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Introdução
Explicação do Zoloft como medicamento antidepressivo
Zoloft é um ISRS ou inibidor seletivo da recaptação de serotonina que funciona como antidepressivo e é aprovado para o tratamento de doenças mentais comodepressão,transtorno de ansiedade social,síndrome do pânico,transtorno obsessivo-compulsivo, etranstorno disfórico pré-menstrual. Zoloft é bastante eficaz para a depressão e a eficácia é bastante semelhante à de outros antidepressivos.
Visão geral da pergunta comum sobre Zoloft e ganho de peso
Como qualquer outro medicamento, antidepressivos como o Zoloft também apresentam efeitos colaterais. No entanto, estes efeitos secundários afectam alguns indivíduos e não todos. Um dos efeitos colaterais mais importantes experimentados por pessoas que tomam Zoloft ou outros ISRSs por um longo período é o ganho de peso.
Antidepressivos, medicamentos antipsicóticos e estabilizadores de humor são alguns dos medicamentos mais comuns que podem potencialmente aumentar o peso quando tomados por um período mais longo.(1)No entanto, gostaríamos de mencionar que o ganho ou perda de peso também pode fazer parte do seu problema de saúde mental ou de qualquer transtorno de humor, esteja você tomando um antidepressivo ou não. Alguns indivíduos perdem o apetite e perdem peso, enquanto outros desejam carboidratos, comem mais, são menos ativos fisicamente e ganham peso.
Zoloft é um antidepressivo bem conhecido e, em 2020, mais de trinta e oito milhões de prescrições foram prescritas para Zoloft.(2)Zoloft pode causar ganho de peso, principalmente quando tomado por muito tempo, e é por isso que muitas pessoas param de tomar ISRS ou outros antidepressivos.
Breve explicação do objetivo do artigo
Abaixo, falamos sobre a relação entre Zoloft e ganho de peso e também como evitar o ganho de peso mesmo tomando o antidepressivo. Continue lendo para saber mais sobre o Zoloft e seu efeito no ganho de peso.
Compreendendo a conexão entre Zoloft e ganho de peso
Discussão da pesquisa sobre a relação entre Zoloft e ganho de peso
Como outros antidepressivos, os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS), incluindo Zoloft, Celexa e alguns outros, podem causar alguns efeitos colaterais, que incluem ganho de peso. Alguns estudos, como os publicados na revista “BMJ Open”, mencionaram que quanto mais você usa esses antidepressivos ou ISRS, mais peso você pode ganhar.(3)
Quando usados por seis meses a um ano, Zoloft ou Sertralina podem causar um pequeno ganho de peso que pode variar de 1% a 1,6% do seu peso corporal inicial. Assim, o tratamento de curto prazo em adultos não causa ganho de peso substancial. Porém, a maioria dos pacientes precisa tomar Zoloft por mais tempo, e isso pode levar a um aumento significativo no peso corporal.
Explicação de como o Zoloft pode afetar o apetite e o metabolismo
Uma teoria a ser mencionada é que antidepressivos como a sertralina (Zoloft) podem estimular o apetite, o que pode fazer você sentir mais fome do que o normal.(4)Isso indica que, ao usar esses antidepressivos, você pode se sentir menos satisfeito mesmo depois de comer, e isso pode fazer com que você coma mais alimentos ou mais quantidade total de calorias ingeridas. Com o tempo, um aumento na ingestão de calorias pode resultar em ganho de peso, especialmente se você não permanecer fisicamente ativo.
Mais uma teoria é que a sertralina (Zoloft) e outros antidepressivos podem levar ao ganho de peso, revertendo a perda de peso que algumas pessoas costumam experimentar enquanto sofrem de depressão. A depressão pode causar perda de apetite. Se você experimentou perda de peso devido à redução do apetite devido à depressão, depois de iniciar o tratamento com sertralina ou qualquer outro antidepressivo, você recuperaria o peso ou poderia aumentar significativamente o seu peso.
Visão geral dos fatores que podem contribuir para o ganho de peso durante o tratamento com Zoloft
Alguns fatores que podem levar ao ganho de peso ao tomar Zoloft ou qualquer outro ISRS são:
- Zoloft aumenta o apetite, especialmente o desejo por carboidratos, o que pode resultar em ganho de peso.
- Afeta a atividade do receptor de serotonina, que pode regular o apetite e o peso corporal.
- Se você não fizer exercícios e tomar Zoloft, certamente ganhará peso.
Zoloft e ganho de peso: a evidência
Apresentação de estudos que encontraram uma ligação entre Zoloft e ganho de peso
O uso de ISRS e outros antidepressivos tem sido associado há muito tempo ao ganho de peso e às alterações na composição corporal. Pesquisas mostram que existe uma ligação entre o uso de sertralina e o aumento da massa corporal.
