Tratamento da Hipercolesterolemia (Colesterol Alto): Estatinas, Resinas Aglutinantes, Medicamentos Injetáveis, Modificações no Estilo de Vida

Quais testes são realizados para diagnosticar hipercolesterolemia (colesterol alto)?

Um exame de sangue para verificar hipercolesterolemia (colesterol alto), denominado perfil lipídico ou painel lipídico normalmente descreve: Colesterol completo, LDL ou colesterol de lipoproteína de baixa densidade, HDL ou colesterol de lipoproteína de alta densidade, triglicerídeos.

Observação:Não beba nada nem coma durante 9 a 13 horas antes da colheita da amostra de sangue para medições exactas do colesterol.

Quais são os tratamentos para hipercolesterolemia (colesterol alto)?

A primeira linha de proteção contra o nível de hipercolesterolemia (colesterol alto) é por meio de mudanças no estilo de vida, como consumir uma dieta saudável e praticar exercícios. Seu médico pode sugerir que você tome medicamentos se tiver feito essas mudanças significativas em seu estilo de vida e ainda assim seus níveis de colesterol permanecerem iguais.

Existem diferentes fatores dos quais depende a seleção específica de medicamentos ou amálgama de medicamentos, que incluem sua saúde atual, fatores de risco, possíveis efeitos colaterais e sua idade. As escolhas básicas contêm:

  1. Estatinas para tratar hipercolesterolemia (colesterol alto)

    Os medicamentos com estatinas são os medicamentos mais geralmente prescritos para hipercolesterolemia (colesterol alto). As estatinas obstruem um componente exigido pelo fígado (que é necessário para a produção de colesterol). Isso faz com que o fígado elimine o colesterol do sangue. As estatinas ajudam a potencialmente reverter a doença arterial coronariana. Os medicamentos com estatinas incluem fluvastatina (Lescol), atorvastatina (Lipitor), sinvastatina, lovastatina, pravastatina, rosuvastatina e pitavastatina (Livalo).

  2. Resinas de ligação de ácido biliar para tratamento de hipercolesterolemia (colesterol alto)

    As resinas de ligação de ácidos biliares podem ser úteis no tratamento da hipercolesterolemia (colesterol alto). Para preparar os ácidos biliares, componente essencial à digestão, o fígado utiliza o colesterol. Os medicamentos que reduzem indiretamente o colesterol ao se ligarem aos ácidos biliares são o colesevelam (Welchol), o colestipol (Colestid) e a colestiramina (Prevalite). Esses medicamentos reduzem o nível de colesterol, estimulando o fígado a usar colesterol adicional para produzir ácidos biliares adicionais.

  3. Tratamento da hipercolesterolemia (colesterol alto) usando inibidores que absorvem o colesterol)

    O intestino delgado desempenha o papel de absorver o colesterol dos alimentos e descarregá-lo na corrente sanguínea. O medicamento que auxilia na redução da hipercolesterolemia (colesterol alto), restringindo a assimilação do colesterol alimentar, é a ezetimiba (Zetia). Com a combinação das estatinas, o Zetia pode ser usado.

  4. Vytorin para tratar hipercolesterolemia (colesterol alto)

    O medicamento Vytorin pode auxiliar no tratamento da hipercolesterolemia (colesterol alto). O medicamento combinado Vytorin, também conhecido como (ezetimiba sinvastatina), reduz a produção de colesterol no fígado e também a assimilação do colesterol dietético no intestino delgado. Não se sabe se Vytorin é mais eficiente em reduzir as chances de doenças cardíacas do que consumir sinvastatina isoladamente.

  5. Medicamentos injetáveis ​​para tratar hipercolesterolemia (colesterol alto)

    Os medicamentos injetáveis ​​são o novo método de tratamento da hipercolesterolemia (colesterol alto). Um novo conjunto de medicamentos pode ajudar o fígado a absorver colesterol LDL adicional, o que por sua vez reduz a quantidade de hipercolesterolemia (colesterol alto) no sangue. Medicamentos, nomeadamente evolocumab (Repatha) e alirocumab (Praluent), foram recentemente aprovados pela FDA ou pela Food & Drug Administration para pessoas com condições genéticas que causam níveis muito elevados de LDL. Os pacientes que já tiveram derrames ou ataques cardíacos e necessitam de redução adicional dos níveis de lipoproteína de baixa densidade podem usar esses medicamentos. Esses tipos de injeções são administrados uma ou duas vezes por mês em casa.

Modificações no estilo de vida para controlar a hipercolesterolemia (colesterol alto)?

Consuma alimentos saudáveis ​​para o coração para eliminar a hipercolesterolemia (colesterol alto). A comida que você ingere tem influência direta no nível do seu colesterol. A ingestão de alimentos para baixar o colesterol e uma dieta rica em fibras podem ajudar na redução dos níveis de colesterol, semelhante à medicação com estatinas para certas pessoas.

