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Ginecomastia é o desenvolvimento de mamas maiores em homens. A testosterona é um hormônio masculino necessário para o desenvolvimento de caracteres sexuais secundários nos homens. É produzido tanto em homens quanto em mulheres, mas é um hormônio masculino essencial e é produzido em mulheres apenas em pequenas quantidades. Da mesma forma, o estrogênio é um hormônio feminino, mas é produzido em pequenas quantidades nos homens. Quando o nível de testosterona cai nos homens e há aumento do hormônio estrogênio, isso leva ao aumento dos seios nos homens.
A testosterona é responsável por afetar o desejo sexual do homem, juntamente com a produção de espermatozóides, distribuição de gordura no corpo, densidade óssea, aumento da massa muscular, força e produção de glóbulos vermelhos no corpo. Eles são normalmente produzidos nas células de Leydig dos testículos. Os níveis de testosterona aumentam durante a puberdade e diminuem após os 30 anos. A diminuição dos níveis de testosterona é um processo/resultado natural do envelhecimento.
A ginecomastia é um sinal de baixa testosterona?
Quando os meninos atingem a puberdade, certas mudanças ocorrem no corpo da criança devido a alterações hormonais e, em alguns meninos, podem aparecer seios aumentados, mas essa condição se resolve sozinha, sem tratamento. O excesso de tecido mamário pode estar distribuído igualmente em ambas as mamas ou pode ser maior em uma mama do que na outra. Em homens mais velhos, a ginecomastia pode se desenvolver quando os níveis de testosterona caem e pode persistir até e a menos que não seja tratada. Sabe-se que afeta 1 em cada 4 homens na faixa etária de 50 a 80 anos. Esta condição não é prejudicial ou grave, mas pode afetar a auto-estima e a confiança de um homem.
Os níveis de testosterona diminuem naturalmente após uma certa idade, mas em adultos jovens, quando diminuem, pode ser devido a danos nas células dos testículos que produzem testosterona, a qualquer acidente ou doença infantil, comocaxumbaouorquite,câncer testicular,quimioterapiaou radioterapia para tratamento de câncer, distúrbios hipofisários, distúrbios genéticos,síndrome de klinefelter, uso de opioides,obesidadee uso de esteróides anabolizantes.
A ginecomastia se apresenta com inflamação do tecido da glândula mamária e sensibilidade mamária. Também pode ser acompanhada de inchaço, dor e secreção mamilar em um ou ambos os seios. É importante consultar um médico quando esses sintomas forem acompanhados, pois podem ser indicativos de câncer de mama masculino. É uma condição muito rara, mas pode afetar qualquer pessoa.
Às vezes, vários medicamentos podem causar ginecomastia. Eles são antiandrogênios (flutamida, finastrida, espironolactona) usados para tratar câncer de próstata, aumento da próstata e algumas outras doenças. Andrógenos e esteróides anabolizantes, medicamentos contra a AIDS, pessoas HIV+ submetidas ao regime HAART, o uso de efavirenz (sustiva) tem sido mais geralmente identificado com ginecomastia. Medicamentos ansiolíticos (diazepam/valium), antibióticos, antidepressivos tricíclicos, medicamentos para úlceras como cimetidina, quimioterapia para tratamento de câncer, digoxina usada para problemas cardíacos, bloqueadores dos canais de cálcio; medicamentos para motilidade gástrica (metoclopramida) podem causar ginecomastia. O uso de álcool e abuso de drogas também tem sido relacionado ao aumento dos seios em homens. Anfetaminas, maconha, álcool, heroína e metadona causam ginecomastia.
Tratamento para ginecomastia
A ginecomastia que ocorre como resultado da obesidade se resolve sozinha quando a pessoa perde peso e faz mudanças no estilo de vida. Mas em outras pessoas, mesmo perder peso não ajuda a doença. Nessas pessoas, o uso de medicamentos como raloxifeno (evista) e tamoxifeno (soltamox) é benéfico. Esses medicamentos também são usados para tratarcâncer de mama. Outras opções incluem o uso de cirurgia e lipoaspiração que remove o excesso de gordura da mama. É feito através de uma pequena incisão e tem um curto período de recuperação. A mastectomia também pode ser realizada onde a glândula mamária é removida. As cirurgias corretivas e cosméticas ajudam a proporcionar a aparência e a forma que uma pessoa deseja.
Para níveis baixos de testosterona, são usados géis cutâneos, adesivos e injeções. É chamada de terapia de reposição de testosterona e está sendo amplamente utilizada atualmente com excelentes resultados.
Referências:
- Clínica Mayo – Ginecomastia: URL de sintomas e causas:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gynecomastia/symptoms-causes/syc-20351793
- Clínica Cleveland – URL de ginecomastia:https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17644-gynecomastia
- Healthline – Ginecomastia: URL de seios masculinos aumentados:https://www.healthline.com/health/gynecomastia
- Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos – Cirurgia de Ginecomastia (Redução de Mama Masculina) URL:https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/gynecomastia-surgery
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