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Tanto o FOP quanto o ASD são buracos no tecido da parede do coração, porém a causa da doença é diferente.1
O FOP é um pequeno orifício com algumas complicações, onde o defeito do septo atrial é um orifício maior entre as câmaras superiores esquerda e direita, chamado septo, e tem maior probabilidade de causar problemas.2.
O forame oval patente é umdoença cardíaca congênita-causando aumento da arritmia atrial com o aumento da idade até 38%, normalmente em pacientes com 50 anos ou mais.3, 4
O Forame Oval Patente e o ASD (defeito do septo atrial) são iguais?
Quando o sangue circula nas câmaras superiores do coração, ele aumenta e enfraquece. Além disso, os níveis de pressão continuam a aumentar, resultando em hipertensão pulmonar principalmente devido a defeitos do septo atrial. A causa do FOP e do TEA varia em natureza. Pequenos defeitos fecham durante a primeira infância e nunca causam problemas. A frequência é de 1,6% em 1.000 recém-nascidos.
Buracos maiores podem causar complicações como aumento da pressão arterial pulmonar, redução da tolerância ao exercício e fibrilação atrial.1
O forame oval patente, por outro lado, é uma pequena abertura em forma de aba entre os átrios direito e esquerdo do feto, falhando na fusão dos septos atriais primum e secundum. No entanto, o buraco tem uma finalidade porque permite que o sangue seja desviado quando o bebê está no útero da mãe e o pulmão não está funcionando. O FOP fecha completamente em mais de 75% dos pacientes alguns dias/meses após o nascimento.
Na maioria dos casos, os pacientes podem ou não apresentar sintomas, mas em casos raros, causa complicações e impacta negativamente a qualidade de vida. A frequência do forame oval patente atinge 20-34% da população adulta e pode permitir embolia paradoxal.2
O FOP causa arritmia?
O FOP é uma doença cardíaca congênita que requer reparo quando surgem complicações. No entanto, a correção cirúrgica do FOP leva a taquiarritmias atriais. Sabe-se que as arritmias atriais estão associadas a defeitos do septo atrial, portanto o fechamento cirúrgico pode fechar arritmias atriais, mas em casos raros, pode induzir novas arritmias.
Arritmia atrial, também chamada de arritmia supraventricular, causada por um ou mais circuitos rápidos no átrio e fonte de morbidade e mortalidade significativas. Embora o forame oval patente não esteja diretamente ligado ao aparecimento de arritmias atriais, ainda existem algumas evidências que associam o FOP à vulnerabilidade a arritmias.
Certos estudos clínicos demonstram que a intervenção cirúrgica cardíaca pode resultar numa predisposição para arritmias atriais em pacientes com FOP. No entanto, as manipulações cirúrgicas ainda podem levar a arritmias atriais pós-operatórias.
Foi realizado um estudo sobre FOP submetidos ao fechamento percutâneo entre os anos de 2002 e 2007. O estudo mostrou que o fechamento percutâneo ganhou aceitabilidade como terapia segura e eficaz para pacientes e proporciona resolução de arritmias atriais pré-existentes e ocorrência de novas arritmias pós-fechamento.3, 4
Um buraco no coração é sempre sério, mas a grande maioria dos indivíduos apresenta poucos ou nenhum sintoma. Para indivíduos que apresentam sintomas, passam por tratamento por meio de um pequeno procedimento invasivo para reparar o problema.
Forame Oval Patente (FOP) e defeito do septo atrial (CIA) são orifícios nas paredes do tecido do coração. O TEA está presente no momento do nascimento e se resolve sozinho. Mas buracos maiores podem causar complicações porque permitem que o sangue atravesse entre as principais artérias, resultando no aumento do coração.
Referências:
- “Tabela 1: Diferenças entre Forame Oval Patente e Defeitos do Septo Atrial.” Cardiologia Radcliffe,www.radcliffecardiology.com/image-gallery/table-1-differences-between-patent-foramen-ovale-and-atrial-septal-defects.
- “Defeito do septo atrial e forame oval patente: cuidados cardíacos: Intermountain Healthcare.” Intermountainhealthcare.org,intermountainhealthcare.org/services/heart-care/conditions/atrial-septal-defect/.
- Kjeld, Thomas, et al. “Forame oval patente e fibrilação atrial como causas de acidente vascular cerebral criptogênico: o tratamento com cirurgia é superior ao fechamento do dispositivo e à anticoagulação? Uma revisão da literatura.” Acta Radiologica Open, Publicações SAGE, 23 de agosto de 2018,www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6109859/.
- Goel, *Ramil. “Efeitos do fechamento percutâneo do forame oval patente na fibrilação atrial.” Gerenciamento de doenças vasculares,www.vasculardiseasemanagement.com/content/efeitos-percutâneo-fechamento-patent-foramen-ovale-atrial-fibrillation-1.
