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O que é hipertireoidismo secundário?
Secundáriohipertireoidismoé uma condição da glândula tireóide que pode afetar em grande medida. É necessário conhecer as causas e sintomas do hipertireoidismo secundário para procurar orientação médica oportuna. Conheça o diagnóstico e tratamento do hipertireoidismo secundário para controlar bem a doença.
A glândula tireóide constitui uma parte importante do sistema endócrino humano, localizada logo abaixo da traqueia, na frente do pescoço. A glândula é responsável pela produção de hormônios, a saber:
- Tiroxina ou oT4
- Triiodotironina ou T3
Estes ajudam a regular o metabolismo do corpo e para o bem-estar. A liberação e os níveis dos dois hormônios também são controlados por um sistema que envolvehipotálamoeglândula pituitária. Se a liberação desses hormônios diminui pela glândula tireóide, ela aumenta pelo hipotálamo e pela glândula pituitária e vice-versa também é verdade. Assim, desta forma seus níveis são equilibrados permitindo um metabolismo ideal para o corpo. Além disso, um hormônio chamado calcitonina também é liberado pela glândula que desempenha um papel na manutenção dos níveis de cálcio no corpo.
O hipertireoidismo secundário é uma condição causada pelo desequilíbrio dos hormônios da tireoide, secundário a outra condição.
Causas do hipertireoidismo secundário
A causa do hipertireoidismo secundário está frequentemente relacionada às glândulas que secretam os hormônios ou a outros fatores que afetam o funcionamento dessas glândulas e hormônios. Algumas condições que afetam o metabolismo de uma pessoa podem aumentar as chances de hipertireoidismo secundário.
Alguns fatores relacionados às causas do hipertireoidismo secundário incluem
- Habitualfumar
- As mulheres provavelmente sofrerão mais com isso do que os homens.
As causas dos distúrbios da tireoide são o mau funcionamento da glândula ou a interrupção do controle do sistema que envolve o hipotálamo e a glândula pituitária.
Quando os níveis de T3 e T4 tendem a aumentar mais que o normal, leva ao hipertireoidismo. Por outro lado, quando os mesmos níveis hormonais diminuem, leva ao hipotireoidismo.
O hipertireoidismo secundário é uma condição que envolve o mau funcionamento da glândula pituitária, liberando excesso de hormônios chamados:
- Hormônio Estimulante da Tireoide (TSH)
- Tireotropina (TRH)
As principais causas do hipertireoidismo secundário incluem o desenvolvimento de um tumor ao redor da glândula pituitária ou do hipotálamo. Alternativamente, as radiações no cérebro também podem ser responsáveis pelo mesmo.
Às vezes, a perda excessiva de sangue durante o parto pode resultar em infecções da glândula pituitária. Algumas doenças crônicas também podem resultar em inflamação da glândula ou criar depósitos de ferro, levando ao hipotireoidismo secundário.
Sintomas de hipertireoidismo secundário
Os sintomas do hipertireoidismo secundário incluem
- Rápida perda de peso resultante do aumento da atividade da glândula tireóide, perturbando assim o metabolismo corporal.
- Alta sensibilidade ao calor e à iluminação
- Suor excessivo
- A atividade intestinal também aumenta, levando a distúrbios comodiarréia
- Batimentos cardíacos perturbados e palpitações
- Adelgaçamento dos ossos da pele
- Fadigae cansaço
- Agitando outremoresnos dedos que são observados quando as mãos são mantidas imóveis
Se a atividade excessiva da glândula tireoide não for tratada por um longo período de tempo, poderá levar a distúrbios elevados na pressão arterial, batimentos cardíacos e pulso, tornando a condição potencialmente fatal. Também é conhecida como tempestade tireoidiana, que pode ser fatal para a pessoa.
Diagnóstico de hipertireoidismo secundário
Quando há suspeita de doença da tireoide, o médico pode solicitar vários exames para determinar o funcionamento da glândula tireoide. O diagnóstico de hipertireoidismo secundário é baseado nesses testes. Os exames são realizados para determinar os níveis de hormônios (TSH/T3 OU T4) secretados pela glândula tireoide para determinar a intensidade.
