Tipos de vírus da parainfluenza humana: sintomas, prevenção e tratamento

Se você é pai ou trabalha com crianças, sabe muito bem que existem muitas doenças que se espalham como um incêndio nas escolas e nas casas, especialmente durante a temporada de gripe. Uma das doenças mais comuns que afetam facilmente as crianças mais novas são os vírus da parainfluenza humana. Isso ocorre porque esse vírus se espalha com muita facilidade e existem muitos tipos de vírus da parainfluenza humana. Embora a maioria das pessoas tenda a melhorar sem precisar de qualquer tratamento, alguns tipos de vírus podem causar doenças graves em algumas pessoas. Vamos aprender sobre os diferentes tipos de vírus da parainfluenza humana.

O que são vírus da parainfluenza humana?

Os vírus parainfluenza humanos (HPIVs) são um grupo de vírus RNA que pertencem à família Paramyxoviridae. São uma causa comum de infecções respiratórias em humanos, especialmente em crianças pequenas, adultos idosos e indivíduos imunocomprometidos. Existem quatro vírus diferentes no grupo, cada um causando seus próprios sintomas e doenças. Todos os quatro tipos de HPIVs causam infecções respiratórias e, embora algumas pessoas tendam a melhorar sem precisar de qualquer tratamento, outras podem ficar gravemente infectadas por esses vírus. As infecções por HPIV são mais comuns em crianças. Os quatro tipos de vírus da parainfluenza humana incluem:(1,2,3)

• HPV-1
• HPV-2
• HPV-3
• HPV-4

Todos os tipos de HPIV causam infecção no trato respiratório inferior ou superior do corpo. Um fato interessante é que os sintomas das infecções pelo vírus da parainfluenza humana são geralmente muito semelhantes aos dagripe comum. Quando os casos são leves, os médicos muitas vezes diagnosticam erroneamente as infecções por HPIV como sendo apenas um resfriado comum.(4)

Como mencionado anteriormente, a maioria das pessoas que contraem uma infecção por HPIV normalmente recuperam sem necessidade de qualquer tratamento, embora aquelas que têm uma infecção enfraquecidasistema imunológico, apresentam um risco significativamente maior de desenvolver complicações ou uma infecção potencialmente fatal.(5)

Vejamos os quatro tipos diferentes de vírus da parainfluenza humana.

Conhecendo os diferentes tipos de vírus da parainfluenza humana

Existem quatro tipos de vírus da parainfluenza humana e todos eles causam infecção respiratória. O tipo exato de infecção, a localização da infecção e os sintomas dependem do tipo de vírus que você possui. Os quatro tipos de HPIV podem ocorrer em qualquer pessoa. Vamos dar uma olhada mais de perto nesses quatro tipos de vírus da parainfluenza humana.

1. HPV-1

   O vírus da parainfluenza humana tipo 1 é uma das causas mais comuns de crupe em crianças. Garupa é um tipo de doença respiratória conhecida por sua tosse característica. Uma criança apresenta tosse e dificuldades respiratórias devido ao inchaço ao redor da traqueia, laringe e brônquios. Isso acontece por causa da infecção causada pelo vírus nas vias aéreas superiores. A crupe geralmente é causada pelo HPIV-1, mas o HPIV-2 às vezes também pode causar crupe, mas é raro.(6)

   O HPIV-1 é transmitido quando você entra em contato com secreções respiratórias de indivíduos infectados, como através detosseeespirrando. O vírus pode causar sintomas comofebre, tosse,nariz escorrendo,dor de gargantae, às vezes, dificuldade para respirar.

   A maioria das pessoas se recupera de infecções por HPIV-1 dentro de uma semana ou duas sem necessidade de qualquer tratamento especial, embora algumas possam necessitar de cuidados de suporte, como repouso, líquidos e medicamentos de venda livre para controlar os sintomas. Em alguns casos raros, especialmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou problemas de saúde subjacentes, as infecções por HPIV-1 podem levar a doenças mais graves, comopneumonia.(7)

   A prevenção de infecções por HPIV-1 é possível seguindo boas práticas de higiene, como lavar frequentemente as mãos, evitar contacto próximo com indivíduos doentes e cobrir a boca e o nariz ao tossir ou espirrar. Não há vacina disponível para o HPIV-1 atualmente.(8)

2. HPV-2

   HPIV-2 significa vírus da parainfluenza humana tipo 2, que também é membro da família de vírus Paramyxoviridae. É uma causa comum de infecções respiratórias, especialmente em crianças pequenas. Sabe-se também que o HPIV-2 causa constipações e crupe em crianças, mas o problema é que os médicos conseguem detectar este vírus com muito menos frequência em comparação com o HPIV-1. O HPIV-2 é visto principalmente infectando crianças nos meses de outono, mas novamente a taxa de infecção é em menor grau do que a do HPIV-1.(9)

   Semelhante ao HPIV-1, o HPIV-2 é transmitido através do contato com secreções respiratórias de indivíduos infectados, como tosse e espirro. O vírus pode causar sintomas como febre, tosse, coriza, dor de garganta e, às vezes, dificuldade para respirar.

