A Ciência da Cura de Feridas – Como o Sistema Tegumentar Repara os Danos

Compreendendo o Sistema Tegumentar

O sistema tegumentar é a camada mais externa do corpo composta por pele, unhas, nervos, cabelos e glândulas. A função principal do sistema tegumentar é proteger o interior do nosso corpo dos vários elementos do meio ambiente, incluindo bactérias, poluição, etc. O sistema tegumentar também ajuda a regular a temperatura corporal, livrar-se dos resíduos, síntese devitamina D, retêm fluidos corporais e também ajudam na cicatrização de feridas.(1, 2, 3, 4)

O maior órgão do corpo, a pele, é um dos componentes mais importantes do sistema tegumentar que desempenha múltiplas funções, incluindo:

• Proteção:O cabelo e a pele atuam como uma barreira contra substâncias nocivas, temperaturas extremas e radiação ultravioleta (UV) do sol.(5)
• Sensação:A pele contém terminações nervosas que auxiliam na detecção de dor, calor, frio, pressão e toque.(6)
• Regulação da temperatura:A pele é capaz de suar e ampliar ovasos sanguíneospara regular a temperatura corporal.(7)
• Excreção de resíduos:A pele também ajuda a eliminar resíduos através do processo de transpiração.(8)
• Produção de vitamina D:Quando a pele é exposta à luz ultravioleta do sol, ajuda a produzir vitamina D, necessária para a saúde óssea.(9)

A pele é a primeira linha de defesa do corpo contra infecções causadas por patógenos, pois é uma barreira física que contém muitos elementos dos sistemas imunológicos adaptativo e inato. Devido a isso, a pele também tem um papel importante na cicatrização de feridas. É por isso que os sistemas tegumentares desempenham um papel essencial na cicatrização de feridas.

Cicatrização de feridas e sistema tegumentar

A cicatrização de feridas é um processo biológico essencial do sistema tegumentar que realiza reparos em todo o corpo. Quando o corpo passa por um trauma que resulta em lesão, é o sistema tegumentar que realiza o processo de cicatrização da ferida através dos estágios de inflamação, proliferação e remodelação ou maturação. Cada um desses estágios possui constituintes celulares e substâncias únicos, sem os quais o processo de cicatrização de feridas não pode progredir.

É importante perceber que a cicatrização de feridas normalmente se refere à cicatrização da pele e não a outros tipos de lesões no corpo. O processo de cicatrização de feridas começa imediatamente após você sofrer uma lesão na camada epidérmica da pele, e todo o processo pode levar anos para terminar. O processo dinâmico de cicatrização de feridas inclui mecanismos celulares, moleculares e humorais extremamente organizados que completam o trabalho através dos estágios sobrepostos descritos acima. Se houver algum tipo de interrupção no processo, isso pode levar à cicatrização anormal ou incompleta da ferida.(10, 11)

Existem dois tipos principais de feridas. Uma é uma ferida aberta, onde há uma ruptura na pele, e a outra é uma ferida fechada, onde a pele permanece intacta. Ambos podem ter um processo de cura diferente. Um hematoma é um exemplo de ferida fechada.

Imediatamente após qualquer tipo de lesão, os vasos sanguíneos começam a se contrair e coágulos sanguíneos começam a se formar para estancar o sangramento. Uma vez interrompido o sangramento, o primeiro estágio da cicatrização da ferida, conhecido como estágio inflamatório, começa no sistema tegumentar. No estágio inflamatório da cicatrização de feridas, o corpo já começou a se curar e a se livrar de quaisquer micróbios que possam ter entrado pela ferida. O processo de fechamento da ferida por coagulação também é conhecido como fase de hemostasia.(12, 13)

Em seguida, começa a segunda fase conhecida como estágio proliferativo. Neste caso, o fluxo sanguíneo aumenta e há sinais visíveis de inflamação, como dor, inchaço, calor e vermelhidão na área da ferida. Na fase proliferativa, as células começam a se dividir rapidamente para aumentar seu número e reparar os danos causados ​​pela ferida. Um tipo de proteína estrutural conhecida como colágeno também é utilizada para fortalecer os tecidos.

Na última fase da cicatrização da ferida, conhecida como fase de maturação, o colágeno começa a ficar mais forte e organizado, a ferida também amadurece e eventualmente se forma uma cicatriz no local da ferida.

Outros fatores que contribuem para a cicatrização de feridas

Para que o sistema tegumentar promova adequadamente a cicatrização de feridas, existem alguns fatores que desempenham um papel importante. Em primeiro lugar, deve haver um bom fluxo sanguíneo para a área da lesão, a fim de manter um fornecimento constante de oxigénio e nutrientes às células dessa área. Hidratação e nutrição adequadas também são necessárias. A proteína, principalmente, é essencial para a construção do colágeno. É por isso que você deve ingerir uma boa ingestão de alimentos ricos em proteínas para que suas feridas cicatrizem adequadamente.

