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O que é anemia aplástica?
AplásticoAnemiaé uma condição patológica na qual o corpo não produz glóbulos vermelhos suficientes para o funcionamento normal do corpo, o que resulta em uma variedade de sintomas, incluindo fadiga persistente grave e tornando um indivíduo propenso a várias infecções. A anemia aplástica é bastante rara, mas potencialmente uma condição médica grave. Isso pode se desenvolver em qualquer idade. Pode desenvolver-se repentinamente ou gradualmente ao longo de um período de tempo e começar a piorar com o tempo.
O tratamento para anemia aplástica inclui o uso de certos medicamentos juntamente com transfusões de sangue periódicas. O transplante de células-tronco também demonstrou ser eficaz no tratamento da anemia aplástica. Esta doença geralmente se desenvolve devido a algum tipo de dano aomedula óssea. A medula óssea é um material dos ossos responsável pela produção de novosglóbulos vermelhos. Devido a este dano há redução da produção ou mesmo em alguns casos ausência completa de produção de glóbulos vermelhos causando Anemia Aplástica.
O que causa a anemia aplástica?
Como afirmado, a anemia aplástica se desenvolve devido a algum tipo de dano à medula óssea, que é um material vermelho localizado dentro dos ossos e é responsável pela produção de novos glóbulos vermelhos. A medula óssea também possui células-tronco responsáveis pela produção de novas células e desempenha um papel importante na produção de novos glóbulos vermelhos. Na anemia aplástica, existem muito poucas células sanguíneas na medula óssea, o que não é suficiente para realizar normalmente todas as funções corporais. Alguns dos fatores que podem danificar a medula óssea e afetar a produção de glóbulos vermelhos são:
Radiação eQuimioterapiaTratamentos:Estas terapias não só matam as células cancerígenas, mas também tendem a danificar as células saudáveis, das quais as células da medula óssea são uma e, portanto, tais terapias podem levar à anemia aplástica.
Exposição tóxica:A exposição repetitiva a toxinas como pesticidas e inseticidas também pode danificar a medula óssea e resultar em anemia aplástica.
Medicamentos:Existem certas classes de medicamentos, como aqueles usados para tratar distúrbios imunológicos, comoartrite reumatoidedemonstraram causar anemia aplástica
Distúrbios autoimunes:Existem certas condições auto-imunes que também são responsáveis por danificar a medula óssea e, assim, causar anemia aplástica.
Infecções virais:Certas infecções virais que afetam a medula óssea também podem predispor um indivíduo ao desenvolvimento de anemia aplástica. Essas infecções incluem hepatite, Epstein-Barr, citomegalovírus eHIV
Gravidez:A gravidez também é uma das causas da Anemia Aplástica, pois durante a gravidez o sistema imunológico do corpo pode atacar os tecidos e células saudáveis do corpo, causando condições como a Anemia Aplástica.
Quais são os sintomas da anemia aplástica?
Alguns dos sintomas da Anemia Aplástica são:
- Fadiga persistente e letargia
- Dificuldade em respirar com qualquer atividade extenuante
- Frequência cardíaca irregular
- Pele pálida
- Infecções frequentes
- Contusões fáceis
- Sangramento nas gengivas
- Erupção cutânea
- Tontura
- Dores de cabeça.
Como é diagnosticada a anemia aplástica?
Para diagnosticar definitivamente a Anemia Aplástica, o médico pode recomendar os seguintes exames após descartar outras condições que possam estar causando os sintomas. Esses testes são:
Sorteios de sangue:Isso será feito para verificar os níveis de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Se os níveis de todos estes três estiverem muito baixos, isso praticamente confirma o diagnóstico de Anemia Aplástica.
Biópsia de Medula Óssea:Este é um teste confirmatório para diagnosticar anemia aplástica. A biópsia da medula óssea é feita retirando-se uma amostra da medula óssea e enviando-a para análise. Nos casos de anemia aplástica, haverá muito poucas células sanguíneas além da contagem normal.
Esses testes diagnosticarão de forma confirmativa a anemia aplástica.
Como é tratada a anemia aplástica?
Para casos leves de anemia aplástica, a observação é o único tratamento recomendado em busca de qualquer agravamento do quadro com exames de sangue seriados e biópsias de medula óssea. Se a anemia aplástica for mais grave em um indivíduo, ele poderá ser tratado com transfusões de sangue e medicamentos. Para casos graves de anemia aplástica, o tratamento preferido é o transplante de medula óssea. Um caso grave de anemia aplástica é potencialmente fatal e requer intervenção imediata.
Transfusões de sangue:Este modo de tratamento é feito para casos moderados de anemia aplástica. Isso também é feito para aliviar alguns dos sintomas da anemia aplástica. Uma transfusão de sangue pode incluir transfusão de glóbulos vermelhos e plaquetas. Um indivíduo pode receber qualquer número de transfusões, mas constatou-se que transfusões múltiplas aumentam o risco de complicações, pois o ferro presente no sangue transfundido pode acumular-se no corpo e causar danos aos órgãos. Outra complicação possível é que o corpo pode desenvolver anticorpos contra o sangue transfundido e, portanto, o novo sangue transfundido pode não ser mais eficaz no alívio dos sintomas da Anemia Aplástica.
Transplante de células-tronco:Esta forma de tratamento tem se mostrado muito promissora no tratamento da anemia aplástica. Isso geralmente é feito em indivíduos com casos graves de anemia aplástica. Neste procedimento, células-tronco de um doador saudável são transplantadas para a medula óssea do paciente, de modo que a medula óssea comece a produzir células saudáveis e, assim, tratar a anemia aplástica. O modo de transplante geralmente é a infusão intravenosa de células-tronco saudáveis no paciente, que lentamente chegam à medula óssea. Este método traz seus próprios riscos inerentes, como o corpo pode rejeitar completamente a medula óssea, levando a complicações graves.
Imunossupressores:Este tratamento pode ser utilizado para indivíduos com anemia aplástica devido a doenças autoimunes e para aqueles que não são candidatos ao transplante de células-tronco. Alguns dos medicamentos utilizados para a anemia aplástica são ciclosporina e timoglobulina.
Estimulantes da Medula Óssea:Existem certos medicamentos que estimulam a medula óssea na produção de glóbulos vermelhos saudáveis e, assim, tratam a anemia aplástica. Essas drogas são Leukine, Neupogen e Epogen ou Procrit.
Se a anemia aplástica for causada devido à gravidez, o único modo de tratamento para mulheres grávidas são as transfusões de sangue, mas na maioria dos casos a anemia aplástica melhora nas mulheres assim que a gravidez termina.
Qual é o prognóstico da anemia aplástica?
Se não for tratada, a anemia aplástica pode ser fatal. O transplante de medula óssea tem tido muito sucesso na população mais jovem e pode ajudá-los a levar uma vida normal, apesar de terem uma doença como a anemia aplástica.
Referências:
- Clínica Mayo. (2023). Anemia aplástica.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/aplastic-anemia/symptoms-causes/syc-20355078
- Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. (2021). Anemia aplástica.https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/aplastic-anemia
- Medicina Johns Hopkins. (2022). Anemia aplástica.https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/aplastic-anemia
- Manual Merck. (2021). Anemia aplástica.https://www.merckmanuals.com/home/blood-disorders/anemia/aplastic-anemia
- MedlinePlus. (2022). Anemia aplástica.https://medlineplus.gov/aplasticanemia.html
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