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O que é distúrbio de motilidade?
Os distúrbios de motilidade são condições que afetam o movimento normal do sistema digestivo, incluindo esôfago, estômago,intestino delgadoe intestino grosso. A comida passa pelo sistema digestivo de 2 maneiras:(1)
- Peristaltismo:Isso envolve contrair e relaxar os músculos longitudinais do sistema digestivo.
- Segmentação:Ele divide e mistura os alimentos no trato digestivo
Os distúrbios de motilidade podem causar dificuldade em engolir,inchaço,constipação,diarréiae outros sintomas.
Um sistema digestivo saudável envolve músculos e válvulas que movem os alimentos de uma parte do sistema digestivo para outra. O movimento desses músculos é conhecido como peristaltismo e as válvulas impedem o movimento para trás do alimento. No distúrbio de motilidade, esses movimentos são afetados.
Alguns distúrbios de motilidade comuns incluem:
- Acalasia
- Doença do refluxo gastroesofágico
- Gastroparesia
- Síndrome do intestino irritável
O tratamento dos distúrbios de motilidade depende da causa subjacente, incluindo mudanças na dieta, medicamentos e cirurgia.
Tipos de distúrbio de motilidade
O sistema digestivo do corpo é dividido em seção superior e inferior. O trato digestivo superior inclui o esôfago e o estômago, enquanto a parte inferior inclui o intestino.
As condições que afetam o sistema digestivo superior e inferior são as seguintes.
Acalasia
Acalasia é uma doença rara do esôfago.(2)Causa problemas ao empurrar os alimentos para baixo em direção ao estômago quando o esôfago está relaxado.
A causa exata da acalasia não é conhecida, mas acredita-se que esteja relacionada ao dano ou degeneração dos nervos que controlam o esfíncter esofágico inferior. Os fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da acalasia incluem fatores genéticos, doenças autoimunes einfecções virais.
Os sintomas da acalasia incluem:
- Dificuldade em engolir
- Intermitentedor no peito
- Regurgitação de alimentos do esôfago
- Perda de peso
- Tossedurante a noite
- Olhos secose boca
- Respirar comida não digerida para os pulmões
Não há cura para a acalasia, mas existem tratamentos que podem ser úteis no alívio dos sintomas. O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas, melhorar a deglutição e prevenir complicações. As opções de tratamento incluem:
- Medicamentos incluindo isossorbida ou nifedipina
- Dilatação por balão pneumático envolvendo alargamento da parte inferior do esôfago
- Cirurgia envolvendo corte de fibras musculares do esfíncter esofágico inferior
Doença do refluxo gastroesofágico
Doença do refluxo gastroesofágicoé um distúrbio digestivo crônico. Ocorre quando o ácido estomacal e outros conteúdos do estômago retornam para o esôfago e irritam o revestimento do esôfago.
Ocorre devido ao mau funcionamento do esfíncter esofágico inferior, um anel muscular que normalmente desempenha a função de impedir que o conteúdo do estômago retorne ao esôfago. Alguns fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença do refluxo gastroesofágico incluem:
- Obesidade
- Gravidez
- Fumar
- Álcoolconsumo
- Hérnia de hiato
- Certos medicamentos
Os sintomas da doença do refluxo gastroesofágico incluem:(3)
- Dor no peito
- Regurgitação
- Azia
- Náusea
- Dificuldade em engolir
- Complicações na boca, garganta e pulmões
Seu tratamento envolve modificações no estilo de vida, como evitar alimentos desencadeantes, perder peso, parar de fumar e medicamentos que promovem acidez. Em casos graves, a cirurgia pode ser recomendada para fortalecer ou corrigir ohérnia de hiato.
A doença do refluxo gastroesofágico não tratada pode levar a complicações, incluindo esofagite, estenoses ecâncer de esôfago.
Gastroparesia
A gastroparesia também é conhecida como esvaziamento gástrico retardado. Isso torna o esvaziamento do estômago lento, apesar de não haver bloqueio.
Existem muitas causas de gastroparesia, incluindo diabetes, cirurgia no estômago e no nervo vago, certos medicamentos e distúrbios neurológicos. Na maioria dos casos, a causa real não é detectada.(4)
Os sintomas da gastroparesia incluem:
- Sensação de plenitude
- Vômito
- Inchaço
- Azia
- Perda de peso
- Náusea
- Dor abdominal
O tratamento da gastroparesia envolve basicamente o tratamento da causa subjacente da doença e pode envolver:
- Mudanças na dieta e no estilo de vida
- Medicamentos
- Intervenções cirúrgicas, incluindo nutrição enteral, nutrição parenteral e estimulação elétrica gástrica
Síndrome do intestino irritável
Síndrome do intestino irritávelé um distúrbio gastrointestinal de ocorrência comum que afeta o intestino grosso. Pode ocorrer devido a uma combinação de fatores, incluindo o microbioma intestinal, aumento da sensibilidade à dor no intestino e anormalidade na motilidade do cólon.
