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O que é Urostomia?
Urostomia é uma abertura criada no abdômen pelo cirurgião durante a cirurgia. Ajuda, permitindo que a urina contorne a bexiga lesionada ou prejudicada e saia do corpo. Funciona direcionando a urina para longe da bexiga e permitindo que ela saia do corpo, por meio de uma abertura criada pelo cirurgião conhecida como estoma.(1)
A urostomia é a cirurgia mais comum da bexiga.(2)
A urostomia é necessária para uma pessoa que temcâncer de bexigaou qualquer outro problema que afete a bexiga. As outras condições incluem:
- Lesão medular
- Defeitos congênitos que podem incluirespinha bífidaou extrofia da bexiga
- Danos aos nervos
- Inflamação crônica da bexiga
Como uma pessoa está preparada para a urostomia?
Antes da cirurgia, são realizados testes para garantir que a pessoa esteja saudável para o procedimento seguinte. Os exames podem incluir exames de sangue, umaeletrocardiogramae um baúraio X.
É marcada uma consulta com um cirurgião e uma enfermeira ostomizada que localizam o local para colocar o estoma. A área precisa ser plana e de fácil acesso para a pessoa. O indivíduo é explicado como usar a bolsa de ostomia.
O médico orienta parar de usar qualquer medicamento para afinar o sangue uma semana antes da cirurgia.Parar de fumarantes da urostomia pode ser recomendado, pois pode ser útil na recuperação precoce.
A pessoa é solicitada a fazer dieta líquida uma semana antes da cirurgia e a não comer nada depois da meia-noite. São fornecidas instruções para lavar a barriga com sabonete antibacteriano, na noite anterior à cirurgia.
Durante a cirurgia
Como a urostomia é um procedimento hospitalar, a pessoa é solicitada a permanecer no hospital por alguns dias.
O procedimento é realizado sob anestesia geral. Durante o procedimento, um pequeno pedaço do intestino chamado íleo é removido e o resto do intestino é reconectado para evacuações normais.
O íleo, em uma extremidade, está ligado aos ureteres, os tubos que vão dos rins até a bexiga, e a outra extremidade do íleo está ligada ao estoma. A urina viaja dos ureteres através do íleo até a bolsa presente fora do corpo.
É uma cirurgia de 3 a 4 horas e a pessoa é transferida para uma unidade de cuidados especiais para recuperação.
Período de recuperação após cirurgia de urostomia
A pessoa precisa permanecer no hospital por 4 a 7 dias após a cirurgia. Primeiro, é colocado um dreno para remover o líquido do abdômen. Não são administrados líquidos durante alguns dias após a cirurgia.
A enfermeira orienta sobre como devem ser feitos os cuidados com as feridas e sobre os medicamentos. Pede-se que atividades extenuantes sejam evitadas.
A pessoa depois de chegar em casa deve certificar-se de que a área da ferida seja mantida limpa para evitar infecções. A seguir estão dicas que podem ser úteis no cuidado da ferida:
- A área da incisão deve ser lavada com sabonete antibacteriano e mantida seca.
- Evite tomar banho até que a incisão esteja totalmente cicatrizada.
- A bolsa deve ser trocada regularmente para evitar irritação ou vazamento de urina.
Efeitos colaterais e complicações da urostomia
Sangrar um pouco ao redor do estoma é normal, mas em caso de sangramento excessivo vindo de dentro do estoma, o médico deve ser consultado.
Uma pessoa também pode apresentar inchaço nos órgãos genitais e nas pernas. Às vezes, pode haver drenagem de líquido do pênis e da vagina após a cirurgia.
Além disso, o fluxo de urina através do estoma pode irritar a pele, o que pode levar ao desenvolvimento de inchaços brancos.
Outros riscos da urostomia podem ser:
- Infecção
- Coágulos sanguíneos
- Pneumonia
É importante entrar em contato com um médico ou enfermeira ostomizada se:
- há sangramento excessivo na abertura do estoma
- dor na pele ou irritação grave da pele
- odor forte do estoma
- febre
- protuberância ou dor no abdômen
- urina com sangue ou mau cheiro
- estoma roxo, preto ou branco
- mudança no tamanho do estoma
Resultado da Urostomia
Leva tempo para uma pessoa se adaptar a viver com uma bolsa de ostomia. Uma enfermeira ostomizada ajuda no processo de adaptação. A maioria das pessoas volta à sua rotina normal após uma urostomia.
Uma pessoa também pode ingressar em grupos de apoio aos ostomizados para se sentir confortável com o processo.