De acordo com um estudo publicado no “Journal of Clinical Medicine” em 2016, onde os pesquisadores compararam vários antidepressivos para avaliar seus efeitos na massa corporal, descobriu-se que a sertralina era um dos muitos medicamentos que têm sido associados a uma faixa moderada de ganho de peso quando os usuários o utilizam há dois anos.(5)Embora este estudo não seja apropriado, ainda mostra que a sertralina pode contribuir para o ganho de peso.
Um estudo de 2016 analisou o ganho de peso em adultos após o uso de antidepressivos por dois anos consecutivos e descobriu que aqueles que tomaram sertralina apresentaram um ganho médio de 5,9 libras após dois anos.(6)
Outra revisão observou um estudo de 2000, que analisou indivíduos que usaram ISRS durante 32 semanas e descobriu que a sertralina causou um ganho de peso de 1%. Verificou-se também que 4,2% das pessoas que usaram Zoloft ganharam mais de 7% do peso corporal.(7)
Explicação das limitações desses estudos
Há muito se sabe que os antidepressivos podem resultar em alterações no peso corporal. No entanto, não há grandes evidências que possam mostrar por que ocorrem essas alterações no peso corporal. Portanto, ainda existem limitações nos estudos que afirmam que o ganho de peso pode ser causado especificamente pelo uso do Zoloft.
Visão geral de estudos que não encontraram nenhuma ligação significativa entre Zoloft e ganho de peso
Muitos estudos descobriram que não existe uma ligação significativa entre o uso de Zoloft e o ganho de peso. Uma revisão de vários estudos publicados em 2017 afirmou que uma pequena perda de peso poderia ocorrer com o uso de ISRS por curto prazo, que também inclui Zoloft. Este foi um estudo de 8 semanas e os indivíduos que tomaram este medicamento perderam em média 1,58 libras.(8)Mas, em geral, a utilização de ISRS a curto prazo é bastante invulgar, uma vez que os pacientes têm de tomar estes ISRS durante pelo menos seis meses a um ano ou até mais.
Fatores que podem afetar o ganho de peso ao tomar Zoloft
Discussão sobre diferenças individuais, como metabolismo e genética
Alguns fatores podem afetar o ganho de peso durante o tratamento com Zoloft, e esses fatores podem diferir de uma pessoa para outra, como genética e metabolismo. A genética pode causar obesidade diretamente no caso de certos distúrbios. Em algumas pessoas que usam Zoloft ou mesmo em geral, múltiplos genes podem aumentar a sua susceptibilidade à obesidade. No entanto, os genes, juntamente com o comportamento, são necessários para que uma pessoa fique acima do peso ou ganhe excesso de peso.
Novamente, o metabolismo do corpo também é um fator que pode contribuir para o ganho excessivo de peso de uma pessoa enquanto toma Zoloft. O metabolismo do nosso corpo determina quantas calorias queimamos. Se você tem uma taxa de metabolismo elevada, queimará mais calorias em repouso e também durante a atividade. Isso significa que você precisa ingerir mais calorias para manter seu peso.
No entanto, se você tiver uma taxa de metabolismo mais baixa, queimará menos calorias em repouso e durante a atividade. Isso significa que você deve evitar comer demais, caso contrário ganhará muito peso.
Explicação dos fatores do estilo de vida, como dieta e atividade física
Embora alguns indivíduos comecem a ganhar peso após iniciarem um antidepressivo, o antidepressivo por si só nem sempre é uma causa direta do ganho de peso. Muitos fatores de estilo de vida podem contribuir para o ganho de peso enquanto alguém está em terapia antidepressiva. Alguns exemplos incluem:
- A inatividade ou comer demais devido à depressão pode levar ao ganho de peso.
- Quando as pessoas sofrem de depressão, elas perdem peso. Porém, com a melhora do humor, o apetite aumenta e isso pode causar ganho de peso.
- Geralmente, os adultos tendem a ganhar peso à medida que começam a envelhecer.
- Consumir mais alimentos processados e não praticar exercícios provoca ganho de peso independentemente de tomar ou não medicamentos.
Visão geral de outros medicamentos e condições médicas que podem contribuir para o ganho de peso
Além do Zoloft ou da Sertralina, alguns outros medicamentos também contribuem para o ganho de peso. Alguns destes medicamentos são medicamentos como insulina ou sulfonilureias para diabetes, medicamentos paraepilepsiacomo valproato ou divalproex, outros antidepressivos além do Zoloft, como clozapina, olanzapina ou quetiapina, medicamentos antipsicóticos, medicamentos para redução da pressão arterial, como propranolol e metoprolol, e medicamentos com hormônios esteróides, como prednisona ou pílulas anticoncepcionais. Estes medicamentos podem afetar o metabolismo do seu corpo, o que por sua vez pode resultar em ganho de peso.
