Anemia durante a gravidez: riscos, tipos, sinais, sintomas, tratamento, prevenção

Anemia durante a gravidez

Anemiaé uma condição médica comumente causada por deficiência de ferro e, durante a gravidez, a anemia muitas vezes pode fazer você se sentir cansado e fraco. A anemia grave durante a gravidez aumenta o risco de baixo peso ao nascer, parto prematuro, mortalidade materna, depressão pós-parto e, em alguns casos, aumenta o risco de morte do bebé, imediatamente antes ou depois do nascimento. A anemia induzida pela gravidez é extremamente comum, mas com alguns ajustes nutricionais, conhecendo os fatores de risco e os sintomas, ainda é possível ter uma gravidez saudável.

Como a anemia afeta a gravidez?

É extremamente raro que um bebê tenha deficiência de ferro, mesmo que você tenha tido anemia durante ou durante a maior parte da gravidez. Isso ocorre porque o feto absorve todo o ferro necessário para crescer e se desenvolver desde o início da gravidez. No entanto, isso não significa que a anemia não possa afetar o feto. Se a anemia não for tratada durante a gravidez, pode causar crescimento fetal deficiente, parto prematuro, baixo peso ao nascer ou depressão pós-parto. Em um caso mais grave de anemia durante a gravidez, a mãe pode ser tratada com suplementos de ferro intravenosos ou até mesmo uma transfusão de sangue se o nível de hemoglobina cair para 6 gramas por decilitro (g/dl) ou menos. Se você estiver anêmica, seu médico poderá informá-la desde o início, pois você faria exames de sangue no início da gravidez e depois no segundo e terceiro trimestres, durante as consultas de pré-natal.

Se você tiver anemia grave durante a gravidez e não melhorar com o tratamento inicial, talvez seja necessário consultar um hematologista ou um especialista em medicina materno-fetal (MFM) para avaliar se há alguma outra condição que esteja causando sua anemia na gravidez.

Como saber se você corre o risco de ficar anêmico durante a gravidez?

A gravidez aumenta as chances de você ficar anêmica devido ao aumento do volume sanguíneo, o que ajuda a fornecer nutrientes ao seu bebê. A quantidade recomendada de ferro aumenta durante a gravidez, de 18 mg por dia para 27 mg por dia. Isso ocorre porque seu corpo durante a gravidez requer uma dose extra de ferro para sustentar glóbulos vermelhos adicionais, a placenta, e para fornecer nutrientes adequados ao bebê em crescimento. Além disso, a ingestão extra de ferro também prepara o corpo, para o caso de alguma perda de sangue que possa ocorrer durante o parto.

Fora da gravidez, existem outros fatores que podem aumentar o risco de você ficar anêmica durante a gravidez e alguns desses fatores são:

• Alimentos com baixo teor de ferro em sua dieta.
• Alimentos ricos em vitamina C (que ajudam na absorção de ferro).
• Comer alimentos que reduzam a absorção de ferro (como laticínios, produtos de soja e produtos que contenham cafeína, como chá ou café).
• Fluxo menstrual intenso (também fluxo menstrual intenso antes da gravidez).
• Ter duas gestações próximas.
• Grávida de mais de um filho.
• Ficar grávida quando você tem menos de 20 anos de idade.
• Fazer certos tipos de cirurgias que diminuem a absorção de nutrientes.
• Ter estômago ou doença intencional, pois altera o nível de nutrientes que seu corpo absorve.
• Tomar medicamentos que interferem e afetam a absorção dos nutrientes dos alimentos pelo corpo.
• Perda de muito sangue durante e após o parto em gravidez anterior.

Quais são os diferentes tipos de anemia durante a gravidez?

Anemia por Deficiência de Ferro

Este é um dos tipos mais comuns de anemia durante a gravidez. É causada devido aos baixos níveis de ferro no sangue. O ferro é um mineral presente nos glóbulos vermelhos que ajuda a transportar o oxigênio dos pulmões para o resto do corpo, além de ajudar o corpo a armazenar e utilizar o oxigênio. Ter níveis baixos de ferro enfraquece o corpo, cansa e também diminui a resistência a infecções, principalmente durante a gravidez.

