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A menopausa é definida como ausência de menstruação por pelo menos 12 meses consecutivos. É um declínio natural dos hormônios reprodutivos quando a mulher chega aos 50 anos de idade. Este período marca a interrupção da menstruação e a mulher não consegue reproduzir mais. As mulheres na menopausa geralmente não apresentam sangramento vaginal após a menopausa em condições normais.
Sangramento após a menopausa
O sangramento após a menopausa é principalmente referido como “sangramento pós-menopausa” ou PMB. Pode ter causas naturais e normais ou pode ser uma indicação de certas doenças. Embora, por vezes, possa ser devido às terapias tomadas durante a menopausa, alguns podem ser sintomas de outras condições de saúde significativas e devem ser observados e deve ser prestada atenção médica imediata.
O que pode causar sangramento após a menopausa?
As causas do sangramento após a menopausa podem ser variadas e são as seguintes:
Pólipos
Os tecidos ou células não cancerosas que crescem nas superfícies da vagina, do colo do útero ou dentro do canal cervical são chamados de pólipos. Esta pode ser uma das causas do sangramento após a menopausa.
Atrofia endometrial como causa de sangramento após a menopausa
O tecido endometrial reveste o útero. O afinamento do endométrio é chamado de atrofia endometrial. Isso geralmente é devido aos baixos níveis de estrogênio. Causa um leve sangramento.
A hiperplasia endometrial pode causar sangramento após a menopausa
O espessamento anormal do tecido endometrial que reveste o útero é chamado de hiperplasia endometrial. Isto é principalmente devido à obesidade e às vezes pode levar ao câncer endometrial.
Terapia de Reposição Hormonal
Esta terapia é administrada para recuperar os níveis hormonais normais, o que pode reduzir os sintomas da menopausa. As constantes mudanças nos níveis hormonais também podem causar sangramento após a menopausa.
Trauma como motivo de sangramento após a menopausa
Trauma externo causado por corpo estranho ou durante a relação sexual também pode causar sangramento.
Problemas de coagulação sanguínea
O uso de certos medicamentos como esteróides e doenças renais, tireoidianas e hepáticas pode causar problemas no mecanismo de coagulação do sangue. Isso também pode levar a um possível sangramento após a menopausa.
Infecções
Infecções vaginais e doenças transmitidas sexualmente também podem causar sangramento após a menopausa. As infecções do útero e do colo do útero também podem causar sangramento após a menopausa.
Medicamentos
Certos tratamentos e medicamentos contra o câncer também podem causar sangramento pós-menopausa. Medicamentos decâncer de mamacausam principalmente sangramento após a menopausa devido aos níveis hormonais variados.
Secura vaginal causando sangramento após a menopausa
A secura na vagina pode causar relações sexuais dolorosas e também resultar em sangramento após a menopausa. O pH vaginal normal de 3,8 a 4,5 deve ser mantido.
Características do sangramento após a menopausa
Os principais pontos característicos do sangramento pós-menopausa incluem: –
- O sangramento menstrual cessa mais de um ano antes do primeiro sangramento após a menopausa
- Mudanças hormonais constantes
- O sangramento após a menopausa é experimentado pelo menos por 30% das mulheres
- O fluxo sanguíneo depende da causa do sangramento; pode ser leve ou pesado
- Casos raros estão relacionados com problemas graves no útero.
Sintomas de sangramento após a menopausa
- Mudanças de humordevido adesequilíbrio hormonal
- Fadiga
- Dor na região pélvica
- Dor durante a relação sexual
- Repentinoperda de pesoouganho de peso
- Mudanças repentinas nos movimentos intestinais deconstipaçãoparadiarréiaou vice-versa.
Como diagnosticar as causas do sangramento após a menopausa?
O primeiro passo é determinar de onde vem o sangue. O sangue visto durante o uso do banheiro pode ser proveniente da vagina, útero, bexiga ou reto. Se não for possível ver sangue nos absorventes ou absorventes internos, talvez o sangue venha da bexiga ou do reto e deva ser tratado imediatamente. Se for observado sangue nos absorventes ou absorventes internos, há grandes chances de que ele venha da vagina ou do útero.
Um histórico médico e exame do colo do útero são feitos principalmente, seguidos por:
- Ultrassom:Uma pequena sonda vaginal é colocada suavemente na vagina, o que ajuda na visualização do útero. Para mulheres na menopausa, o revestimento do útero deve ser fino. Se o revestimento for espesso, é feita uma histeroscopia.
