VSR em bebês: compreendendo o impacto e os sintomas do vírus sincicial respiratório

O que é RSV e como isso afeta os bebês?

O vírus sincicial respiratório (RSV) é uma infecção respiratória grave que pode afetar pessoas de todas as idades, mas às vezes pode tornar-se bastante perigoso em bebês. O VSR em bebês pode ser um problema sério porque as vias aéreas dos bebês ainda não estão bem desenvolvidas e é por isso que os bebês não conseguem tossir muco facilmente como os adultos ou crianças mais velhas. Além disso, como as vias aéreas são muito menores, a probabilidade de ocorrer bloqueios das vias aéreas aumenta exponencialmente, o que pode causar dificuldades respiratórias.(1,2,3)

O VSR pode ter consequências graves, especialmente para determinados grupos, incluindo:(4)

• Bebês com menos de seis meses:Os bebés nesta faixa etária são particularmente vulneráveis ​​a infecções graves por VSR porque a suasistemas imunológicosainda estão em desenvolvimento, tornando mais difícil para eles combater o vírus de forma eficaz.
• Bebês nascidos prematuramente:Bebês prematuros correm um risco maior de desenvolver infecções graves por VSR devido ao subdesenvolvimento do sistema imunológico e dos pulmões. Seus sistemas respiratórios podem ser mais suscetíveis a complicações causadas pelo VSR.
• Bebês com doenças pulmonares ou do sistema imunológico:Bebês com doenças pulmonares pré-existentes ou sistema imunológico enfraquecido enfrentam riscos aumentados com o VSR. Essas condições podem dificultar o combate à infecção pelo organismo, levando a sintomas mais graves e complicações potenciais.

Embora o vírus sincicial respiratório (RSV) possa causar sintomas de resfriado em muitas pessoas, pode levar a doenças mais graves, como bronquiolite em bebês. A bronquiolite em bebês é tipicamente caracterizada porchiado no peitoe umtosse persistente. É importante notar que a bronquiolite é uma doença respiratória mais grave em comparação com agripe comum. O VSR também pode causar outras infecções graves, comopneumonia, às vezes exigindo hospitalização para tratamento.

Também é importante ter em mente que o VSR é uma infecção viral e, atualmente, não existem medicamentos disponíveis para curá-lo ou reduzir a duração da doença. O tratamento do VSR em bebês, portanto, concentra-se principalmente no controle dos sintomas enquanto a infecção segue seu curso.

A transmissão do RSV é mais comum de novembro a abril, quando as temperaturas mais baixas levam a mais interações internas e aumentam as chances de propagação viral. No entanto, o vírus sincicial respiratório (RSV) também pode ocorrer no início do ano. Por exemplo, em 2022, houve um maior número de casos de VSR em outubro.(5)

Sintomas de VSR em bebês

A infecção pelo vírus sincicial respiratório (VSR) em crianças mais velhas apresenta sintomas bastante semelhantes aos de um resfriado. Em bebês, porém, o vírus causa sintomas mais graves. Há também um cronograma de sintomas associados ao VSR. Os sintomas tendem a aparecer quatro a seis dias após a exposição inicial ao vírus.(6)

Os sintomas da infecção por RSV em bebês podem incluir:

• Respiração rápida
• Dificuldade em respirar
• Dificuldade de alimentação
• Febre
• Tosse
• Nariz escorrendoeespirrando
• Irritabilidade
• Letargia ou lentidão
• Respiração difícil ouchiado no peito

Bebês que nascem prematuramente ou que têm problemas cardíacos, histórico de problemas respiratórios ou chiado no peito são mais propensos a apresentar sintomas do vírus sincicial respiratório (VSR).(7)

Como lidar com infecções por RSV em bebês?

Os sintomas da infecção por VSR podem variar desde sintomas leves de resfriado até bronquiolite grave. Mesmo nos casos em que os sintomas são leves, é sempre melhor ligar para o pediatra do seu bebê se você suspeitar que ele pode estar com uma infecção pelo vírus sincicial respiratório (VSR). Se o seu bebê parecer ter dificuldade para respirar, você deve procurar atendimento médico o mais rápido possível.(8)

Nos casos mais graves de infecções por VSR, o bebê é colocado em um dispositivo respiratório conhecido como ventilador mecânico. Este dispositivo ajuda a inflar os pulmões do bebê até que o vírus saia do seu curso. Os médicos também usam broncodilatadores rotineiramente para tratar o VSR, embora muitos especialistas não recomendem mais isso para bebês.  Se o vírus sincicial respiratório (VSR) também for acompanhado pordesidrataçãoem um bebê, os médicos podem administrar fluidos intravenosos.

