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O sarcoma de Ewing é uma forma de câncer comumente encontrada em crianças e jovens. É umcâncer ósseoocorrendo em ossos longos, coluna vertebral, pelve e costelas. O sarcoma de Ewing é comumente encontrado em grupos de adolescentes, especialmente em meninos. Embora seja um tipo de câncer ósseo, em alguns casos raros também é encontrado nos tecidos moles do corpo.
Causas do Sarcoma de Ewing
Até o momento, a causa real do sarcoma de Ewing não é conhecida. Até agora, pesquisas comprovaram o fato de que não é causado pela exposição constante a radiações, produtos químicos ou entrada de partículas estranhas no corpo. Verificou-se que o DNA celular muda imediatamente após o nascimento e esta mudança leva ao sarcoma de Ewing. No entanto, ainda não se sabe por que isso acontece. Os especialistas acreditam fortemente que a possibilidade de ter esse tipo de câncer é resultado do tratamento de radiação feito para curar outro tipo de câncer.
Ao contrário de outros tipos de cancro, este não é infeccioso e não é transmitido de um indivíduo para outro.
O sarcoma de Ewing é genético?
Sim, o sarcoma de Ewing tem raízes genéticas. O sarcoma de Ewing pode ser herdado dos seus pais.
Sarcoma de Ewing vs Osteossarcoma
Anteriormente, havia uma grande variedade de diagnósticos errados entre o osteossarcoma e o sarcoma de Ewing. Os sintomas observados principalmente em pacientes que sofrem de osteossarcoma e sarcoma de Ewing são febre e dores no corpo. Normalmente as pessoas ficam confusas e consideram que o sarcoma de Ewing e o osteossarcoma são iguais; no entanto, isso não é verdade. O sarcoma de Ewing é o segundo mais comumcâncer ósseo malignoencontrado após osteossarcoma. O sarcoma de Ewing e o osteossarcoma podem ser diferenciados pelo tipo de tumor e pela presença demetástases.
Quão raro é o Sarcoma de Ewing?
De todos os cânceres infantis, o sarcoma de Ewing é responsável por 1,5% e é o segundo tipo mais comum de tumor ósseo.
Sintomas do Sarcoma de Ewing
Alguns sintomas comuns do sarcoma de Ewing incluem:
- Flutuação constante de temperatura (febre).
- Um sintoma do sarcoma de Ewing é uma forte dor nos ossos durante a prática de exercícios ou à noite.
- Fraturanos ossos sem qualquer causa.
- Formação de caroço próximo à pele macia.
- Perda repentina de peso.
- Fadiga.
- Se o tumor se desenvolver perto da área da coluna, pode levar à perda do controle da bexiga ou até à paralisia.
Pessoas que apresentam algum dos sintomas mencionados acima devem consultar imediatamente um médico para diagnóstico adicional. O tratamento do sarcoma de Ewing torna-se fácil se a doença for detectada na fase inicial.
Sarcoma de Ewing em adultos
Normalmente o sarcoma de Ewing é mais comum em adolescentes, mas também é encontrado em adultos. Essa diferença é que os adultos apresentam menos sintomas e também é muito raro.
Testes para diagnosticar o sarcoma de Ewing
Após sentir qualquer um dos sintomas, deve-se consultar imediatamente o clínico geral para diagnóstico do sarcoma de Ewing. Após realizar o exame primário, os médicos prescrevem os exames necessários para diagnósticos adicionais. A radiografia da área afetada e o exame de sangue são os exames básicos realizados. Além disso, dependendo da gravidade, os médicos também prescrevem cintilografia óssea, biópsia de medula óssea e PET (tomografia por emissão de pósitrons). Dependendo do nível de gravidade, a série de testes e técnicas de exame mudam para diagnosticar o problema real. Antes de iniciar o tratamento é necessário analisar completamente o tipo de tumor e sua localização no corpo.
Como é tratado o sarcoma de Ewing?
Existem diferentes tipos de tratamentos realizados para o tratamento do sarcoma de Ewing. A seleção do tipo de tratamento é determinada com base na idade, histórico médico, localização e gravidade do tumor, aceitação do corpo para um determinado medicamento e terapias e assim por diante.
Considerando os critérios acima, alguns dos tipos populares de tratamento para o sarcoma de Ewing incluem:
- A cirurgia de remoção de tumor é um modo de tratamento para o sarcoma de Ewing.
- Radioterapias frequentes.
- Em caso muito grave, amputação do órgão afetado.
- Ingestão de antibióticos adequados para tratar e prevenir ainda mais a infecção.
- Quimioterapia.
- Reabilitação tanto para tratamento físico quanto psicossocial.
- Acompanhamento contínuo para determinar a resposta do tratamento.
Qual é a taxa de sobrevivência do sarcoma de Ewing?
Em termos médicos, a taxa de sobrevivência dos pacientes com sarcoma de Ewing é referida como taxa de sobrevivência de 5 anos. Isso significa que o paciente pode sobreviver até 5 anos após o diagnóstico do câncer. Há muitas pessoas que vivem muito mais do que 5 anos. A taxa de sobrevivência é representada com base no resultado anterior de um grande número de pacientes que sofreram de sarcoma de Ewing.
Se o paciente com sarcoma de Ewing não apresentar metástases e tiver sido submetido a cirurgia e quimioterapia, a taxa de sobrevivência é de 70%.
