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O que é anemia gestacional?
A anemia que se desenvolve durante a gravidez é conhecida como anemia gestacional. Quando você tem anemia, o sangue não possui glóbulos vermelhos suficientes para transportar oxigênio para os tecidos do corpo e para o bebê. O feto obtém nutrição e oxigênio através do sangue, cuja deficiência pode causar deficiência de nutrientes e afetar o desenvolvimento.
Durante a gravidez, o corpo necessita de mais sangue para o crescimento do bebê. Se a dieta carecer de ferro e outros nutrientes exigidos pelo organismo para aumentar a produção de glóbulos vermelhos, desenvolve-se anemia gestacional.
A anemia leve é normal durante a gravidez, mas a anemia grave pode ser devida ao baixo teor de ferro e vitaminas, o que pode colocar em risco a vida da mãe e do bebê.(1). Também predispõe as mulheres a hemorragia pós-parto, hipertensão induzida pela gravidez e sepse pós-natal.(2).
Fatores de risco associados à anemia gestacional
Uma mulher corre um risco aumentado de desenvolver anemia durante a gravidez se,
- Ela tem uma pequena diferença entre as duas gestações
- Se ela estiver grávida de dois ou mais fetos
- Ela está sofrendo de vômito excessivo
- Não consome alimentos ricos em ferro
- Fluxo menstrual intenso antes da gravidez
- Se ela estava anêmica antes da gravidez
Tipos de anemia gestacional
Existem 3 tipos de anemia que podem se desenvolver durante a gravidez:
Anemia por deficiência de ferro. Este é o tipo mais comum e se desenvolve quando o corpo tem níveis baixos de ferro para produzir uma quantidade adequada de hemoglobina. A hemoglobina é uma proteína presente no sangue, que desempenha a função de transportar oxigênio para os tecidos do corpo.
Anemia por deficiência de folato. O folato é uma vitamina necessária ao organismo para produzir glóbulos vermelhos saudáveis. Pode ser obtido naturalmente a partir de vegetais de folhas verdes. A mulher precisa aumentar a ingestão de folato durante a gravidez, cuja deficiência leva à baixa produção de glóbulos vermelhos para transportar oxigênio para todas as partes do corpo. A deficiência de folato pode causar defeitos congênitos, como espinha bífida e baixo peso ao nascer.
Deficiência de vitamina B12. A vitamina B12 também é necessária ao organismo para produzir glóbulos vermelhos. Se durante a gravidez uma mulher não for capaz de manter a quantidade necessária de ingestão de vitamina B12, ocorrerá anemia.
Uma mulher que não come carne, aves, laticínios e ovos corre o risco de desenvolver deficiência de vitamina B12, que pode ainda se tornar uma causa de defeitos congênitos, como anomalias do tubo neural e trabalho de parto prematuro.
Sintomas de anemia gestacional
Os sintomas comuns da anemia gestacional são:
- Palidez na pele, lábios e unhas
- Tontura
- Fadigae fraqueza
- Frequência cardíaca rápida
- Falta de ar
- Dificuldade de concentração
A maioria destes sintomas ocorre normalmente durante a gravidez, portanto é necessário um exame de sangue para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento, se necessário.
Como detectar anemia gestacional?
- O exame de sangue é recomendado pelo ginecologista na primeira consulta de pré-natal, para verificar se a paciente está ou não com anemia. O exame de sangue inclui um teste de hemoglobina e um teste de hematócrito (mede a porcentagem de glóbulos vermelhos na amostra de sangue).
- Se uma pessoa tiver níveis de hemoglobina e hematócrito abaixo do normal, ela pode ser diagnosticada como anêmica.
- Outro exame de sangue é recomendado no segundo e terceiro trimestre, mesmo que o exame tenha sido normal no primeiro trimestre.
Como a anemia gestacional pode causar risco de gravidez?
A anemia grave durante a gravidez pode levar à seguinte condição.
- Bebê prematuro e com baixo peso ao nascer
- Depressão pós-parto
- Anemia no bebê
- Transfusão de sangue
- Atrasos no desenvolvimento do bebê
Como é tratada a anemia gestacional?
Se for detectada anemia durante a gravidez, suplementos de ferro e ácido fólico serão adicionados junto com outras vitaminas pré-natais. O médico também sugere aumentar a ingestão de ferro e ácido fólico na dieta.
Se a vitamina B12 for deficiente, recomenda-se a utilização de suplementos e sugere-se uma dieta que inclua mais alimentos de origem animal, como carne, ovos e laticínios.
Como você pode prevenir a anemia gestacional?
- Obter ferro suficiente e fazer refeições bem balanceadas ajuda a prevenir a anemia gestacional.
- Alimentos ricos em ferro incluem carne magra, aves, peixes, vegetais de folhas verdes, feijão, lentilha, tofu, ovos, grãos, nozes e sementes.
- A vitamina C ajuda a absorver o ferro, portanto morangos, tomates, pimentões e outras frutas cítricas e sucos podem ser incluídos na dieta.
- Alimentos ricos em folatos, como vegetais de folhas verdes, feijões secos, frutas cítricas, pães fortificados e cereais também podem ser adicionados à dieta.
Siga sempre o conselho do seu médico sobre a quantidade de vitamina pré-natal necessária durante as diferentes fases da gravidez. Além disso, seja regular e siga bem os conselhos para ter um parto saudável e seguro.
Referências:
- Jornal Americano de Epidemiologia: https://academic.oup.com/aje/article/183/11/1024/207778
- Organização Mundial da Saúde (OMS): https://www.who.int/bulletin/volumes/92/8/13-125886/en/
- Associação Americana de Gravidez:https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/anemia-during-pregnancy/
- Clínica Mayo:https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/anemia-during-pregnancy/faq-20384560
- Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC):https://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/recommendations.html
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