Anencefalia ou bebê anencéfalo: causas, sintomas, taxa de sobrevivência, tratamento, epidemiologia, prevenção

A anencefalia pode ser definida como um defeito congênito grave no qual o cérebro e o crânio do recém-nascido estão incompletamente desenvolvidos. Isso acontece devido à presença de defeito do tubo neural, no qual o tubo neural não se fecha completamente, deixando para trás a ausência ou presença incompleta do prosencéfalo e do cérebro, bem como a ausência de crânio para as demais partes do cérebro.

Anencefalia ou bebê anencéfalo: uma visão geral

Defeitos do tubo neural são defeitos congênitos relacionados ao cérebro e à medula espinhal que ocorrem durante o primeiro mês de gravidez. No primeiro mês de gravidez, o tubo neural se desenvolve e fecha completamente. Isso ajuda na formação do cérebro e da medula espinhal do bebê. No entanto, em alguns casos, o tubo neural pode não se desenvolver adequadamente ou não fechar completamente, levando a defeitos do tubo neural. Os defeitos do tubo neural são de dois tipos: espinha bífida, que é um defeito relacionado à coluna, e anencefalia, que é um defeito relacionado ao cérebro.

No caso de anencefalia ou bebê anencéfalo, o cérebro da criança não possui crânio, crânio, meninges, hemisfério cerebral e cerebelo. O defeito ocorre na fase inicial da gravidez, durante a terceira a quarta semana e dificulta a sobrevivência dos recém-nascidos. A anencefalia é uma condição fatal; nos casos em que o bebê anencefálico sobrevive, a expectativa de vida costuma ser de algumas horas a alguns dias.

Sintomas de anencefalia ou bebê anencéfalo

Os sinais e sintomas comuns que marcam a presença de anencefalia ou de bebê anencefálico são:

  • Falta de crânio na parte posterior da cabeça.
  • Presença de fenda palatina.
  • Anormalidades no coração.
  • Ausência de consciência devido à ausência de cérebro.
  • Ausência de ossos na frente e nas laterais da cabeça.

Epidemiologia da Anencefalia ou Bebê Anencefálico

A ocorrência de anencefalia ou bebê anencéfalo é de aproximadamente um em cada cinco mil nascimentos. Entre estes, o nascimento de mulheres é mais proeminente que o de homens. Os fetos masculinos geralmente terminam em aborto espontâneo, nado-morto e abortos.

Prognóstico e taxa de sobrevivência em anencefalia ou bebê anencefálico

As perspectivas para anencefalia ou bebê anencefálico são especialmente ruins devido a setenta a setenta e cinco por cento dos casos serem ainda nascidos. Para os restantes vinte e cinco a trinta por cento dos casos que sobrevivem, a morte é inevitável, portanto, nenhum sobrevive mais do que alguns dias. Uma grande quantidade de fetos anencefálicos é abortada espontaneamente devido a graves malformações cerebrais e sem chances de sobrevivência.

Quais são as causas da anencefalia ou de ter um bebê anencéfalo?

As causas comuns por trás da anencefalia ou bebê anencefálico são:

  • Deficiência de ácido fólico que ocorre devido à nutrição inadequada e inadequada, álcoolconsumo, consistentefumar, contraceptivos orais epsoríase.
  • Diabetes que não foi diagnosticado.
  • Excesso de vitamina A no corpo da mãe.
  • Febre superior a 102 graus Fahrenheit por mais de cinco horas.
  • Administração de medicamentos anticonvulsivantes.
  • História genética, embora em casos raros.

Diagnóstico de Anencefalia ou Bebê Anencefálico

O diagnóstico de anencefalia é comumente feito através da realização de testes pré-natais, realizados entre a décima quarta e a décima oitava semana de gravidez. Esses testes incluem:

  • Ultrassom para detectar anencefalia: É uma técnica de imagem que utiliza ondas sonoras de alta frequência emitidas por um transdutor para gerar imagens do feto em desenvolvimento com a ajuda de computadores. A ultrassonografia ou as imagens obtidas mostram as anormalidades relacionadas à anencefalia.
  • Exames de sangue para diagnosticar anencefalia:Esses testes são realizados para verificar os níveis elevados de alfa-fetoproteína, que é sintetizada pelas células imaturas do fígado presentes no feto. Os níveis elevados indicam a presença de anencefalia.
  • Ressonância magnética fetal para diagnosticar um bebê anencéfalo:Este teste utiliza campo magnético em coerência com os computadores para gerar a imagem do feto em desenvolvimento. Essas imagens podem ser verificadas quanto à presença do bebê anencefálico. Este teste, ao contrário dos outros, pode ser realizado durante qualquer fase da gravidez.
  • Amniocentese para identificar anencefalia:Este teste é realizado para verificar os níveis elevados de alfa-fetoproteína e acetilcolinerase no líquido amniótico. Este teste é feito inserindo uma agulha longa no saco amniótico e extraindo uma pequena quantidade de líquido. O fluido obtido é então testado para Alfa-fetoproteína e Acetilcolinerase; se os níveis estiverem elevados, pode haver anencefalia.

Existe algum tratamento para anencefalia ou bebê anencefálico?

Não há tratamento disponível para anencefalia ou bebê anencefálico devido à inevitabilidade da morte dos bebês que sofrem da doença. Aconselhamento e cuidados de luto são fornecidos à família, especialmente à mãe, para lidar com o trauma da criança perdida.

Como prevenir a anencefalia ou ter um bebê anencefálico?

As medidas de prevenção da anencefalia incluem nutrição adequada com níveis suficientes de ingestão de ácido fólico. O corpo da mãe deve receber nutrição adequada antes e durante a gravidez. A dosagem ideal de ácido fólico para gestantes é de 400 microgramas por dia, que não pode ser fornecida apenas com alimentos. A dieta deve incluir uma combinação de suplementos de ácido fólico e alimentos ricos em ácido fólico, como vegetais de folhas verdes, laranjas e feijões. Nos casos em que a futura mãe tem um caso de gravidez com defeito neural anterior, uma dose de 4 miligramas de ácido fólico pode ser tomada durante todo o primeiro trimestre para prevenir a ocorrência do defeito do tubo neural na gravidez atual.

Conclusão

Anencefalia ou bebê anencefálico é o desenvolvimento incompleto do cérebro e do crânio devido ao desenvolvimento anormal do tubo neural durante o primeiro trimestre da gravidez. Espera-se que o tubo neural dobre e feche após a terceira ou quarta semana de gravidez; em vez disso, ele fecha de forma anormal ou não fecha, causando defeito no tubo neural. Os bebês que nascem com anencefalia geralmente não possuem crânio, prosencéfalo, hemisférios cerebrais e cerebelo, deixando os tecidos neurais expostos. As ações reflexas estão presentes como respiração, toque e sensação sonora, mas o pensamento, a coordenação e a consciência estão ausentes. A condição permite que os bebês sobrevivam; caso isso aconteça, o período de sobrevivência pode ser de horas a dias. Em casos extremamente raros, pode ir até um ano. A anencefalia pode ser diagnosticada através de testes pré-natais, mas não há tratamentos disponíveis para tratar a doença devido à morte do bebê. No entanto, medidas preventivas podem ser tomadas pelas gestantes para prevenir a anencefalia a tempo.

Referências:

  1. Associação de Alzheimer –https://www.alz.org/
  2. Clínica Mayo –https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alzheimers-disease/symptoms-causes/syc-20350447
  3. Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame (NINDS) –https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Anencefaly-Information-Page
  4. Clínica Mayo –https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anencefaly/symptoms-causes/syc-20369205

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