- Histeroscopia:Neste método, uma pequena câmera com iluminação é inserida suavemente dentro do colo do útero sob anestesia geral. Uma biópsia pode ser feita ou um mioma ou pólipo pode ser removido e pode ser submetido a testes adicionais.
Tratamento para sangramento após a menopausa
O tratamento se concentra principalmente em interromper o fluxo sanguíneo. Também pode proporcionar alívio dos sintomas. O tratamento depende da causa do sangramento. Os métodos de tratamento para sangramento após a menopausa incluem:
- Cirurgia:A forma de tratamento mais utilizada é a remoção cirúrgica do revestimento excessivo do útero sob anestesia geral.
- Medicamentos:O sangramento após a menopausa devido à atrofia endometrial pode ser tratado com medicamentos, os coágulos de fibrina também podem ser tratados com medicamentos. Porém, o tratamento dos coágulos de fibrina não é feito por medicamentos para pacientes com histórico de tromboembolismo, pois pode causar acidente vascular cerebral ou infarto.
- Outros remédios:Outros remédios incluem –
- Usar absorventes em vez de tampões para evitar irritação
- Trocar absorventes com frequência para evitar infecções
- Evitar medicamentos antiinflamatórios ou aspirina que podem prevenir a diluição do sangue.
Práticas nutricionais para tratar o sangramento da menopausa
O sangramento pós-menopausa pode causar perda excessiva de sangue, o que pode causar anemia, tontura e cansaço. Portanto, para superá-los, é necessária uma ingestão de alimentos saudáveis e nutritivos. Uma dieta rica em ferro e rica em antioxidantes como vitamina A, C, E e selênio, além de zinco, vitamina D e ômega 3 pode ajudar no tratamento de sangramentos após a menopausa e também auxilia na prevenção do câncer.
Riscos associados ao sangramento após a menopausa
O sangramento após a menopausa pode levar a várias complicações e fatores de risco que incluem: –
- Hipovolemia:Isto é causado devido ao baixo volume de sangue após sangramento excessivo.
- Choque:A perda excessiva de sangue também pode levar a doenças cardiovasculares e hipertensão.
- Sepse:A infecção na vagina pode abrigar patógenos que podem se espalhar na corrente sanguínea e causar sepse.
- Câncer Endometrial:O endométrio é uma camada do útero; portanto, esse tipo de câncer ocorre no útero. Isso causa sangramento anormal e é facilmente detectado. Os pacientes sentem fortes dores na região abdominal e na maioria dos casos o útero é removido completamente.
- Câncer Cervical:O sangramento após a menopausa é um sinal raro de câncer do colo do útero. Este câncer se desenvolve lentamente. Isso causa dor durante a relação sexual e corrimento vaginal anormal. Visitas anuais ao ginecologista podem ajudar na prevenção e no tratamento do câncer do colo do útero.
Embora a causa do sangramento após a menopausa possa ser algo muito menor; no entanto, o motivo também pode ser câncer. Portanto, não se deve ignorar este problema. Se for câncer, quanto mais cedo for tratado, maior será a probabilidade de recuperação total.
Prevenção de sangramento após a menopausa
Para prevenir o sangramento após a menopausa, a melhor forma é reduzir os fatores de risco que o levam. Os outros métodos preventivos são:
- Uso de absorventes e troca regular de absorventes durante a menstruação que reduzem as chances de infecção.
- Relações sexuais seguras e higiênicas e uso de preservativos para evitar doenças sexualmente transmissíveis que podem causar sangramento após a menopausa
- Monitorar constantemente a secura vaginal e manter níveis precisos de pH
- Manter um corpo saudável para evitar a obesidade através de exercícios e dieta saudável
- Exames regulares com ginecologistas para garantir um útero saudável
- O tratamento do sangramento pós-menopausa deve ser feito precocemente para prevenir o câncer.
Conclusão
Apesar de ser difícil discutir questões ginecológicas, é muito importante reconhecer o problema e encontrar uma solução para ele. Só então ajudará a levar uma vida saudável e feliz. Portanto, o sangramento após a menopausa deve ser observado e tratado com cautela para evitar problemas graves como o câncer. Práticas saudáveis e higiênicas devem ser seguidas para evitar os sintomas. O sangramento após a menopausa não deve ser negligenciado e deve ser tratado imediatamente conforme prescrição do ginecologista.
Referências:
- Clínica Mayo. (2021). Menopausa.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/symptoms-causes/syc-20353397
- WebMD. (2021). Sangramento pós-menopausa.https://www.webmd.com/menopause/guide/postmenopausal-bleeding
- Clínica Cleveland. (2021). Sangramento pós-menopausa (PMB). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14663-postmenopausal-bleeding
Leia também:
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