   A maioria das pessoas tende a melhorar das infecções por HPIV-2 dentro de uma semana ou duas sem a necessidade de qualquer tratamento específico, embora algumas pessoas possam precisar complementar seus cuidados com descanso extra, líquidos e medicamentos de venda livre para controlar os sintomas de resfriado e tosse. Em alguns casos raros de HPIV-2, especialmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou problemas de saúde subjacentes, as infecções por HPIV-2 podem causar doenças mais graves, como pneumonia.(10)

   A prevenção de infecções por HPIV-2 é possível seguindo boas práticas de higiene, como lavar frequentemente as mãos, evitar contacto próximo com indivíduos doentes e cobrir a boca e o nariz ao tossir ou espirrar. Tal como o HPIV-1, uma vacina para o HPIV-2 não está actualmente disponível.

3. HPV-3

   O vírus da parainfluenza humana tipo 3, ou HPIV-3, está comumente associado a bronquiolite e pneumonia. Embora o HPIV-3 também seja conhecido por afetar geralmente crianças pequenas, também pode afetar adultos mais velhos. A bronquiolite é uma condição na qual ocorre inchaço devido à inflamação nos bronquíolos, que são as menores vias aéreas localizadas nos pulmões. Sabe-se que o HPIV-3 causa infecções normalmente na primavera e no início do verão, embora também possa afetar alguém em qualquer outra época do ano.(11)

   O HPIV-3 é transmitido de uma pessoa para outra quando entra em contato com as secreções respiratórias de um indivíduo infectado, como por meio de tosse e espirro. O vírus é conhecido por causar sintomas respiratórios, como dor de garganta, dificuldade em respirar, coriza, tosse e febre. Em alguns casos, especialmente em crianças, as infecções por HPIV-3 podem causar doenças como bronquiolite ou pneumonia.

   Os especialistas não têm certeza sobre qual é o período exato de tempo que uma pessoa permanece contagiosa após ser infectada pelo HPIV-3. No entanto, estudos demonstraram que a eliminação viral pode continuar a ocorrer mesmo após vários meses de infecção, mesmo que a pessoa já não apresente os sintomas. Devido a isso, o risco de transmitir a infecção por HPIV-3 a outras pessoas permanece ativo mesmo depois de alguns meses após você ter sido infectado.(12)

   Uma vez infectadas, a maioria das pessoas tende a se recuperar das infecções por HPIV-3 dentro de uma ou duas semanas, sem precisar de qualquer tipo de tratamento especial. No entanto, algumas pessoas, especialmente os idosos, podem precisar de cuidados de suporte, incluindo líquidos, medicamentos para resfriado e tosse, além de repouso para controlar os sintomas. Em caso de doença grave devido à infecção por HPIV-3, casos graves, pode ser necessária hospitalização.(13)

   É possível prevenir infecções por HPIV-3 seguindo boas práticas de higiene, incluindo lavar frequentemente as mãos, evitar contacto próximo com pessoas visivelmente doentes e cobrir a boca e o nariz ao tossir ou espirrar. É interessante notar que as vacinas para o HPIV-3 estão actualmente a ser desenvolvidas e testadas. Atualmente, vacinas quiméricas contra o vírus da parainfluenza humana-bovina tipo 3 estão sendo testadas para verificar sua eficácia em bebês e crianças pequenas.(14)

4. HPV-4

   O vírus da parainfluenza humana tipo 4 (HPIV-4) é um dos tipos mais raros do vírus em comparação com todos os três – HPIV-1, HPIV-2 e HPIV-3. Ao contrário dos outros tipos de HPIV, o HPIV-4 não parece ter um padrão sazonal de infecção. É também uma causa muito menos comum de infecções respiratórias do que outros vírus parainfluenza e é geralmente conhecido por causar apenas doenças leves. Ainda se sabe muito menos sobre o HPIV-4 e ainda estão em andamento pesquisas para descobrir mais sobre esse tipo de vírus da parainfluenza humana.(15,16)

Quais são os sintomas do vírus parainfluenza?