Não são apenas os medicamentos que podem contribuir para o ganho de peso. Certas condições além da depressão também podem resultar em ganho de peso. Algumas dessas condições médicas sãohipotireoidismo,Síndrome de Cushing,Síndrome dos Ovários Policísticos ou SOP,Narcolepsia, einsuficiência cardíaca congestivaou CHF.
Gerenciando o peso enquanto toma Zoloft
Visão geral das estratégias para controlar o peso enquanto toma Zoloft
Às vezes, “as coisas não podem ser mudadas. Precisamos encarar as coisas de uma maneira diferente para que pareçam melhores”. Se você está ganhando peso enquanto toma Zoloft e deseja perder alguns quilos extras que foram adicionados ao seu peso corporal enquanto toma o medicamento, você deve tomar medidas para perder peso. Isso pode ser feito fazendo escolhas mais conscientes, principalmente no que diz respeito a exercícios e alimentação.
Algumas das melhores estratégias para controlar o peso enquanto toma Zoloft estão listadas abaixo:
- Pese-se antes de começar a usar Zoloft. Isso pode ajudá-lo a acompanhar quaisquer alterações que possam ocorrer em seu peso.
- Permaneça fisicamente ativo fazendo exercícios. No entanto, consulte o seu médico se o exercício puder causar algum dano a você durante o tratamento com antidepressivos.
- Pese-se semanalmente para acompanhar as mudanças em seu peso. Veja se há uma tendência de mudança significativa para cima ou para baixo após uma semana ou mês.
Explicação da importância dos hábitos alimentares saudáveis e da atividade física
A sertralina (Zoloft) pode afetar o apetite e fazer com que você se sinta menos satisfeito com a comida do que o normal. Você deve tentar manter seus hábitos alimentares normais, como horários das refeições, tamanho das porções, escolhas alimentares e assim por diante. Tomar o medicamento pode fazer você sentir mais fome e comer mais. Portanto, em vez de fazer três refeições grandes ou pesadas, divida a comida em pedaços menores e faça refeições mais frequentes. Além disso, você deve tentar adicionar alimentos mais nutritivos e ricos em baixas calorias, como vegetais sem amido. Opte por saladas e sopas de vegetais.
Além disso, tente permanecer fisicamente ativo. Converse com seu médico e consulte um preparador físico experiente sobre sua condição e o nível de exercício que você precisa fazer.
Conseqüentemente, um plano de exercícios adequado pode ser preparado para você seguir.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), são necessários pelo menos 150 minutos de exercícios de intensidade moderada todas as semanas, juntamente com duas sessões de treinamento de força para adultos.(9)Você pode fazer isso caminhando por 30 minutos (cinco dias por semana) e adicionando dois exercícios de treinamento de força.
Discussão sobre a importância de monitorar o peso e procurar ajuda médica para qualquer preocupação
Uma das coisas mais importantes a considerar ao tomar Zoloft ou qualquer outro antidepressivo é monitorar seu peso com frequência e, portanto, procurar ajuda médica em caso de qualquer preocupação. Se você começar a ganhar muito peso após iniciar a medicação, procure orientação médica do seu médico. Seu médico pode recomendar que você mude seu nível de atividade física, que você se alimente de maneira mais saudável ou até mesmo faça alterações em suas dosagens ou pode prescrever algum antidepressivo alternativo.
Às vezes, algumas pessoas podem sentir perda de peso após tomar o medicamento. Se notar uma perda significativa de peso após usar Zoloft ou sertralina, você deve conversar com seu médico e procurar orientação.
Conclusão
Embora alguns indivíduos experimentem ganho de peso após iniciar o Zoloft ou qualquer outro antidepressivo, o medicamento não é apenas a causa direta, pois existem outros fatores, como comer demais, comer mais alimentos processados e não fazer exercícios, que podem fazer você ganhar peso.
Caso você comece a ganhar peso após iniciar o antidepressivo, discuta o problema com seu médico e considere controlar seu peso por outros meios, como exercícios e uma alimentação mais saudável. Você também pode consultar seu médico se puder ajustar a dosagem ou mudar de medicamento, se isso ajudar sem afetar o processo de tratamento. No entanto, não pare de tomar o medicamento sozinho sem falar com o seu médico.
Referências:
- https://www.bmj.com/content/361/bmj.k1951
- https://www.statista.com/statistics/781658/sertraline-hydrochloride-prescriptions-number-in-the-us/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5629701/
- https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-antidepressant-diet/201007/reversing-antidepressant-weight-gain
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4850471/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4850471/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11105740/
- https://bariatrictimes.com/psychiatric-medications-and-weight-gain-a-review/
- https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/adults/index.htm
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