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MGUS ou gamopatia monoclonal de significado indeterminado é um estado em que uma proteína atípica está presente no sangue. Esta proteína é produzida pelas células plasmáticas atípicas da medula óssea.
Qual é a principal causa de MGUS ou gamopatia monoclonal de significado indeterminado?
A causa específica da gamopatia monoclonal de significado indeterminado ainda é desconhecida. No entanto, especula-se que algumas alterações genéticas, influências ambientais e algumas infecções possam ser responsáveis por esta condição.
Observa-se que a gamopatia monoclonal de significado indeterminado ocorre quando algumas células plasmáticas atípicas produzem uma proteína chamada proteína M ou paraproteína ou proteína monoclonal. Embora essas células plasmáticas sejam anormais, elas não são cancerígenas. No entanto, se uma grande quantidade desta proteína M for recolhida, ela expulsa as células saudáveis e funcionais da medula óssea e pode causar danos a outros tecidos do corpo.
Fatores de risco para MGUS ou gamopatia monoclonal de significado indeterminado
Existem certos fatores que podem aumentar o risco de contrair MGUS. Esses fatores podem incluir-
Idade– embora não exista uma idade específica para ser afetado por esta condição, verifica-se que, em média, a idade no momento do diagnóstico para a maioria das pessoas é de cerca de 70 anos
Sexo– vê-se que esta condição afeta mais os homens do que as mulheres
Corrida– verifica-se que esta condição afecta mais os africanos e afro-americanos, ou mais do que os brancos. As incidências para outras raças ainda não são conhecidas com clareza.
História– Se houver outras pessoas na sua família que sofrem deste distúrbio, então você corre um risco comparativamente maior de contrair esta condição do que aqueles que não têm histórico familiar.
Complicações de MGUS ou gamopatia monoclonal de significado indeterminado
Um pequeno número de pessoas que sofrem de MGUS pode desenvolver algumas condições graves. Essas condições que uma pessoa pode desenvolver geralmente dependem do tipo de gamopatia monoclonal de significado indeterminado que a pessoa sofre. Estes podem incluir-
MGUS não IgM–
- O tipo mais comum de MGUS e aquele com maior risco potencial de evoluir para mieloma múltiplo
- Menos comumente, pode progredir para outros distúrbios, como doença de deposição de cadeias leves ou amiloidose.
MGUS IgM–
- Este tipo pode progredir para uma forma rara de câncer conhecida como macroglobulinemia de Waldenstrom
- Menos comumente, pode causar mieloma múltiplo, linfoma e amiloidose
MGUS de cadeia leve–
- Este é um novo tipo adicionado à classificação
- Neste tipo, um certo tipo de proteína M está presente na urina
- Isso também é conhecido como proteinúria de Bence Jones
- Este tipo também pode levar à doença de deposição de cadeia leve ou mieloma múltiplo de cadeia leve
- A chance de desenvolver outras condições graves depende de muitos fatores como-
- O tipo e o tamanho das proteínas m no sangue
- A quantidade de outro tipo de pequena proteína chamada cadeia leve livre, presente no sangue
- A idade da pessoa no momento do diagnóstico da condição. Quanto mais tempo você sofre de MGUS, maior é o risco de contrair uma doença mais grave
Tratamento de MGUS ou gamopatia monoclonal de significado indeterminado
A gamopatia monoclonal de significado indeterminado geralmente não produz quaisquer sinais e sintomas. Portanto, não requer nenhum tratamento na maioria dos casos. No entanto, seu médico provavelmente solicitará que você faça acompanhamentos regulares.
Janela de espera– Se o seu médico suspeitar que você corre um alto risco de contrair outras doenças graves, ele recomendará acompanhamentos regulares. Ele observará outros sinais e sintomas como-
- Dor
- Febre
- Fadigae fraqueza
- Perda de peso inexplicável
- Suores noturnos
- Dores de cabeça
- Tonturaou tontura
- Alterações na audição ou visão ou ambas
- Dor no nervo
- Sangramento
- Anormalidades sanguíneas como anemia e afins
- Problemas renais ou cardíacos
A causa exata da MGUS não é conhecida. No entanto, especula-se que alterações genéticas, influência ambiental e certas infecções possam ser responsáveis por causar esta condição. A gamopatia monoclonal de significado indeterminado não desaparece; no entanto, a maioria dos casos não requer nenhum tratamento.
Referências:
- Rajkumar, S. Vicente. “MGUS e mieloma múltiplo latente: diagnóstico, estratificação de risco e gerenciamento.” Clínicas de Hematologia/Oncologia da América do Norte, Volume 28, Edição 5, 2014, pp 865-879. DOI: 10.1016/j.hoc.2014.06.011
- Kyle, Robert A. “Gamopatia Monoclonal de Significado Indeterminado: História Natural em 241 Casos.” American Journal of Medicine, Volume 64, Edição 5, 1978, pp 814-826. DOI: 10.1016/0002-9343(78)90565-2
- Kyle, Robert A. e S. Vincent Rajkumar. “Gamopatia Monoclonal de Significado Indeterminado.” New England Journal of Medicine, Volume 375, Edição 8, 2016, pp 691-692. DOI: 10.1056/NEJMc1607471
- Dispenzieri, Ângela. “MGUS: Não é mais apenas benigno.” Sangue, Volume 122, Edição 6, 2013, pp 1050-1051. DOI: 10.1182/sangue-2013-05-500130
- Palumbo, Antonio e Kenneth C. Anderson. “Gamopatia monoclonal de significado indeterminado e mieloma múltiplo latente: percepções biológicas e estratégias de tratamento precoce.” Sangue, Volume 127, Edição 7, 2016, pp 1-9. DOI: 10.1182/sangue-2015-10-646238
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