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A gravidez molar ou mola hidatiforme é uma anormalidade das células da placenta (células trofoblásticas que normalmente se desenvolvem na placenta) que ocorre durante a fertilização do óvulo e do esperma. Células anormais ou aglomerados de células cheias de água crescerão noútero. A gravidez molar ocorre 1 em cada 1.000 gestações nos Estados Unidos, 1 em 590 gestações no Reino Unido, 1 em cada 100 gestações na Indonésia e 1 em cada 200 gestações no México. A incidência varia em diferentes partes do mundo, isso pode ser devido à diferente metodologia de estudo utilizada nos estudos.
Quão comum é a gravidez molar parcial?
A gravidez molar parcial ocorre quando o óvulo é fertilizado por dois espermatozoides que resultam em um embrião com 69 cromossomos. Os cromossomos normais em um embrião são 46 cromossomos. Nestes 69 cromossomos, um conjunto (23 cromossomos) vem da mãe e os outros dois conjuntos vêm do pai. O feto pode se desenvolver, mas terá defeitos congênitos graves e geralmente morre dentro de 3 meses de gestação devido aos defeitos congênitos. Uma massa celular anormal também se desenvolverá e crescerá rapidamente, superando o desenvolvimento do feto.
As gestações molares parciais são 2 a 3 vezes mais comuns que as gestações molares completas. Uma incidência exata de gestações molares parciais não está presente na literatura; no entanto, acredita-se que seja mais comum do que a gravidez molar completa e também causa poucas complicações em comparação com a gravidez molar completa. A gravidez molar parcial com feto coexistente é uma complicação muito rara e a incidência é de cerca de 0,005-0,01% de todas as gestações.
Fatores de risco para gravidez molar parcial
Ter um fator de risco ou vários fatores de risco não significa que você definitivamente contrairá a doença. É que você tem um risco maior de contrair aquela doença específica em comparação com a população em geral. Às vezes, pessoas que não apresentam nenhum fator de risco também contraem a doença. Portanto, se você tiver algum dos seguintes fatores de risco, a chance de ter uma gravidez molar é alta. Mas isso não significa necessariamente que você definitivamente conseguirá.
Idade. A idade não é considerada fator de risco para gravidez molar parcial. Estudos de pesquisa não encontraram qualquer correlação entre a idade e a ocorrência de gravidez molar parcial
Gravidez molar anterior. Se você teve uma gravidez molar anteriormente, há cerca de 1-2% de chance de ter uma gravidez molar nas futuras gestações. Se você teve mais de uma gravidez molar, o risco é maior, geralmente cerca de 15-20%.
Aborto anterior. Mulheres que já tiveramabortos espontâneostêm um risco aumentado de ter gravidez molar. O motivo pode ser que o aborto ocorreu devido a uma gravidez molar. No entanto, o risco global de gravidez molar após um aborto espontâneo ainda é baixo.
Tipo sanguíneo. Mulheres com grupo sanguíneo A ou AB correm maior risco.
Pílulas anticoncepcionais orais. Se você toma pílulas anticoncepcionais orais (ACO), corre alto risco de desenvolver uma gravidez molar. Mulheres que usam ACO há mais tempo apresentam risco maior, porém esse risco é muito baixo e supera os benefícios do uso da pílula. A razão exata pela qual o OCP aumenta o risco é desconhecida.
História da Família. Às vezes, mulheres com histórico familiar desenvolvem gravidez molar. Embora nenhum gene específico ainda não tenha sido encontrado.
Conclusão
A gravidez molar ocorre 1 em cada 1.000 gestações nos Estados Unidos, 1 em 590 gestações no Reino Unido, 1 em cada 100 gestações na Indonésia e 1 em cada 200 gestações no México. A incidência varia em diferentes partes do mundo, isso pode ser devido à diferente metodologia de estudo utilizada nos estudos. A gravidez molar parcial é 2 a 3 vezes mais comum do que a gravidez molar completa. Uma incidência exata de gestações molares parciais não está presente na literatura; no entanto, acredita-se que seja mais comum do que a gravidez molar completa e também causa poucas complicações em comparação com a gravidez molar completa. A gravidez molar parcial com feto coexistente é uma complicação muito rara e a incidência é de cerca de 0,005-0,01% de todas as gestações.
Referências:
- “Gravidez molar (mola hidatiforme).” Clínica Mayo.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/symptoms-causes/syc-20375191
- “Gravidez molar: o que você precisa saber.” Associação Americana de Gravidez.https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/molar-pregnancy/
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