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Tuberculose (TB)é uma infecção comum e a maioria de nós já ouviu falar dela. Mas quantos estão cientes da infecção latente por tuberculose ou ILTB. Sim, esta também é uma infecção potencialmente grave, apenas porque está na forma latente, mas pode tornar-se ativa, se tiver oportunidade. Então, qual é a infecção latente por tuberculose? É perigoso? Vamos encontrar fatos relacionados à infecção latente por tuberculose e encontrar respostas para essas perguntas.
O que é infecção latente por tuberculose?
A infecção latente por tuberculose é causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. Pessoas infectadas com tuberculose latente não apresentam tuberculose ativa. Estima-se que só nos Estados Unidos cerca de 15 a 20 milhões de pessoas tenham infecção latente por tuberculose. Entre estes, apenas cinco a dez por cento das pessoas que sofrem de ILTB correm um risco real de desenvolver a doença tuberculosa activa. Portanto, é importante entender o que é infecção tuberculosa latente ou ILTB.
Muitas pessoas presumem que, como a doença está latente ou latente em seus corpos, elas não precisam ser tratadas. Mas isso está errado. Pessoas com infecção tuberculosa latente, uma vez identificadas, precisam receber tratamento adequado para eliminar a infecção tuberculosa.
A triagem geralmente é recomendada para pessoas de alto risco, como
- Pessoas já infectadas com ovírus da imunodeficiência humana,
- Funcionários ou residentes de instalações residenciais congregadas
- Imigrantes
O teste de triagem mais comum para infecção latente de tuberculose ou ILTB é o teste cutâneo de tuberculina direcionado. Muitos novos testes também estão sendo desenvolvidos. Pessoas que sofrem de infecção tuberculosa latente certamente correm maior risco de desenvolver a doença ativa e, para isso, necessitam de tratamento, independentemente da idade.
Para entender o que é infecção latente por tuberculose ou ILTB, você precisa saber como a infecção se espalha e a resposta imunológica. A infecção por tuberculose se espalha de pessoa para pessoa através do ar, quando uma pessoa infectadaespirraou tosse. Normalmente, estas são as seguintes respostas quando seu corpo é exposto à bactéria da tuberculose no ar
- Seu corpo pode matar a bactéria da tuberculose para que você não seja prejudicado no presente ou no futuro.
- A bactéria da tuberculose pode deixá-lo doente, resultando em tuberculose ativa.
- A bactéria da tuberculose entra no seu corpo e permanece “adormecida” no corpo, na forma inativa ou latente. Isso é conhecido como infecção latente por tuberculose.
- Embora a tuberculose geralmente afete os pulmões, também pode afetar outras partes do corpo, como a coluna, os ossos, os rins ou até o cérebro.
A infecção latente por tuberculose ou ILTB é perigosa?
A infecção latente por tuberculose ou ILTB é perigosa? Esta é a próxima pergunta que vem à sua mente. Para isso, é preciso entender como a infecção latente pela tuberculose afeta a saúde e se pode causar algum dano.
As pessoas com infecção latente por tuberculose não percebem que têm a bactéria, pois não se sentem doentes e nem apresentam sintomas da doença. Eles estão infectados com a bactéria, mas não apresentam doença ativa. No entanto, o único sinal de que sofrem de infecção tuberculosa é um resultado positivo no teste cutâneo de tuberculina ou no exame de sangue para tuberculose. É importante notar que as pessoas com infecção latente por tuberculose não são infecciosas e não podem transmitir esta infecção a outras pessoas através da tosse ou espirro.
A principal razão pela qual a infecção latente por tuberculose ou ILTB é perigosa é que, sem qualquer tratamento, quase dez por cento de todas as pessoas infectadas desenvolverão tuberculose activa em algum momento das suas vidas. O risco é maior durante os primeiros dois anos de infecção.
Algumas pessoas com maior risco de desenvolver uma forma ativa incluem
Pessoas com sistema imunológico enfraquecido, especialmente aquelas infectadas pelo vírus HIV. Nas pessoas infectadas pelo VIH, a TB continua a ser a principal causa de morte a nível mundial.
- Crianças pequenas ou idosos
- Pessoas que sofrem dediabetes
A infecção latente por tuberculose é perigosa também porque as pessoas que são infectadas por tuberculose extensivamente resistente a medicamentos acabam tendo a mesma forma de tuberculose, se esta se tornar ativa. Esta forma é potencialmente perigosa que outras, pois é resistente a diversos medicamentos e o tratamento torna-se um desafio.
Diferenças entre infecção tuberculosa ativa e latente
Embora a infecção latente por tuberculose possa ser tratada para evitar que se torne tuberculose ativa, muitas pessoas geralmente não percebem que têm a bactéria latente da tuberculose e continuam levando suas vidas normalmente. Como a infecção latente por tuberculose é perigosa, é importante conhecer as diferenças e fazer o rastreio atempado.
Vejamos as principais diferenças entre a infecção tuberculosa latente e ativa.
Infecção latente por tuberculose
- A bactéria da tuberculose permanece adormecida no corpo
- Uma pessoa não apresenta quaisquer sintomas e continua a sentir-se perfeitamente normal e bem.
- Não é possível transmitir a bactéria da tuberculose a outras pessoas
- A infecção latente por tuberculose só pode ser detectada por um teste cutâneo de tuberculose ou um exame de sangue.