Anemia por deficiência de folato

O folato é uma vitamina. É também conhecido como ácido fólico, que está presente naturalmente em certos alimentos fortificados, como vegetais de folhas verdes, bananas, melões, leguminosas e cereais, bem como legumes. O ácido fólico é conhecido por ser uma vitamina solúvel em água que previne defeitos do tubo neural durante a gravidez. O ácido fólico também pode ser tomado na forma de suplementos. Na verdade, é tomado por muitas mulheres grávidas. Se a sua dieta não tiver ácido fólico, isso poderá levar à redução do número de glóbulos vermelhos no corpo, o que levaria a uma deficiência.

Anemia por deficiência de vitamina B12

A vitamina B-12 é uma vitamina necessária ao corpo, pois ajuda na produção de glóbulos vermelhos. Se o seu corpo não receber vitamina B-12 suficiente durante a gravidez, ele não poderá produzir glóbulos vermelhos saudáveis ​​em quantidade suficiente, o que levaria a uma deficiência durante a gravidez. A vitamina B-12 é encontrada em abundância em carnes, aves, laticínios e ovos. A deficiência de vitamina B-12 pode causar defeitos congênitos, anomalias do tubo neural e até mesmo levar ao trabalho de parto prematuro.

A baixa contagem de glóbulos vermelhos no corpo e a falta de hemoglobina suficiente durante a gravidez são a verdadeira causa da anemia. Níveis baixos de hemoglobina são causados ​​pela expansão do volume do plasma em comparação com o aumento do volume dos glóbulos vermelhos. Os níveis desproporcionais entre o plasma e os eritrócitos são mais prevalentes durante o segundo trimestre da gravidez.

Quais são os sinais e sintomas da anemia durante a gravidez?

Alguns dos sinais e sintomas a serem observados, se você acha que pode estar anêmico durante a gravidez, são:

• Fadiga.
• Fraqueza.
• Batimentos cardíacos irregulares.
• Falta de ar.
• Pele pálida ou amarelada.
• Tonturaoutontura.
• Mãos e pés frios.
• Palpitações.
• Dor no peito.
• Irritabilidade ou falta de concentração.
• Dores de cabeça.
• Desejos incomuns (pica).
• Língua brilhante.
• Lábios pálidos, pálpebras internas e interior da boca.
• Rachaduras no canto da boca.

Alguns desses sintomas são comuns durante a gravidez e podem não significar necessariamente que você está anêmico. Você pode nem sentir alguns dos sintomas, especialmente nos estágios iniciais da anemia durante a gravidez. É melhor fazer exames de sangue de rotina para verificar se há anemia durante as consultas pré-natais.

Como a anemia é diagnosticada na gravidez?

O seu médico fará seus exames de sangue durante a primeira consulta pré-natal. Isto é para o seu médico verificar se você tem ou não anemia. Um exame de sangue normalmente inclui um teste de hemoglobina, que mede a quantidade de hemoglobina nos glóbulos vermelhos, e um teste de hematócrito, que mede a porcentagem de glóbulos vermelhos por meio de uma amostra de sangue. Se seus exames de sangue mostrarem que você tem níveis de hemoglobina ou hematócrito abaixo do normal, então você tem anemia por deficiência de ferro. O seu médico pode fazer outros exames de sangue para verificar se você tem deficiência de ferro ou outra causa de anemia durante a gravidez.

O seu médico pode recomendar que você faça outro exame de sangue para verificar se há anemia no segundo ou terceiro trimestre de gravidez, pois é possível que você não tenha anemia no início da gravidez, mas possa ficar anêmico em um estágio posterior da gravidez. O risco associado ao desenvolvimento de anemia durante a gravidez aumenta unicamente devido à falta de glóbulos vermelhos suficientes no sangue para transportar oxigênio para os tecidos e para o bebê durante a gravidez.

Tratamento da anemia durante a gravidez e sua prevenção

Tomar vitaminas pré-natais que contenham ferro pode ajudar a prevenir e tratar a anemia por deficiência de ferro durante a gravidez. A maioria das vitaminas pré-natais contém ferro. Como você precisa de 27 miligramas de ferro por dia, seu médico pode prescrever um suplemento de ferro separado durante a gravidez. Se você for diagnosticado com anemia por deficiência de ferro antes da gravidez, informe isso ao seu médico. Ajudaria o seu médico a manter a sua condição controlada e controlada e ajudaria a tratá-la de forma eficaz durante a pré-concepção e durante a gravidez.