  • Coma muitas frutas e vegetais. A melhor maneira de reduzir o nível de colesterol é consumir vegetais e frutas, pois são ricos em fibras alimentares. Experimente refogados, sopas e caçarolas à base de vegetais.
  • Concentre-se em gorduras mais saudáveis. A gordura trans e a gordura saturada podem aumentar o LDL e o colesterol total. É bom adquirir menos de 10% de suas calorias diárias através de gordura saturada. A gordura monoinsaturada é uma escolha mais saudável e está presente nos óleos de canola, oliva e amendoim. Outras fontes de gordura saudável são nozes e amêndoas.
  • Limitação do seu colesterol dietético. Ingestão inferior a 300 miligramas (mg) de colesterol por dia – ou inferior a 200 mg no caso de você ter doença cardíaca. Gemas de ovos, vísceras e produtos lácteos integrais são a principal fonte concentrada de colesterol. Em vez dessas fontes, utilize leite desnatado, substitutos de ovo e cortes magros de carne.
  • Seleção de grãos integrais. Melhore significativamente a saúde do seu coração consumindo diferentes nutrientes presentes nos grãos integrais. Prefira arroz integral, pães integrais, farinha de trigo integral e macarrão integral. As outras melhores opções incluem farelo de aveia e aveia.
  • Comer peixe é bom para a saúde do coração. Certas variedades de peixes, nomeadamente atum, linguado e bacalhau, têm baixo teor de colesterol, gordura saturada e gordura total do que aves e carne. Arenque, cavala e salmão promovem a saúde do coração, pois são ricos em ácidos graxos ômega-3.
  • Consumir álcool apenas sob controle. O consumo moderado de álcool pode aumentar os níveis de colesterol HDL – no entanto, o álcool não é recomendado para quem não bebeu anteriormente, pois os benefícios não são suficientemente fortes. Beba sob controle se você escolheu beber. Afirma que para os homens, um a dois drinques por dia e para as mulheres, um drinque por dia e não mais do que isso.

Quais são os métodos complementares/alternativos para tratar a hipercolesterolemia (colesterol alto)?

Está provado que certos produtos naturais podem reduzir a hipercolesterolemia (colesterol alto) e poucos podem ser benéficos. Se o seu médico concordar, você pode considerar os seguintes produtos e suplementos para baixar o colesterol.

  • Farelo de aveia (encontrado na aveia integral e na farinha de aveia)
  • Sitostanol (encontrado em algumas margarinas como Benecol e suplementos orais).
  • Alcachofra, Cevada, Alho
  • Beta-sitosterol (encontrado em algumas margarinas e suplementos orais, como Promise Activ.)
  • Psílio louro (encontrado em produtos como Metamucil e casca de sementes)

Quais são as complicações da hipercolesterolemia (colesterol alto)?

A aterosclerose, um acúmulo perigoso de colesterol nas paredes das artérias, pode ocorrer com hipercolesterolemia (colesterol alto) no corpo. O fluxo sanguíneo nas artérias será reduzido como resultado desses depósitos (placas), que podem levar a complicações de hipercolesterolemia (colesterol alto), como segue:

  • Dor no peito. Quando as artérias coronárias que fornecem sangue ao coração são afetadas, pode-se sentir angina (dor no peito) juntamente com outros sintomas e sinais de doença arterial coronariana.
  • Um coágulo sanguíneo pode ocorrer no local da divisão da placa, se essas placas quebrarem ou explodirem. Isso obstrui o fluxo sanguíneo, o que resulta no bloqueio do fluxo arterial. É certo que você terá um ataque cardíaco quando o fluxo sanguíneo parar em uma parte do coração.
  • O acidente vascular cerebral ocorre se o fluxo de sangue para uma parte do cérebro for interrompido por um coágulo (sangue), o que é comparável a um ataque cardíaco.

Como prevenir a hipercolesterolemia (colesterol alto)?

A prevenção da hipercolesterolemia (colesterol alto) em primeira posição pode ser feita provocando as mesmas mudanças no seu estilo de vida saudável para o coração que reduzem o colesterol. Para prevenção da hipercolesterolemia (colesterol alto), você pode:

  • Manter um peso saudável perdendo quilos extras
  • Comer uma dieta com baixo teor de sal e gordura, que consiste em muitos vegetais, grãos integrais e frutas.
  • Exercite-se regularmente por um mínimo de 30 minutos quase todos os dias da semana.
  • Parar de fumar tabaco
  • Beba álcool com autocontrole, se for o caso.

Referências:

  1. Clínica Mayo. (2021). Colesterol alto. Obtido dehttps://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/diagnosis-treatment/drc-20350806
  2. Associação Americana do Coração. (2021). Como testar seu colesterol. Obtido dehttps://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/how-to-get-your-cholesterol-tested
  3. Associação Americana do Coração. (2021). Tratamento e prevenção do colesterol elevado (hiperlipidemia). Obtido em https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/treatment-and-prevention-of-high-cholesterol-hyperlipidemia
  4. Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. (2021). Colesterol alto no sangue: diagnóstico, tratamento e pesquisa. Obtido dehttps://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-cholesterol

Leia também:

  • O que é hipercolesterolemia (colesterol alto)
  • Dieta, exercícios e ioga para hipercolesterolemia (colesterol alto)