- A infecção latente por tuberculose pode ser tratada com um ou dois medicamentos durante um período de três a seis meses.
Infecção tuberculosa ativa
- A bactéria da tuberculose atua dentro do corpo e deixa a pessoa doente.
- Os sintomas da tuberculose estarão presentes e a pessoa não se sentirá bem.
- É possível transmitir a bactéria da tuberculose a outras pessoas se a doença estiver presente nos pulmões.
- A doença aparece no peitoraio Xse a tuberculose estiver presente nos pulmões.
- A tuberculose activa necessita de ser tratada durante um período de pelo menos seis meses, com quatro ou mais medicamentos.
Como saber se a infecção latente por tuberculose está se tornando ativa?
Depois de uma pessoa ter sido diagnosticada com infecção latente por tuberculose, ela precisa permanecer alerta para sinais e sintomas, caso a infecção latente esteja agora se transformando em uma doença ativa. Mesmo depois de completar o curso completo da medicação para o tratamento da infecção latente por tuberculose ou ILTB, existe o risco de desenvolver uma infecção ativa.
Os sintomas da tuberculose activa podem permanecer ligeiros durante muitos meses, causando atraso no tratamento e propagação da infecção a outras pessoas. Portanto, qualquer pessoa com infecção latente por tuberculose ou ILTB deve estar atenta a esses sintomas, para evitar que tomem um rumo perigoso.
- Tosse – começa como tosse seca e progride para tosse produtiva com possibilidade de sangue na expectoração.
- Febre
- Sintomas semelhantes aos da gripe
- Suores noturnos
- Perda de peso
- Fadiga
- Falta de ar
- Dor no peito
A tuberculose pode afetar os pulmões, coluna, ossos, articulações, cérebro, rins ou outros órgãos e áreas também. Ignorar os sintomas que indicam que uma infecção latente está se tornando ativa pode resultar em danos aos olhos, aos pulmões, aos órgãos e até mesmo à morte em casos graves da doença.
Portanto, mesmo sem tosse ou sintomas semelhantes aos da gripe, a infecção latente por tuberculose ainda pode ter se convertido em tuberculose ativa. Os sintomas quando a tuberculose afeta outras partes do corpo incluem:
- Dor nas costas
- Confusão
- Dificuldade em engolir
- Sintomas dedoença inflamatória pélvica
- Comaem casos graves
Portanto, é muito importante obter tratamento adequado e oportuno se você suspeitar de algum dos sintomas relacionados à tuberculose.
Quando a infecção latente por tuberculose é ativada?
Aqui estão as condições em que a infecção latente por tuberculose ou ILTB pode se tornar ativa e revelar-se perigosa.
- Distúrbios do sistema imunológico, comoAIDS, ou qualquer doença cujo tratamento afete o sistema imunológico, o uso de esteróides sistêmicos emasma, ou Humira/Orencia emartrite reumatoide, ouquimioterapiano câncer.
- Desnutrição, doença prolongada ou lesão do sistema digestivo. Um período prolongado sem comer ou incidentes como fome, condições de guerra, etc.
- Envelhecimento levando à degradação do sistema imunológico
- A infecção latente por tuberculose tem maior probabilidade de se tornar ativa em pacientes idosos ou muito jovens.
- Doenças sistêmicas, como diabetes, câncer, doença renal em estágio terminal, bypass ou uso prolongado de esteróides.
- Pessoas que usam drogas ilegais
A infecção latente por tuberculose pode ser perigosa em pessoas que não foram tratadas adequadamente para a tuberculose no passado ou que não completaram o regime prescrito para o tratamento da tuberculose.
Diagnóstico de infecção latente por tuberculose ou ILTB
Geralmente, existem dois testes comuns usados para diagnosticar a infecção latente por tuberculose. Estes são os testes cutâneos de tuberculina e o teste de interferon-gama (IFN-y).
O teste cutâneo tuberculínico também inclui:
- Teste Heaf – foi descontinuado em 2005 devido ao alto custo do processo.
- Teste de Mantoux
- Existem também três tipos diferentes de testes de IFN-y disponíveis.
- QuantiFERON-TB Ouro
- QuantiFERON-TB Gold em tubo
- T-SPOT.TB
Tratamento da infecção latente por tuberculose ou ILTB
O tratamento da infecção latente por tuberculose ou ILTB gira em primeiro lugar no controle da infecção com medicamentos para evitar que ela se torne ativa.
Embora seja necessário seguir os medicamentos prescritos e as doses recomendadas, o risco de infecção tuberculosa permanece elevado. Esta é uma das principais razões pelas quais a infecção latente por tuberculose é perigosa. Mesmo após o tratamento completo, os sintomas podem diminuir, mas pode não se saber se a infecção desapareceu completamente ou se passou para o estado latente. Portanto, os pacientes com infecção latente por tuberculose precisam ficar atentos aos sinais e sintomas de sua doença se tornar ativa.
Manter um estilo de vida saudável e cuidar de si mesmo ajuda muito a garantir que a infecção latente por tuberculose não se torne ativa. São necessários exames regulares, acompanhamento do tratamento da tuberculose e tratamento de quaisquer condições que aumentem o risco de infecção por tuberculose.
Referências:
- Organização Mundial da Saúde (OMS) – Infecção Latente por Tuberculose:https://www.who.int/tb/areas-of-work/preventive-care/ltbi_faqs/en/
- Clínica Mayo – Tuberculose (TB) – Sintomas e Causas:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
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