Furúnculos diabéticos nas nádegas: sintomas, diagnóstico e tratamento

Pessoas com diabetes são mais propensas a contrair infecções e problemas de pele. Furúnculos são uma ocorrência bastante comum em pessoas com diabetes. Furúnculo é um tipo de infecção cutânea, geralmente bacteriana, que começa nas profundezas da pele e geralmente envolve o folículo piloso. Também conhecidos como furúnculos, os furúnculos geralmente aparecem como caroços ou inchaços vermelhos na pele e se enchem de pus com o passar do tempo. Embora furúnculos possam se desenvolver em qualquer parte do corpo, é bastante comum que ocorram nas nádegas.(1, 2, 3)

Vamos dar uma olhada em algumas das causas comuns de furúnculos diabéticos nas nádegas e como você pode identificar se tem furúnculos diabéticos nas nádegas.

Ligação entre diabetes e doenças de pele

O diabetes é uma doença que pode afetar todas as partes do corpo, incluindo o maior órgão – a pele. Na verdade, em muitos casos, os problemas de pele costumam ser o primeiro sinal de que uma pessoa tem diabetes. Embora algumas condições de pele possam ser preocupantes, a maioria geralmente são problemas cosméticos inofensivos. No entanto, é essencial cuidar bem da sua pele e estar atento a quaisquer alterações na sua pele. Ao mesmo tempo, o diabetes também pode piorar quaisquer problemas de pele existentes.(4, 5)

O diabetes torna a pessoa mais suscetível ao desenvolvimento de doenças de pele, especialmente se ela não estiver controlando adequadamente os níveis de açúcar no sangue. Durante um período de tempo, níveis elevados de açúcar no sangue persistentes podem causar danos em todo o corpo, inclusive nos vasos sanguíneos. Danos aos nervos e vasos sanguíneos deixam você vulnerável a infecções e também retardam a capacidade de cura do corpo. Aqui estão algumas das razões pelas quais você é mais suscetível a desenvolver problemas de pele se tiver diabetes:

• Danos aos nervos e vasos sanguíneos, o que reduz a circulação sanguínea e o fluxo para a pele. Essa redução da circulação sanguínea causa certas alterações no colágeno, o que afeta a capacidade de cicatrização, aparência e textura da pele.
• Nas pessoas com diabetes, os glóbulos brancos tornam-se menos capazes de defender o corpo contra infecções.
• Os danos causados ​​às células da pele afetam a capacidade de suar, aumentando a sensibilidade à pressão e à temperatura e levando a infecções de pele.
• Danos nos nervos em pessoas com diabetes, conhecidos comoneuropatia diabética, reduz a sensação na pele, o que torna mais difícil perceber lesões ou feridas. Se essas lesões não forem tratadas, podem causar mais complicações.(6, 7)

Sintomas de furúnculos diabéticos nas nádegas

O sintoma mais comumente observado de furúnculo na nádega é um caroço ou caroço vermelho, dolorido e sensível na pele. Também é provável que você note uma descoloração roxa ou vermelha na pele ao redor da protuberância, junto com algum inchaço. Embora a protuberância seja pequena, geralmente do tamanho de uma ervilha, desde o início ela é dolorosa e sensível. Logo fica duro ou firme, mas à medida que continua a crescer e a se encher de pus, a mancha fica mais macia. Depois de algum tempo, uma ponta branca ou amarela se formará no topo da fervura e ela romperá. Se o furúnculo estourar, o pus vazará, embora haja alguns furúnculos que não rompem e acabam formando crostas. Uma fervura também pode liberar um líquido claro e pode continuar aumentando. Alguns furúnculos podem até crescer do tamanho de uma bola de golfe.

No entanto, existem muitas outras doenças de pele que se parecem com furúnculos, incluindo infecçõescistos sebáceos,acne cística, e alguns outrosinfecções de pele.

Diagnosticando um furúnculo diabético nas nádegas

É melhor visitar um dermatologista para examinar o furúnculo. Diagnosticar um furúnculo na nádega é um processo fácil, pois seu médico geralmente consegue identificá-lo com um exame visual e físico. Se a fervura estiver drenando, uma amostra do fluido pode ser coletada para testar certas bactérias, especialmente MRS ou S. aureus resistente à meticilina. Este é um tipo especial de bactéria Staphylococcus aureus que pode sobreviver contra muitos tipos de medicamentos, especialmente antibióticos. Na verdade, o MRSA é imune à maioria dos tipos de antibióticos, razão pela qual permanece na pele, e é um desafio tratar tal infecção. As infecções cutâneas por MRSA também podem causar complicações mais graves, incluindo pneumonia complicada e infecções fatais de tecidos profundos.(8, 9, 10)

Outros tipos de bactérias também podem causar furúnculos nas nádegas, especialmente se entrarem em uma glândula sebácea ou em um folículo piloso.