O último fator é manter o site protegido contra infecções. É do conhecimento comum que, se a sua ferida infeccionar, não só demorará mais para cicatrizar, mas também poderá levar a outras complicações.

Fatores como idade avançada, diabetes, desnutrição e fluxo sanguíneo baixo ou deficiente também podem retardar ou prolongar o processo de cicatrização de feridas. Pode até haver certas complicações durante o processo de cicatrização da ferida, em que a ferida é contaminada por um patógeno e infectada.(14, 15, 16)Os sinais de infecção aos quais você deve estar atento incluem:

• Vermelhidão
• Cheiro desagradável
• Aumento da intensidade da dor
• Inchaço
• Cordialidade

Conclusão

Composto por pele, unhas, cabelos e glândulas, o sistema tegumentar desempenha um papel crucial na proteção do corpo e na cicatrização de feridas. Este sistema corporal trabalha para manter o corpo protegido contra danos e manter a homeostase, trabalhando em conjunto com outros sistemas corporais. A pele, que é o maior órgão do corpo, é um dos órgãos mais importantes envolvidos no processo de cicatrização de feridas. A cicatrização de feridas geralmente começa na própria pele. Existem vários mecanismos do sistema tegumentar que estão envolvidos no processo de cicatrização de feridas, bem como muitos fatores externos que afetam a rapidez e a adequação da cicatrização de uma ferida. É importante tomar os devidos cuidados ao sofrer uma ferida para prevenir uma infecção. Se uma ferida infeccionar, isso prolongará o tempo de cicatrização e também poderá levar a outras complicações.

Referências:

1. Mauldin, E. A. e Peters-Kennedy, J., 2016. Sistema tegumentar. Patologia de Animais Domésticos de Jubb, Kennedy & Palmer: Volume 1, p.509.
2. Elliott, DG, 2000. Sistema tegumentar. Dentro O peixe de laboratório (pp. 271-306). Imprensa Acadêmica.
3. Rawles, ME e Marshall, AJ, 1960. O sistema tegumentar. Biologia e fisiologia comparativa de aves, 1, pp.189-240.
4. Lund, C.H. e Kuller, JM, 2013. Sistema tegumentar. Assistência integral de enfermagem neonatal, 5, pp.299-333.
5. McLafferty, E., Hendry, C. e Farley, A., 2012. O sistema tegumentar: anatomia, fisiologia e função da pele. Norma de Enfermagem (até 2013), 27(3), p.35.
6. Kim, J.Y. e Dao, H., 2021. Fisiologia, Tegumento. Em StatPearls [Internet]. Publicação StatPearls.
7. Nadel, ER, Bullard, RW e Stolwijk, JA, 1971. Importância da temperatura da pele na regulação da transpiração. Jornal de fisiologia aplicada, 31(1), pp.80-87.
8. Baker, L.B., 2019. Fisiologia da função das glândulas sudoríparas: Os papéis da sudorese e da composição do suor na saúde humana. Temperatura, 6(3), pp.211-259.
9. Holick, MF, Chen, TC, Lu, Z. e Sauter, E., 2007. Vitamina D e fisiologia da pele: história leve da AD. Jornal de Pesquisa Óssea e Mineral, 22 (S2), pp.V28-V33.
10. Velnar, T., Bailey, T. e Smrkolj, V., 2009. O processo de cicatrização de feridas: uma visão geral dos mecanismos celulares e moleculares. Jornal de pesquisa médica internacional, 37(5), pp.1528-1542.
11. Flynn, ME e Rovee, DT, 1982. Mecanismos de cicatrização de feridas. The American Journal of Nursing, 82(10), pp.1544-1549.
12. Gonzalez, A.C.D.O., Costa, T.F., Andrade, Z.D.A. and Medrado, A.R.A.P., 2016. Wound healing-A literature review. Anais brasileiros de dermatologia, 91, pp.614-620.
13. Xu, Z., Liang, B., Tian, ​​J. e Wu, J., 2021. Plataformas de biomateriais antiinflamatórios para cicatrização de feridas crônicas. Ciência de Biomateriais, 9(12), pp.4388-4409.
14. Edwards, R. e Harding, KG, 2004. Bactérias e cicatrização de feridas. Opinião atual em doenças infecciosas, 17(2), pp.91-96.
15. Gottrup, F., 2004. Oxigênio na cicatrização de feridas e infecções. Revista Mundial de Cirurgia, 28(3), pp.312-315.
16. Robson, MC, Stenberg, BD. e Heggers, J.P., 1990. Alterações na cicatrização de feridas causadas por infecção. Clínicas em cirurgia plástica, 17(3), pp.485-492.