É uma condição crônica que pode levar a uma variedade de sintomas, incluindo:
- Dor abdominal
- Inchaço
- Gás
- Diarréia
- Constipação
Os sintomas também podem ser desencadeados devido ao estresse, alterações hormonais e certas alterações alimentares.
A síndrome do intestino irritável pode ser diagnosticada pelo histórico médico e pelos sintomas do paciente. O tratamento envolve:
- Trazendo as mudanças na dieta e estilo de vida
- Evitando alimentos desencadeantes
- Aumentando a ingestão de fibras
- Gerenciando o estresse
Certos medicamentos, como antiespasmódicos, laxantes e antidepressivos, podem ser úteis no controle dos sintomas.
A síndrome do intestino irritável é uma condição crônica que pode exigir tratamento contínuo, pois pode afetar a qualidade de vida de uma pessoa.
Opções de tratamento para distúrbios de motilidade
Os distúrbios de motilidade afetam o movimento dos alimentos através do trato digestivo. As opções de tratamento incluem:
- Medicamento:Existem vários medicamentos disponíveis para tratar distúrbios de motilidade. Os medicamentos procinéticos estimulam os músculos do trato digestivo e melhoram os movimentos. Antiespasmódicos são usados para reduzir dores abdominais e cólicas. Os antiácidos são usados para aliviar os sintomas de aumento de acidez e azia.
- Injeções de toxina botulínica:Estes podem ser usados em certos distúrbios de motilidade onde os músculos do trato digestivo são afetados. A toxina botulínica é uma proteína produzida pela bactéria Clostridium botulinum e atua paralisando temporariamente os músculos. A toxina botulínica pode ajudar a reduzir espasmos musculares e melhorar a motilidade.
- Terapia endoscópica:A endoscopia envolve uma variedade de técnicas de dilatação por balão, colocação de stent e ressecção endoscópica da mucosa. A endoscopia pode ser um tratamento eficaz, mas pode não ser apropriada para todos.
- Cirurgia:Em alguns distúrbios de motilidade, a cirurgia pode ser necessária para o tratamento. Por exemplo, na gastroparesia grave, o estimulador elétrico gástrico pode ser implantado para melhorar a motilidade do estômago.
O tratamento do distúrbio de motilidade pode depender do indivíduo e da gravidade da doença. É importante que as pessoas com distúrbio de motilidade procurem ajuda imediatamente e desenvolvam um plano individual que funcione melhor.
Lidando com distúrbios de motilidade
Lidar com distúrbios de motilidade pode ser um desafio. Existem vários fatores que podem ser úteis.
- Mudanças na dieta:A modificação da dieta pode ajudar a melhorar os sintomas dos distúrbios de motilidade. Se uma pessoa tiver prisão de ventre, aumentar a ingestão de fibras pode ajudar a amolecer as fezes. Aqueles com diarreia podem evitar alimentos desencadeantes, como alimentos picantes, cafeína e álcool.
- Modificações no estilo de vida:Modificações no estilo de vida, incluindo refeições menores e frequentes, manter-se hidratado,exercitar-se regularmente, e evitar alimentos desencadeantes pode ajudar no controle dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida. Também é importante dormir de 7 a 8 horas todas as noites para manter a digestão.
- Grupos de Apoio:Participar de grupos de apoio pode ser útil, pois fornece apoio emocional e conselhos práticos no manejo dos sintomas.
- Apoio à Saúde Mental:Viver com um distúrbio de motilidade pode ser desafiador e estressante. Portanto, é importante priorizar a saúde mental e buscar apoio quando necessário.
Conclusão
Os distúrbios de motilidade interferem no trânsito de alimentos e resíduos pelo trato digestivo. A comida pode ser muito rápida ou muito lenta ou atrasada, causando problemas de digestão e também de excreção. A condição pode ser difícil de controlar, mas existem várias estratégias que podem ajudar a aliviar os sintomas.
É importante procurar ajuda de um profissional médico e desenvolver um plano personalizado que possa ajudar a aliviar os sintomas. Além disso, a saúde mental deve ser priorizada e o apoio deve ser prestado quando necessário.
Com tratamento e apoio adequados, os sintomas do distúrbio de motilidade podem ser controlados e isso pode melhorar a qualidade de vida.