Sabe-se que o HPIV-1 e o HPIV-2 normalmente causam crupe (tosse forte), juntamente com sintomas semelhantes aos do resfriado comum e da gripe. Por outro lado, sabe-se que o HPIV-3 e o HPIV-4 causam bronquiolite e pneumonia. Alguns dos sintomas comuns para todos os quatro tipos de vírus parainfluenza podem incluir:(17)

• Um tipo de tosse áspera ou latindo, conhecida como Garupa
• Tosse
• Febre
• Dor de garganta
• Nariz entupido
• Chiado
• Rouquidão
• Vômito
• Diarréia
• Perda de apetite
• Vermelhidão nos olhos
• Falta de arou respiração difícil
• Dificuldade em engolir
• Dor de ouvido

Na maioria dos casos, os sintomas do vírus da parainfluenza humana não são tão graves a ponto de se tornarem motivo de preocupação ou necessitarem de tratamento. No entanto, em crianças, adultos mais velhos ou em qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido ou comprometido, as infecções por HPIV podem ser fatais e exigir assistência médica imediata. O mesmo vale para aqueles que fizeram recentemente um transplante de órgão.(18)

Se você faz parte deste grupo de alto risco e suspeita que pode ter contraído uma infecção por HPIV, consulte um médico o mais rápido possível ou dirija-se ao pronto-socorro mais próximo se notar que os sintomas estão piorando.

O vírus da parainfluenza humana também pode causar infecções do trato respiratório superior, nos seios da face e na garganta. Estes podem dar origem a condições como resfriado comum, infecção sinusal, dor de garganta,epiglotitee até laringite. A epiglotite é uma condição que afeta a epiglote, que é a fina aba presente na garganta que impede que alimentos e bebidas entrem na traqueia. Na epiglotite, a inflamação e o inchaço afetam a epiglote. A laringite, por sua vez, refere-se à inflamação da caixa vocal ou da laringe.(19)A epiglotite também pode causar sintomas como dificuldade para engolir e muita dor de garganta, enquanto a laringite pode fazer com que sua voz fique rouca ou até mesmo perca a voz. Infecções sinusais que podem ocorrer devido ao HPIV podem causar sintomas comodores de cabeça,fadiga, congestionamento egotejamento pós-nasal, uma condição em que você sente o muco escorrendo na parte de trás da garganta.

O HPIV também pode causar infecções do trato respiratório inferior, que também podem afetar os pulmões. Algumas das infecções respiratórias inferiores comuns podem incluir gripe, pneumonia e bronquiolite.

Como o vírus da parainfluenza se espalha?

Os vírus da parainfluenza humana são extremamente contagiosos e são transmitidos quando você entra em contato com secreções corporais que contêm o corpo, incluindo os fluidos presentes em espirros e coriza. Espirrar é uma das formas mais comuns de transmissão do vírus.

É possível contrair a parainfluenza de várias maneiras, pois o vírus da parainfluenza humana pode sobreviver quase dez horas em qualquer superfície porosa.(20)Portanto, se acontecer de você tocar uma superfície contaminada com as mãos e depois levar as mãos à boca ou ao nariz, você pode acabar contraindo o vírus.

É claro que também é possível contrair o vírus entrando em contato próximo com outra pessoa que tenha HPIV. O contato inclui estar perto deles em uma área interna onde espirram ou tossem, ou tocá-los, como abraçá-los ou até mesmo beijá-los. Uma pessoa é mais infecciosa durante os estágios iniciais da infecção.

Após a transmissão inicial, normalmente leva cerca de dois a sete dias para que os sintomas comecem a aparecer. Mesmo que você já tenha tido HPIV antes, ainda é possível contrair a infecção novamente.(21)

A maioria das crianças acaba pegando o vírus da parainfluenza aos cinco anos de idade. Algumas infecções por HPIV também são conhecidas por serem mais comuns em determinadas faixas etárias e sexos. Por exemplo:

• Os meninos tendem a ser mais afetados por crupe, pneumonia e bronquiolite do que as meninas.
• Bronquioliteé mais comumente detectado na primavera e no inverno.
• A bronquiolite tende a ocorrer geralmente em crianças na faixa etária de dois a seis meses.
• A garupa é mais diagnosticada no outono e inverno.
• Crianças menores de dois anos correm maior risco de desenvolver pneumonia e bronquiolite.
• Crianças com idades entre três meses e cinco anos correm maior risco de contrair crupe, sendo as crianças de dois anos o grupo de maior risco.
• Quase 10 a 15 por cento das infecções respiratórias em crianças podem resultar em pneumonia.

A pneumonia é mais comumente diagnosticada durante os meses de primavera e inverno. A transmissão da pneumonia aumenta muito em áreas lotadas.

