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O que é hiperestesia?
A hiperestesia é uma sensibilidade aumentada a qualquer estímulo que possa afetar os sentidos e muitas vezes envolve sensibilidade aumentada ao toque, dor e sensações de temperatura.
O nome hiperestesia é derivado da palavra grega “hiper” que significa excesso e “estesia” que significa “sentimento”.
De acordo com a Associação Internacional para o Estudo da Dor, a hiperestesia é um aumento da sensibilidade à estimulação, excluindo sentidos especiais.(1)
A hiperestesia pode referir-se às seguintes sensações:
- Tocar
- Dor
- Sensação térmica sem dor
Este termo é frequentemente usado para descrever o aumento da sensibilidade à dor a um estímulo.(2)Alodinia (sensibilidade aumentada a um estímulo que normalmente não causa dor) e hiperalgesia (uma resposta extrema a um estímulo doloroso) são os dois tipos mais comuns de hiperestesia.
Causas da hiperestesia
A dor neuropática é a razão mais comum pela qual ocorre hiperestesia. A dor neuropática pode ocorrer devido a diversas doenças que afetam o sistema somatossensorial. Suas várias causas incluem:
- Doenças sistêmicas, incluindodiabetes,AVC,hipotireoidismo,Câncer,Síndrome de Guillain-Barré, deficiências nutricionais eesclerose múltipla.
- Doenças infecciosas incluindoHIV,vírus da hepatite C, evírus varicela-zóster
- Medicamentos tóxicos, incluindo imunossupressores
- Causas mecânicas, incluindo trauma, dor em membro fantasma,siringomielia,radiculopatia, esíndrome complexa de dor regional
- Condições hereditárias, incluindo leucodistrofia metacromática eDoença de Charcot-Marie Tooth.
Fatores de Risco de Hiperestesia
Qualquer condição que cause danos ou lesões aos nervos, especialmente aquelas relacionadas aos nervos somatossensoriais, pode causar dor neuropática.
Um estudo descobriu que a falta de sono aumenta o risco de neuralgia pós-herpética em uma pessoa em uma área após herpes zoster.(3)Isso aumenta o risco de hiperestesia e sensibilidade à dor aguda.
No herpes zoster, a reativação do vírus pode causar hiperestesia nas áreas afetadas.
Sintomas de hiperestesia
Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa e dependem da área afetada e da extensão do dano.
A dor é descrita como tipo queimação crônica. Pode ser tão grave que uma pessoa pode não ser capaz de tolerá-lo.
A dor também varia em termos de intensidade, frequência, qualidade e fatores agravantes e atenuantes.(2)
A hiperestesia também pode incluir os seguintes sintomas:
- Mudanças na pele e no cabelo
- Inchaço
- Perda de amplitude de movimento
- Mudança nas sensações
- Espasmos musculares
- Vermelhidão ou descoloração
Diagnóstico de hiperestesia
Diagnosticar a causa da hiperestesia é muito importante para o tratamento adequado. O seguinte processo de diagnóstico pode ser útil para encontrar a causa:
- Hemograma completo ou hemograma completo
- Açúcar no sangue em jejum
- Taxa de hemossedimentação
- Painel metabólico abrangente
- Vitamina B12
- Hormônio estimulador da tireoide
Um exame neurológico pode ser realizado para avaliar a função neurológica de uma pessoa. Esses testes podem ser úteis na identificação de distúrbios do cérebro, da medula espinhal e dos nervos.
A hiperestesia também pode ser identificada com a ajuda dos seguintes testes especiais:
- Eletromiografia:Um teste de diagnóstico feito para medir a resposta dos músculos aos sinais elétricos nos nervos motores
- Testes de condução nervosa para grandes fibras nervosas
- Biópsias de pele perfuradas para fibras pequenasneuropatia
Tratamento da hiperestesia
No tratamento da hiperestesia, o objetivo da equipe de saúde é tratar a causa subjacente, abordar as deficiências funcionais e prestar serviços de saúde mental.
A hiperestesia pode ocorrer como sintoma deneuropatia periféricadevido a hipotireoidismo, deficiência nutricional e diabetes.
Como a hiperestesia é uma condição crónica, as seguintes mudanças no estilo de vida podem ser úteis para reduzir os seus efeitos na vida quotidiana de uma pessoa:
- Praticar exercícios regularmente
- Manter uma dieta nutritiva
- Alimentação saudável e uma dieta equilibrada
- Manter os níveis de açúcar no sangue sob controle
- Beber álcool com moderação
Medicamentos podem ser prescritos se o problema no cérebro, na medula espinhal ou nos nervos estiver causando hiperestesia. A medicação pode incluir antidepressivos, medicamentos anticonvulsivantes e analgésicos. Botox, injeções epidurais de esteróides, bloqueio nervoso simpático, neuroestimulação e estimulação elétrica transcutânea também podem ser úteis.
Outro tratamento para hiperestesia inclui:
- Fisioterapia
- Terapia ocupacional
- Psicologia da dor
- Educação do Paciente
A perspectiva da hiperestesia pode depender da causa subjacente. Tratar a causa pode ser útil na resolução da doença. Uma pessoa com hiperestesia deve consultar um médico para diagnosticar a causa e obter tratamento adequado.