Uma boa dieta é a chave para prevenir a anemia por deficiência de ferro durante a gravidez. Você pode incluir alimentos ricos em ferro em sua dieta, como carne vermelha magra, aves, peixes, vegetais de folhas verdes, lentilhas, tofu, nozes e sementes, alimentos ricos em vitamina C para ajudar a absorver os nutrientes. Outras opções de alimentos fortificados incluem cereais matinais ricos em ferro, suco de ameixa, suco de laranja, feijões secos e ervilhas, leguminosas e legumes.

É essencial tomar fontes vegetais e suplementos que melhorem a absorção do ferro. Seria extremamente benéfico combinar alimentos ou bebidas com vitamina C (como suco de laranja, suco de tomate, morangos, sucos de frutas cítricas, kiwis e pimentões). Se você planeja tomar suplementos de ferro com um copo de suco de laranja, evite a variedade enriquecida com cálcio. Embora o cálcio seja um nutriente essencial durante a gravidez, pode levar a uma diminuição nos níveis de absorção de ferro. Se você tem histórico de bypass gástrico ou cirurgia do intestino delgado, que altera o intestino e pode levar a uma diminuição nos níveis de absorção, ou se você não consegue tolerar o ferro oral, poderá precisar de administração intravenosa de ferro durante a gravidez.

Mais algumas dicas para tratar a anemia durante a gravidez são tomar regularmente vitaminas e suplementos de ferro prescritos pelo seu médico. Certifique-se de não tomar comprimidos de ferro com leite, pois o leite ou laticínios interfere na eficiência do funcionamento do ferro em seu corpo. Evite em todos os casos tomar antiácidos junto com pílulas de ferro, pois isso também pode afetar a eficiência dos suplementos de ferro em seu corpo. Os suplementos de ferro às vezes causam problemas de evacuação. Para evitar isso, coma mais alimentos ricos em fibras, como frutas, vegetais e cereais. Cerca de 6 a 8 copos de água são extremamente essenciais para beber durante a gravidez. Não se preocupe nem entre em pânico se seus intestinos ficarem pretos, pois isso é normal. Às vezes, os suplementos de ferro podem causar náuseas ou piorar as náuseas. Nesse caso, tente alguns dos tratamentos básicos e padrão para os enjôos matinais, como fazer refeições menores e mais frequentes (seis pequenas refeições em vez de três grandes refeições, é o recomendado). Outra dica útil é cozinhar em panelas de ferro fundido, pois isso também ajudaria a aumentar a ingestão de ferro, além de absorver parte do ferro da própria panela. Embora o ferro de origem animal seja absorvido mais rapidamente e melhor pelo corpo do que o ferro de origem vegetal, você deve comer aquilo com que se sente mais confortável. Se segue uma dieta vegetariana ou vegana, é aconselhável falar com o seu médico sobre se deve começar a tomar suplementos de vitamina B12 durante a gravidez ou amamentação.

A gravidez em si pode ser bastante assustadora e desafiadora e, quando combinada com anemia, pode parecer um motivo de séria preocupação; é melhor não entrar em pânico ou sentir-se desamparado. Lembre-se de falar com seu médico e falar sobre suas preocupações sobre sua gravidez. Se você seguir o conselho do seu médico e manter sua dieta com os alimentos e suplementos certos, isso certamente ajudará e percorrerá um longo caminho em sua gravidez. Uma alimentação saudável e uma dieta adequada e saudável durante a gravidez também garantirão um crescimento saudável do seu bebê. Tente permanecer positivo e tenha um estado de espírito calmo durante a gravidez. Isso não só ajudará no tratamento e prevenção da anemia durante a gravidez, mas também garantirá a boa saúde e o crescimento adequado do seu bebê.

Referências:

1. Sociedade Americana de Hematologia: Anemia por Deficiência de Ferro e Gravidez –https://www.hematology.org/education/pacientes/anemia/pregnancy
2. Instituto Nacional de Saúde: Anemia por Deficiência de Folato –https://medlineplus.gov/ency/article/000551.htm
3. Relatórios do American Journal of Perinatology: Deficiência de vitamina B12 e gravidez –https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6164194/
4. Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC): Ferro e Deficiência de Ferro –https://www.cdc.gov/nutrition/InfantandToddlerNutrition/vitamins-minerals/iron.html
5. The American Journal of Clinical Nutrition: Absorção de ferro de toda a dieta: comparação do efeito de duas distribuições diferentes da ingestão diária de cálcio –https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9511035/

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