Período de recuperação/tempo de cura do sarcoma de Ewing
O período de recuperação ou tempo de cura do sarcoma de Ewing varia com a idade, localização do tumor e tratamento realizado. Normalmente, o período de recuperação varia de semanas a meses. Em alguns casos raros, o paciente apresenta reversibilidade dos tecidos cancerígenos; é preciso fazer terapia repetida em alguns intervalos. Os pacientes que sofrem do sarcoma de Ewing precisam manter a paciência e a atitude positiva. O tratamento é demorado, pois cada terapia tem um tempo associado definido.
Prevenção do Sarcoma de Ewing
As chances de um indivíduo desenvolver câncer dependem de fatores genéticos e não genéticos. Como o fator genético é um elemento herdado, portanto; não se pode tomar nenhuma medida preventiva a esse respeito. Para factores não genéticos, podem-se tomar algumas medidas preventivas saudáveis, tais como dieta saudável, estilo de vida activo e assim por diante, para prevenir o sarcoma de Ewing.
Fatores de risco para sarcoma de Ewing
O fator Rick é algo que torna o indivíduo propenso à doença. Alguns dos factores de risco comuns para a maioria dos cancros são dieta inadequada, tabagismo, tabaco, actividade física mínima ou nenhuma actividade física e excesso de peso corporal. No entanto, nenhum destes desempenha um papel significativo na causa do cancro infantil conhecido como sarcoma de Ewing. Verifica-se que a possibilidade de sarcoma de Ewing é muito elevada entre os brancos e muito raramente encontrada em africanos. Além disso, é mais comum em homens do que em mulheres. Como tal, não existe uma idade específica em que um indivíduo seja mais propenso a ser afetado pelo sarcoma de Ewing, mas a maioria dos sarcomas de Ewing ocorre entre os 10 e os 20 anos de idade.
Complicações do Sarcoma de Ewing
O avanço nos tratamentos médicos trouxe uma melhora drástica na condição física do indivíduo afetado. No entanto, como qualquer outro tratamento, também apresenta algumas complicações associadas. Essas complicações variam de acordo com o tipo de terapia realizada. Os médicos antes de iniciar o tratamento discutem detalhadamente todas as complicações com o paciente e os pais (no caso de adolescente). Algumas das complicações frequentemente experimentadas pelo sarcoma de Ewing são:
- A forte perda de cabelo é uma complicação do sarcoma de Ewing.
- Fadiga ou cansaço.
- Infecção.
- Vômito.
- Diarréia.
- Excesso de sangramento.
- A exposição constante à radiação causa irritação e erupções cutâneas.
Prognóstico/Perspectivas para o Sarcoma de Ewing
O prognóstico é bom se a doença for detectada em estágio muito inicial. O prognóstico do sarcoma de Ewing depende muito do seguinte:
- A idade e a condição médica do indivíduo decidem o prognóstico/resultado do sarcoma de Ewing.
- Localização e tamanho do tumor maligno.
- Gravidade da doença.
- Resposta do tumor frente à terapia realizada.
- Presença demetástase.
- Aceitação do tratamento.
O prognóstico varia de um indivíduo para outro. Ajuda médica imediata e terapias ajudam a obter melhores resultados ou prognóstico. Cada indivíduo tem uma estrutura corporal única, portanto o padrão de prognóstico também depende da estrutura corporal do paciente. Alguns dos tratamentos mostram seus efeitos meses após o tratamento, isso é comumente conhecido como tratamento de efeito tardio.
Mudanças no estilo de vida para o sarcoma de Ewing
A adoção de algumas mudanças básicas no estilo de vida realmente ajuda na prevenção do sarcoma de Ewing. Algumas dessas mudanças são: ingestão de dieta saudável, exercícios regulares, evitar tabaco e fumar e ter uma atitude positiva perante a vida.
Lidando com o Sarcoma de Ewing
Os adolescentes detectados com sarcoma de Ewing muitas vezes precisam de ajuda para lidar com os aspectos físicos, emocionais e sociais da vida. Após o tratamento, os efeitos colaterais são uma grande fonte de preocupação para os pacientes. Os pais precisam ajudá-los a lidar com os efeitos colaterais e também devem lidar com eles com cuidado, fornecendo apoio emocional. Outra coisa que incomoda os pacientes jovens é se o tratamento eliminou completamente o câncer do corpo ou se há possibilidade de reversão. Também aqui os pacientes precisam fazer com que seus filhos percebam que o tratamento é muito eficaz e os curará completamente.
Referências:
- “Sarcoma de Ewing.” Sociedade Americana do Câncer.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor.html
- “Tratamento do Sarcoma de Ewing (PDQ) – Versão do Paciente.” Instituto Nacional do Câncer.https://www.cancer.gov/types/bone/paciente/ewing-treatment-pdq
- Ahmed, Mubashir, et al. “Sarcoma de Ewing: uma atualização sobre patologia molecular com implicações terapêuticas.” Pathology Oncology Research, Volume 25, Edição 1, 2019, pp 14-26. DOI: 10.1007/s12253-018-0434-4
- Casey, Dana L., e outros. “Sarcoma de Ewing: Gestão Atual e Abordagens Futuras através da Colaboração.” Journal of Clinical Oncology, Volume 36, Edição 2, 2018, pp 178-185. DOI: 10.1200/JCO.2017.74.5416
- Li, Xiang, et al. “Características clínicas e tratamento do sarcoma de Ewing em crianças e adolescentes: uma análise retrospectiva de 63 casos.” Journal of Cancer Research and Therapeutics, Volume 16, Edição 3, 2020, pp 573-578. DOI: 10.4103/jcrt.JCRT_706_19
Leia também:
- Condrossarcoma
- Câncer ósseo
