O que é Encondroma e como é tratado?

O que é Encondroma?

Encondroma é o nome dado a um tipo de crescimento ou tumor não canceroso que se desenvolve na cartilagem dentro dos ossos. É uma condição benigna e na maioria das vezes não causa sintomas e raramente requer tratamento. Os encondromas são normalmente diagnosticados incidentalmente durante estudos radiológicos que estão sendo feitos para alguma outra condição. Geralmente, como afirmado, o Encondroma não requer nenhum tratamento, mas em alguns casos esses tumores tendem a enfraquecer os ossos, resultando em fraturas fáceis. Nesses casos, a remoção cirúrgica do Encondroma torna-se essencial para prevenir futuras fraturas.

O encondroma é comumente observado em crianças e adultos jovens com idade entre 10 e 20 anos. Eles geralmente se formam nos ossos pequenos das mãos, mas também podem se desenvolver nos ossos longos do corpo. O encondroma raramente se torna maligno, mas pessoas com doenças como a doença de Ollier têm maiores chances de os encondromas se tornarem cancerosos. Se o Encondroma se tornar maligno, essa condição será denominada condrossarcoma.

Quais são as causas do encondroma?

A causa raiz do desenvolvimento dos Encondromas ainda não é conhecida, mas alguns pesquisadores sugerem que ele pode se desenvolver quando as células, em vez de se transformarem em osso, se transformam em cartilagem, resultando no desenvolvimento de um crescimento anormal na cartilagem do osso, causando o Encondroma.

Quais são os sintomas do encondroma?

Como afirmado, os Encondromas não causam sintomas. Geralmente os Encondromas se desenvolvem como um único tumor, mas em alguns casos existem múltiplos Encondromas. Nesses casos, pode ocorrer deformidade do osso. O indivíduo também pode tender a quebrar o osso com facilidade ou com pouca pressão, pois os ossos ficam fracos devido à presença de múltiplos encondromas, principalmente nas mãos e nos pés.

Se um indivíduo sentir dor que não desaparece e todas as outras fontes potenciais de dor tiverem sido descartadas, pode-se suspeitar de um condrossarcoma de baixo grau e podem ser necessárias investigações adicionais para descartá-lo.

Como o encondroma é diagnosticado?

Como os Encondromas são na maioria dos casos assintomáticos, seu diagnóstico é muito difícil e geralmente incidental durante estudos radiológicos feitos para alguma outra condição. Quando um tumor é identificado, o médico realizará uma avaliação completa do tumor por meio de vários testes e biópsia para descartar um crescimento canceroso e confirmar que o tumor nada mais é do que um Encondroma.

Para começar, o médico fará um histórico detalhado do paciente, perguntando sobre qualquer dor na área do tumor e se há alguma dor em repouso ou à noite. Repetidas radiografias serão feitas para observar o estado do tumor e se nenhum crescimento for observado após repetidas radiografias, então o Encondroma será diagnosticado de forma confirmativa.

Às vezes, uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada também pode ser feita para descartar definitivamente qualquer tumor cancerígeno e confirmar o diagnóstico de Encondroma. Também será feita uma biópsia do tumor para descartar um tumor maligno e confirmar o diagnóstico de Encondroma.

Como o Encondroma é tratado?

Conforme afirmado, a maioria dos casos de Encondromas não requer nenhum tratamento. O tratamento para Encondroma só é necessário quando múltiplas lesões estão presentes e afetam a saúde óssea e tornam o osso fraco e sujeito a fraturas frequentes. Nesses casos, recomenda-se a remoção cirúrgica do Encondroma, mas antes disso o médico recomendará uma observação atenta da lesão com radiografias periódicas para ver se o tamanho do tumor está aumentando ou não.

O procedimento cirúrgico realizado para remoção dos Encondromas é denominado curetagem. Neste procedimento, é feita uma incisão no local do tumor e o tumor é raspado do osso. A taxa de recorrência dos Encondromas é muito baixa devido à sua natureza benigna. Assim que o tumor for removido, o cirurgião preencherá o vazio criado pelo tumor com um enxerto ósseo.

Qual é o prognóstico do encondroma?

Na maioria dos casos, os Encondromas são totalmente curados com remoção cirúrgica. Os encondromas, uma vez removidos, não recorrem, pois são benignos. Caso a lesão reapareça, pode ser um sinal de que a lesão pode ser um condrossarcoma de baixo grau e tratamento adicional pode ser necessário nesses casos. Caso contrário, uma vez removida a lesão, o prognóstico é muito bom para Encondroma.

Referências:

1. “Encondroma.” Clínica Mayo.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enchondroma/symptoms-causes/syc-20454698
2. Wint, David B., et al. “Encondroma.” StatPearls [Internet], 2021.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448201/
3. Li, Yanxia, ​​et al. “Encondroma da mão e do pé: imagem, patologia e tratamento.” Radiologia Esquelética, Volume 50, Edição 5, 2021, pp 757-769. DOI: 10.1007/s00256-020-03597-7
4. Singh, Alka, et al. “Encondroma em mãos: uma revisão de 11 casos.” Jornal de Ortopedia Clínica e Trauma, Volume 9, Edição 3, 2018, pp 254-258. DOI: 10.1016/j.jcot.2017.09.007