É importante lembrar queantibióticosnão ajuda na infecção por VSR em bebês, pois os antibióticos são usados ​​apenas para tratar infecções bacterianas, enquanto o VSR é uma infecção viral.(9)

Em alguns casos, pode ser que o seu médico autorize o tratamento da infecção por VSR no seu bebê em casa. Você precisará, no entanto, de algumas ferramentas. Isso garantirá que o muco do seu bebê permaneça o mais fino possível, para que não afete a respiração. Os itens que você precisará incluem:(10)

• Uma seringa de bulbo para limpar qualquer secreção de muco espesso do nariz do bebê. É melhor usar a seringa antes de alimentar o bebê, pois ter o nariz limpo facilitará a alimentação do bebê. Você também pode usar gotas nasais salinas de venda livre.
• Um umidificador de névoa fria introduz umidade no ar. Isso ajudará a diluir o muco do bebê. Porém, é importante que você limpe bem o umidificador após cada uso e também siga todas as instruções de cuidados. Lembre-se de que os umidificadores de água quente ou vapor podem ser potencialmente prejudiciais ao bebê, pois podem causar queimaduras.
• Se o seu bebê estiver com febre, consulte sempre o médico sobre a administração de paracetamol ao seu bebê em caso de febre. Nunca é uma boa ideia automedicar seu bebê. Nunca dê aspirina ao seu bebê, pois isso pode ser perigoso para a saúde dele.

Para evitar a desidratação, certifique-se de oferecer líquidos ao seu bebê, comoleite materno, fórmula ou uma solução de reposição de eletrólitos recomendada pelo seu médico. Mantenha seu bebê na posição vertical usando um assento estável durante os períodos de vigília, evitando assentos de carro para dormir para evitar riscos de sufocamento. Minimize a exposição à fumaça do cigarro, pois ela pode piorar os sintomas. Ao mesmo tempo, lembre-se de consultar o seu pediatra para as necessidades específicas do seu bebê.

Ao cuidar do seu bebê e lidar com a infecção pelo vírus sincicial respiratório (RSV), existem certos sintomas de emergência aos quais os cuidadores ou pais devem estar atentos. Estes incluem:

• Sinais de desidratação, como fontanela afundada (ponto mole), fraldas secas ou falta de lágrimas ao chorar.
• Dificuldade em respirar, indicada por linhas de costelas visíveis ou retrações (puxamento da pele) durante as respirações.
• Cianose, caracterizada por unhas ou lábios azuis, sugerindo oxigênio insuficiente e sofrimento grave.
• Febre superior a 38°C (100°F) em bebês menores de 3 meses.
• Febre superior a 39°C (104°F) em crianças de qualquer idade.
• Corrimento nasal espesso impedindo a capacidade de respiração da criança.

Se você observar algum desses sintomas de emergência em seu bebê, procure atendimento médico imediato.

Conclusão

Quando um bebê tem uma infecção por VSR, é fundamental tomar precauções para prevenir a transmissão da infecção. Manter a criança infectada separada de outros irmãos ou crianças pode ajudar a minimizar a propagação. O vírus sincicial respiratório (VSR) pode ser transmitido por contato direto e indireto, enfatizando a importância da lavagem frequente das mãos e de ensinar o bebê a cobrir espirros e tosse.

A limpeza regular dos brinquedos e superfícies onde o bebê brinca e come também pode reduzir a propagação de germes. Embora a maioria dos bebês se recupere do VSR dentro de uma semana ou duas sem necessidade de tratamento hospitalar, é importante procurar atendimento médico de emergência se o bebê apresentar sinais de desidratação ou apresentar sofrimento moderado a grave.

Ao seguir estas medidas preventivas e procurar atendimento médico quando necessário, você pode ajudar a garantir o bem-estar do seu bebê e apoiar a recuperação do VSR.

Referências:

1. Jha, A., Jarvis, H., Fraser, C. e Openshaw, P., 2016. Vírus sincicial respiratório. SARS, MERS e outras infecções pulmonares virais.
2. Stott, E.J. e Taylor, G., 1985. Vírus sincicial respiratório. Arquivos de virologia, 84(1-2), pp.1-52.
3. Ruuskanen, O. e Ogra, PL, 1993. Vírus sincicial respiratório. Problemas atuais em pediatria, 23(2), pp.50-79.
4. Mclntosh, K., 1997. Vírus sincicial respiratório. Em infecções virais de humanos (pp. 691-711). Springer, Boston, MA.
5. VSR em bebês e crianças pequenas (2022) Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Disponível em: https://www.cdc.gov/rsv/high-risk/infants-young-children.html (Acessado em 19 de junho de 2023).
6. Sintomas e cuidados com o RSV (vírus sincicial respiratório) (2022) Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Disponível em: https://www.cdc.gov/rsv/about/symptoms.html (Acessado em 19 de junho de 2023).
7. Proesmans, M., Rector, A., Keyaerts, E., Vandendijck, Y., Vermeulen, F., Sauer, K., Reynders, M., Verschelde, A., Laffut, W., Garmyn, K. e Fleischhackl, R., 2022. Fatores de risco para gravidade da doença e aumento da utilização de recursos médicos em crianças hospitalizadas por vírus sincicial respiratório (+): Um estudo descritivo realizado em quatro hospitais belgas. Plos um, 17(6), p.e0268532.
8. McIntosh, K., 1987. Infecções por vírus sincicial respiratório em bebês e crianças: diagnóstico e tratamento. Pediatria em Revisão, 9(6), pp.191-196.
9. Xing, Y. e Proesmans, M., 2019. Novas terapias para infecções agudas por VSR: onde estamos?. Jornal Europeu de Pediatria, 178, pp.131-138.
10. Maggon, K. e Barik, S., 2004. Novos medicamentos e tratamento para o vírus sincicial respiratório. Revisões em virologia médica, 14(3), pp.149-168.

Leia também:

• Vírus Sincicial Respiratório Humano ou RSV: Sintomas, Sinais, Prevenção, Tratamento