Seu médico também pode coletar amostras de urina e sangue para verificar seus níveis de diabetes, infecções sistêmicas ou quaisquer outras condições de saúde.

Em alguns casos, esfregaços nasais podem ser coletados de familiares próximos para verificar se eles também são portadores da bactéria MRSA.

Tratamento para furúnculos diabéticos nas nádegas

Dependendo da localização exata, tamanho e outros fatores de saúde, o tratamento de furúnculos diabéticos nas nádegas geralmente envolve compressas quentes e observação. Se o furúnculo aumentar, o médico realizará um procedimento conhecido como incisão e drenagem, onde é feita uma pequena incisão na cabeça do furúnculo e o pus é drenado. Em muitos casos, esse procedimento permite que o furúnculo cicatrize sozinho, sem a necessidade de tomar antibióticos.

No entanto, se a infecção se tornar grave ou o furúnculo começar a crescer rapidamente e se espalhar para o tecido circundante, pode ser necessário tomar antibióticos.

Caso você esteja infectado por MRSA, pode ser muito difícil remover o MRSA do corpo. Por esse motivo, outras pessoas em sua casa também podem precisar ser tratadas para reduzir a presença da bactéria MRSA. Isto é especialmente verdade se houver outros membros da família que tenham desenvolvido infecções de pele.

Conclusão

Na maioria dos casos de furúnculos diabéticos nas nádegas, os pequenos tendem a cicatrizar sozinhos dentro de uma ou duas semanas. Remédios caseiros, como compressas quentes, podem ajudar a acelerar o processo de cicatrização. Se os furúnculos estiverem aumentando, causando outros sintomas ou não cicatrizando por conta própria, pode ser necessária incisão e drenagem ou tratamento com antibióticos.

Quando você tem furúnculos diabéticos nas nádegas, a recorrência é uma das complicações comuns que muitas pessoas experimentam. Os furúnculos causados ​​por MRSA, no entanto, têm maior probabilidade de causar complicações graves e precisam ser tratados adequadamente. Furúnculos que não são causados ​​por MRSA, porém, geralmente são inofensivos e não causam efeitos adversos a longo prazo. No entanto, eles podem deixar uma cicatriz.

Referências:

1. Calvet, H.M. e Yoshikawa, TT, 2001. Infecções em diabetes. Clínicas de doenças infecciosas da América do Norte, 15(2), pp.407-421.
2. Van Hattem, S., Bootsma, AH e Thio, HB, 2008. Manifestações cutâneas do diabetes. Cleve Clin J Med, 75(11), pp.772-774.
3. Furqan, S., Kamani, L. e Jabbar, A., 2014. Manifestações cutâneas no diabetes mellitus. Jornal do Ayub Medical College Abbottabad, 26(1), pp.46-4
4. Pozzilli, P. e Leslie, RDG, 1994. Infecções e diabetes: mecanismos e perspectivas de prevenção. Medicina Diabética, 11(10), pp.935-941.
5. Behm, B., Schreml, S., Landthaler, M. e Babilas, P., 2012. Sinais cutâneos em diabetes mellitus. Jornal da Academia Europeia de Dermatologia e Venereologia, 26(10), pp.1203-1211.
6. Oumeish, O.Y., 2008. Distúrbios de pele em pacientes com diabetes. Clínicas em dermatologia, 26(3), pp.235-242.
7. Pozzilli, P. e Leslie, RDG, 1994. Infecções e diabetes: mecanismos e perspectivas de prevenção. Medicina Diabética, 11(10), pp.935-941.
8. Stefani, S., Chung, DR, Lindsay, JA, Friedrich, AW, Kearns, AM, Westh, H. e MacKenzie, FM, 2012. Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA): epidemiologia global e harmonização de métodos de tipagem. Jornal internacional de agentes antimicrobianos, 39(4), pp.273-282.
9. Kallen, AJ, Mu, Y., Bulens, S., Reingold, A., Petit, S., Gershman, KEN, Ray, SM, Harrison, LH, Lynfield, R., Dumyati, G. e Townes, JM, 2010. Infecções invasivas por MRSA associadas a cuidados de saúde, 2005-2008. Jama, 304(6), pp.641-647.
10. Enright, MC, Robinson, DA, Randle, G., Feil, EJ, Grundmann, H. e Spratt, BG, 2002. A história evolutiva do Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Anais da Academia Nacional de Ciências, 99(11), pp.7687-7692.

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