Diagnosticando Parainfluenza Humana

Seu médico iniciará o processo de diagnóstico com um exame físico completo para determinar se você apresenta sintomas do vírus da parainfluenza humana. Também no caso de crianças, o mesmo procedimento é seguido e o médico do seu filho fará primeiro um exame físico completo para observar os sintomas do seu filho. O seu médico também terá conhecimento sobre quaisquer surtos locais de HPIV, o que o ajudará a chegar mais perto de diagnosticar se o seu filho tem ou não uma infecção por parainfluenza.

Para obter um diagnóstico mais preciso, seu médico pode fazer um esfregaço nasal ou de garganta. Esses testes de swab podem ajudar a detectar e identificar com precisão se há algum vírus presente nas culturas celulares. O seu médico também pode usar os resultados dos testes de esfregaço para detectar a presença de quaisquer antígenos que seu corpo fabricou para combater o vírus. 

O seu médico também pode prescrever certos exames de imagem, incluindo umTomografia computadorizadaouraio Xdo seu peito para dar uma olhada no seu sistema respiratório. As tomografias computadorizadas e os raios X ajudarão seu médico a entender a extensão dos seus sintomas e se você desenvolveu alguma complicação, como pneumonia.

Tratamento da parainfluenza

Conforme mencionado acima, muitas pessoas se recuperam sozinhas de uma infecção por parainfluenza, sem necessidade de qualquer tratamento específico. Também não existe tratamento que possa eliminar o HPIV do corpo. Portanto, se você contraiu o vírus da parainfluenza humana, deve deixá-lo seguir seu curso, enquanto faz certas coisas para ajudar a aliviar os sintomas. É possível tratar a maioria dos vírus da parainfluenza humana em casa, pois a maioria dos casos tende a ser leve. É importante lembrar que não adianta se autotratar com antibióticos porque essa infecção é causada por um vírus e não por uma bactéria. Na maioria dos casos típicos de HPIV, o tratamento gira em torno da diminuição da gravidade dos sintomas até que o vírus termine o seu curso.(22,23)

Alguns dos tratamentos ou terapias comuns para aliviar os sintomas do HPIV incluem:

• Beber muitos líquidos.
• Tomar ibuprofeno ou paracetamol para baixar a febre e reduzir o desconforto geral.
• Usar um umidificador de névoa fria para soltar o muco das vias aéreas.
• Tomar analgésicos como aspirina.
• Tomando umbanho quente.

No caso de crianças, o médico do seu filho pode prescrever corticosteróides se o seu filho tiver desenvolvido crupe devido a HPIV. Os corticosteróides são uma classe de medicamentos antiinflamatórios úteis, pois a tosse e as dificuldades respiratórias causadas pela crupe causam inchaço e inflamação nas vias aéreas superiores. Os corticosteróides ajudam a reduzir esse inchaço e, portanto, aliviam a tosse e os problemas respiratórios que a criança enfrenta.(24)

Dependendo da idade exata da criança e da gravidade dos sintomas, é provável que o médico recomende certos medicamentos para resfriado ou tosse.

É possível prevenir a parainfluenza?

Existem certas medidas que você pode tomar para prevenir a parainfluenza, incluindo seguir boas etapas de higiene, como lavar as mãos regularmente, evitar tocar nos olhos, boca ou nariz sem lavar ou higienizar as mãos e desinfetar superfícies que são locais comuns de reprodução de vírus. Você também deve evitar contato próximo com qualquer pessoa que pareça ter uma infecção viral, esteja tossindo ou espirrando. Ao mesmo tempo, se estiver doente, também deve ficar em casa e evitar transmitir a infecção a outras pessoas. Lembre-se de que atualmente não existe vacina para prevenir o vírus da parainfluenza humana.

Conclusão

O vírus da parainfluenza humana não causa uma doença grave na maioria das pessoas, embora os sintomas tendam a ser bastante desconfortáveis ​​e possam durar vários dias. Para a maioria das pessoas que têm um sistema imunológico que funciona bem, é possível combater a infecção sem a necessidade de qualquer tratamento específico.

É possível que qualquer pessoa contraia uma infecção por HPIV, sendo que pessoas saudáveis ​​geralmente se recuperam sem necessidade de tratamento. No entanto, em crianças, idosos e pessoas com sistema imunológico comprometido ou enfraquecido, pode causar doenças graves que requerem atenção médica imediata.

Qualquer pessoa que apresente sintomas de HPIV deve ficar em casa e evitar transmitir o vírus a outras pessoas. Se você desenvolver sintomas graves ou estiver em alto risco de desenvolver complicações graves devido ao HPIV, você deve consultar um médico e procurar assistência médica o mais rápido possível.

Referências:

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