancer.org/cancer/gestational-trophoblastic-disease.html
- Lurain, JR (2010). Doença trofoblástica gestacional I: epidemiologia, patologia, apresentação clínica e diagnóstico da doença trofoblástica gestacional e manejo da mola hidatiforme. Jornal Americano de Obstetrícia e Ginecologia, 203(6), 531-539.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2998009/
- Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. (2021). Mola hidatiforme. https://medlineplus.gov/hydatidiformmole.html
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