O papel da genética na queda de cabelo

1. Introdução

   1. Definição de queda de cabelo:É definida como a perda de cabelo de uma parte do corpo, geralmente a cabeça, sua gravidade pode variar de pessoa para pessoa e afeta um grande número de populações hoje em dia. Essa condição de queda de cabelo é conhecida popularmente pelo nome de calvície oualopecia. A maioria dos casos de queda de cabelo está ligada ao genoma humano (genética) e o exemplo mais comum de queda de cabelo genética é a alopecia androgenética.

   2. Explicação das causas da queda de cabelo:A causa da queda de cabelo pode variar de pessoa para pessoa, algumas causas estão listadas abaixo-

      Alterações hormonais:As alterações hormonais são uma das principais causas da queda de cabelo. as mulheres podem sofrer queda de cabelo após a gravidez ou menopausa devido a alterações hormonais.[2]No entanto, tanto homens quanto mulheres enfrentam queda de cabelo quando há uma alteração nos níveis dos hormônios tireoidianos.

      Tricotilomania:É o tipo de transtorno mental em que ocorre uma vontade de puxar os cabelos, o que em alguns casos leva à queda dos cabelos.[2]

      Tipo de penteados:Existe um certo tipo de penteado que tem efeitos prejudiciais às células capilares do cabelo por um longo período, o que leva à queda do cabelo.

   3. Visão geral da genética e seu impacto na queda de cabelo:A genética é definida como o estudo dos genes e os genes são os segmentos do DNA, determina a cor dos olhos, a cor do cabelo, a saúde do cabelo etc. também tem uma ampla gama de impactos na queda de cabelo, determina se a determinada pessoa está sofrendo queda de cabelo ou não.

2. Genética e queda de cabelo:

   O genoma humano desempenha um papel fundamental na queda de cabelo, comumente conhecida como alopecia androgenética. É o tipo mais comum de distúrbio capilar que se acredita ser causado por uma combinação de dois fatores, principalmente genéticos e hormonais.[2]

   Padrões de hereditariedade e queda de cabelo:Caso o motivo da queda de cabelo seja genético, pode-se prever que a calvície segue um padrão como calvície de padrão masculino (MPB) e calvície de padrão feminino (FPB). Alopecia androgenética é o nome científico da MPB e da FPB. No sexo masculino, a calvície de padrão masculino inicia-se no padrão em forma de “m” na região frontal da cabeça, enquanto no caso da calvície de padrão feminino ocorre no padrão Ludwig.[2]

   Genética e o início da queda de cabelo:Como sabemos, os humanos têm 23 pares de cromossomos e contêm informações genéticas. Entre esses 23 pares de cromossomos, um par é de cromossomos X e Y. Vários estudos sugerem que a calvície está associada aos genes AR encontrados no cromossomo X. Pessoas que possuem esse gene AR têm que dobrar as chances de desenvolver calvície em comparação com outras que não possuem esse gene AR.[2]

   Predisposição genética para queda de cabelo:Geralmente, acredita-se que a alopecia androgenética seja poligênica, o que significa que envolve mais de um gene, e também é hereditária. Portanto, se os pais do paciente estão tendo problemas de queda de cabelo, há mais chances de o paciente também sofrer desse problema de queda de cabelo em um futuro próximo.

   Exemplos de condições genéticas de queda de cabelo:Existem vários tipos de distúrbios de queda de cabelo, como alopecia androgenética, alopecia areata, hipertricose e eflúvio telógeno, sendo a alopecia androgenética (AA) o tipo mais comum de distúrbio de queda de cabelo. Ocorre em cerca de 50% dos homens aos 50 anos.

3. A ciência por trás da genética e da queda de cabelo:

   Genes da queda de cabelo e sua função:Um estudo foi realizado em 2017 e descobriu que existem 63 genes que têm influência direta na calvície masculina ou queda de cabelo, apenas seis dos 63 foram encontrados no cromossomo X. Entre estes 6, um gene denominado gene AR tem grande potencial para regular a queda de cabelo. Mudanças nos genes AR podem levar à calvície masculina e feminina.[2]

   O impacto dos hormônios na perda de cabelo:Os hormônios têm um impacto significativo na queda de cabelo. Um hormônio chamado DHT (dihidrotestosterona) é produzido a partir da testosterona por uma enzima chamada 5-alfa-redutase. O hormônio DHT é encontrado na pele, nos folículos capilares e na próstata. Se a conversão do hormônio DHT aumentar, isso levará à queda de cabelo.