Se os níveis de TSH estiverem baixos, isso indica um mau funcionamento da glândula tireóide, que interrompe a secreção de TSH pela glândula pituitária. Os níveis de T3 e T4 também são medidos, o que determina ainda mais a gravidade dos sintomas.
Ultrassomo exame feito pelo médico ajuda a determinar os nódulos da glândula. Para examinar os níveis de iodo, é feito um teste radioativo que negligencia a quantidade de iodo captado pela glândula na corrente sanguínea. Essas investigações podem ajudar na confirmação do diagnóstico de hipertireoidismo secundário.
Tratamento do hipertireoidismo secundário
A causa do hipertireoidismo secundário é o mau funcionamento da glândula tireoide em ser capaz de liberar os níveis corretos de hormônio necessários para manter o metabolismo corporal. Assim, os tratamentos para o mesmo estão alinhados na resolução do problema da glândula.
Tratamento com Iodo
Tratamento com iodopara hipertireoidismo secundário pode ser considerado, se os níveis de iodo na glândula não estiverem equilibrados, o que pode causar secreção hormonal perturbada. Conseqüentemente, um tratamento com iodo é seguido para controlar o hipertireoidismo. No entanto, é apenas um tratamento de curto prazo que requer outras atividades que podem ser eficazes a longo prazo.
O iodo radioativo pode ser usado para controlar os sintomas do hipertireoidismo. No entanto, o tratamento pode agir de forma contraditória, levando ao hipotireoidismo caso muito hormônio seja destruído. Isso exigiria um mecanismo de reposição hormonal regular para controlar o hipotireoidismo.
Os níveis de iodo utilizados devem ser adequados para não causar danos a nenhuma outra parte do corpo. Além disso, as mães grávidas são mantidas estritamente afastadas do mesmo, pois o iodo radioativo pode ser perigoso e causar a destruição do feto.
Medicamentos
Os medicamentos que devem ser tomados por via oral são prescritos pelo médico para controlar os sintomas e evitar que se agravem. Os dois principais medicamentos utilizados no tratamento do hipertireoidismo secundário são:
- Metimazol
- Propiltiouracil
A dosagem certa desses medicamentos consegue controlar o hipertireoidismo dentro de 3 a 6 semanas. No entanto, em caso de sintomas graves, poderá ser prescrita uma dose maior, mas isso pode ter implicações na forma de efeitos secundários. Alguns dos efeitos colaterais comuns que podem ser resultado dos medicamentos são:
- Vômitoounáusea
- Erupções cutâneas
- Lesão hepática
- Medula ósseacomplicações que resultam da diminuição da produção de células sanguíneas
Medicamentos betabloqueadores, incluindo propranolol, são usados no tratamento de sintomas de hipertireoidismo, comoansiedade, palpitações e tremores corporais. Porém, estes não têm nenhum efeito direto no funcionamento da glândula tireóide.
Em casos extremos, é feita uma cirurgia para remover a glândula tireóide, o que representa risco de ocorrência de hipotireoidismo. Nesse caso, é necessário um tratamento de reposição hormonal por toda a vida para que os pacientes sobrevivam.
Até o momento, não conhecemos métodos que possam ter sucesso na prevenção da doença. Contudo, seguindo umestilo de vida saudável, ser fisicamente ativo e comer alimentos saudáveis pode ajudar a manter um metabolismo eficaz. Indivíduos que tendem a apresentar sintomas devem evitar estritamente fumar e seguir um regime regular de exercícios. Eles não devem demorar para procurar orientação médica, pois isso pode ajudar no diagnóstico precoce e no tratamento do hipertireoidismo secundário.
Referências:
- Clínica Mayo – Hipertireoidismo secundário:
- Teia Endócrina – Hipertireoidismo Secundário:
- American Thyroid Association – Hipertireoidismo (hiperativo):Link
Leia também:
- Hipertireoidismo versus hipotireoidismo: diferenças baseadas em causas, sintomas, tratamento, ocorrências