   A interação entre a genética e o meio ambiente:No caso da queda de cabelo o ambiente desempenha um papel significativo, por vezes factores ambientais podem desencadear a alopecia androgenética e também potenciar esta condição. Por exemplo, se uma pessoa estiver tomando esteróides anabolizantes, ela estará mais suscetível à alopecia androgenética.

4. Diagnosticando perda de cabelo genética:

   1. Importância de um diagnóstico médico:O diagnóstico médico da queda de cabelo genética é de grande importância, pois a queda de cabelo genética pode ser causada por desequilíbrio hormonal, medicamentos e outros fatores de estilo de vida, portanto, ao diagnosticar, o médico pode entender a real causa da queda de cabelo, o que é muito útil no tratamento da queda de cabelo e dar melhores resultados.

   2. Testes para determinar a perda genética de cabelo:A queda de cabelo genética é diagnosticada por uma combinação de histórico médico e alguns testes adicionais.

      História Médica:O médico pode perguntar sobre o histórico médico, como histórico familiar de queda de cabelo, histórico médico e outros fatores que podem potencializar a queda de cabelo.[7]

      Exame físico:Um exame físico do couro cabeludo também pode indicar a gravidade da queda de cabelo; a presença de um padrão específico de queda de cabelo também pode ser útil no diagnóstico da queda de cabelo.

      Exame de sangue:Um exame de sangue é feito para determinar outras condições médicas que podem ou não aumentar a queda do cabelo, como nível hormonal, deficiência de ferro, deficiência de vitaminas, etc.

      Teste de nível de tireóide:Este teste também é realizado para verificar o nível dos hormônios T3 e T4 secretados pela glândula tireoide e sua quantidade pode afetar o quadro de queda de cabelo.[7]

      Teste de puxar o cabelo:Neste exame, um pequeno número de fios de cabelo é arrancado pelo médico, se mais de três fios caírem ao puxar os fios, então acredita-se que o paciente esteja sofrendo de problema de queda de cabelo.[7]

      Biópsia do couro cabeludo:Neste teste, uma amostra do couro cabeludo pode ser retirada e examinada ao microscópio, é comprovadamente benéfico na determinação da causa da queda de cabelo e também diferencia a alopecia androgenética de outros tipos de distúrbios de queda de cabelo.[7]

   3. Riscos e benefícios dos testes genéticos:Os benefícios do teste genético são permitir a detecção precoce de problemas de queda de cabelo, além de determinar a causa exata da queda de cabelo, o que resulta na seleção de opções de tratamento adequadas para um determinado indivíduo e oferece bons resultados.

      Riscos:O teste genético não tem nenhum efeito físico nos indivíduos, pois não consiste em quaisquer efeitos colaterais graves, mas um paciente pode sentir alguns problemas psicológicos após os resultados do teste, receber a informação de que está tendo queda de cabelo genética pode deixá-lo ansioso, depressivo e também pode criar dúvidas, às vezes os resultados do teste também podem revelar que para uma condição específica não há tratamento disponível ou apenas uma opção de tratamento limitada está disponível que pode deixar o paciente ainda mais deprimido.

5. Opções de tratamento para queda de cabelo genética:

   Atualmente para a alopecia androgenética existem apenas duas terapias que são finasterida oral aprovada pela FDA eminoxidil.[8]

   Medicamentos:Existem apenas dois medicamentos, minoxidil e finasterida, atualmente aprovados pela FDA para o tratamento da queda de cabelo. minoxidil é o medicamento de primeira linha para o tratamento da AAG leve a moderada.[3]É mais eficaz nas regiões vértice e frontal do couro cabeludo, onde pode retardar a taxa de queda de cabelo, prolongando a fase anágena e promover o crescimento do cabelo, aumentando o diâmetro e a densidade do cabelo.[3]Considerando que a finasterida, um medicamento que tem sido extensivamente estudado e comumente usado, foi aprovado para o tratamento da calvície masculina desde 1997. Este medicamento pode ser adquirido sem receita, o que o tornou muito mais econômico para os pacientes. Atua bloqueando a ação da enzima 5-alfa-redutase tipo II, responsável pela conversão da testosterona em diidrotestosterona [DHT].

   Cirurgia de Transplante Capilar: Transplante capilaré um procedimento cirúrgico que remove folículos capilares de uma parte do corpo, chamada de “área doadora”, e os coloca em uma parte calva ou calva do corpo chamada de “área receptora”. desta forma, a cirurgia de transplante capilar é usada para tratar principalmente a calvície masculina.

   Terapias Alternativas:Na terapia alternativa, a terapia a laser é uma das tecnologias avançadas aprovadas pela FDA para o tratamento da queda de cabelo. este dispositivo a laser de baixa intensidade é usado para tratamento de queda de cabelo hereditária em homens e mulheres. Um não. Vários estudos mostram que a terapia a laser pode aumentar a densidade do cabelo na calvície masculina e feminina.[4]

   Modificações no estilo de vida:A modificação do estilo de vida é essencial para a prevenção da queda de cabelo, pois a massagem do couro cabeludo em combinação com óleo adequado pode ser usada para nutrir os cabelos, evitando o enfraquecimento e a queda dos cabelos, evitando o uso de shampoo duro nos cabelos também pode ser uma prática segura para a prevenção da queda de cabelo.

6. Prevenção e tratamento da queda genética de cabelo

   Dieta e Nutrição:O uso de alimentos nutritivos que consistem principalmente em micronutrientes como vitaminas B e C pode prevenir a queda de cabelo e aumentar o crescimento, também a ingestão de cápsulas de biotina pode fortalecer ofolículo capilare evitar a sua perda. Em 2018 foi realizado um estudo que concluiu que a vitamina D está associada à alopecia não cicatricial, portanto, tomar uma quantidade adequada devitamina Dpode prevenir este tipo específico de alopecia.

   Cuidados com o couro cabeludo e manutenção do cabelo:O couro cabeludo é a área onde está presente uma grande quantidade de folículos capilares e é a área mais afetada por micróbios ecaspa, portanto, para a prevenção da queda de cabelo é necessário limpar a área do couro cabeludo com shampoo ou qualquer outro produto capilar para remover sujeira, micróbios e caspa do couro cabeludo. Lembre-se que os dermatologistas sugerem que após a aplicação do shampoo nos cabelos é necessário usar condicionador para obter cabelos mais saudáveis ​​e grossos.[5]

   Reduzindo o estresse:Um estudo foi conduzido pelo Dr. Ya-Chieh Hsu, da Universidade de Harvard, que estudou o mecanismo por trás da ligação do estresse com a queda de cabelo.[6]Este estudo constata que os hormônios do estresse têm influência direta ou indireta na queda do cabelo. Reduzir o estresse nos seres humanos pode resultar na diminuição da queda do cabelo e em melhor saúde do cabelo.

   Medicamentos para retardar a progressão da queda de cabelo:Os medicamentos têm um grande impacto no crescimento e na queda do cabelo. Muitos medicamentos, como a finasterida, são considerados muito impactantes na redução do início da queda de cabelo, inibindo a conversão de uma enzima. Alguns indivíduos apresentam crescimento de novos fios de cabelo na área afetada pelo uso oral de finasterida. Assim, podemos concluir que o medicamento oral finasterida pode retardar o aparecimento de distúrbios de queda de cabelo, como a alopecia androgenética.

7. Conclusão:

   A genética dos humanos desempenha um papel importante na queda de cabelo, no início da queda de cabelo, na suscetibilidade à queda de cabelo e na resposta ao tratamento, todas essas coisas são reguladas pela genética do ser humano. O tipo mais comum de perda de cabelo genética é a alopecia androgenética, que afeta um grande número de indivíduos, tanto homens quanto mulheres. No entanto, existem várias abordagens de tratamento disponíveis para tratar a queda de cabelo, como transplante capilar, terapia a laser e medicamentos como minoxidil e finasterida. Dentre eles, os medicamentos são os mais indicados e mais escolhidos pelos pacientes.

   A detecção precoce da queda de cabelo por meio de testes genéticos pode permitir ao médico descobrir o melhor tratamento possível disponível e selecionar de acordo com a necessidade do paciente e a gravidade do quadro, a detecção precoce da queda de cabelo e iniciar o tratamento mais cedo pode mostrar resultados promissores e mostrar o crescimento do cabelo no indivíduo.

Referências:

1. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0041-1739252
2. https://www.healthline.com/health/dht
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9298335/
4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hair-loss/diagnosis-treatment/drc-20372932
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6369642/
6. https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/how-stress-causes-hair-loss
7. https://www.trutestlab.com/blog/what-are-the-tests-to-be-done-to-diagnose-hair-loss
8. https://www.dermatologytimes.com/view/androgenetic-alopecia-risk-ided-genetic-test

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