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O que é gastrite enfisematosa?
A gastrite enfisematosa é a inflamação do estômago que ocorre quando o organismo produtor de gases coloniza o estômago e o trato digestivo. Esta condição também é conhecida como pneumonite gástrica.(1)O risco desta condição aumenta com o uso prolongado de antiinflamatórios não esteróides, corticosteróides e condições médicas, incluindodoença renal, alcoolismo,diabetese cirurgia estomacal recente.
A gastrite enfisematosa é uma condição muito perigosa e a taxa de mortalidade é de 60%.(2)Pessoas com esta condição necessitam de tratamento de emergência.
A gastrite enfisematosa causa doenças sistêmicas e pode afetar o coração, os pulmões, a circulação e órgãos, incluindo rins e fígado.
É diferente do enfisema gástrico porque o enfisema gástrico é uma condição benigna e ocorre quando há gás na parede do estômago. A gastrite enfisematosa ocorre quando uma infecção no estômago causa gases.
O que causa gastrite enfisematosa?
A gastrite enfisematosa ocorre quando o revestimento do estômago é colonizado por microrganismos que liberam gases.(1)Ocorre quando, através de uma lesão, o organismo entra na parede do estômago.
Portanto, os principais fatores de risco da gastrite enfisematosa são lesões, cirurgias, consumo excessivo de álcool, infecções e úlceras. Medicamentos que aumentam o risco de úlceras e sangramento estomacal, como antiinflamatórios não esteróides, também aumentam o risco.
Sintomas de gastrite enfisematosa
Os sintomas da gastrite enfisematosa são inespecíficos. Eles ocorrem com outras doenças diferentes. A ausência de alguns dos sintomas não exclui a existência da doença.
Os sintomas da gastrite enfisematosa incluem:
- Sinais de doença sistêmica, incluindo aumento da frequência cardíaca e pressão arterial baixa
- Sinais de falência de órgãos
- Vômito,náuseaediarréia
- Sensação de doença
- Dor no estômago que piora e leva a doenças graves
Se uma pessoa tiver dor de estômago intensa que não melhora rapidamente e leva a aumento da frequência cardíaca, deve procurar ajuda de um médico. Os sintomas da gastrite enfisematosa pioram sem tratamento e podem ser fatais.
Como diagnosticar gastrite enfisematosa?
A gastrite enfisematosa não pode ser diagnosticada apenas com os sintomas, porque os sintomas são inespecíficos e podem indicar várias condições médicas.
Exames de imagem são recomendados caso a pessoa apresente dor intensa de estômago e os sintomas apontem para alguma doença grave.
UMTomografia computadorizadamostra gases no estômago e também nas veias circundantes e looping ou obstrução do intestino.
Uma cultura feita do líquido do estômago pode revelar as bactérias que liberam gases.(3)Além disso, podem ser realizados exames de sangue que podem revelar sinais de inflamação.
Tratamento da gastrite enfisematosa
Não existe tratamento direcionado para gastrite enfisematosa.
A cirurgia é recomendada pelos médicos para procurar lesões e remover bloqueios e tecidos danificados. Porém, sabe-se que a cirurgia nesta condição pode representar riscos, pois as pessoas que a vivenciam podem ser idosas e com muitos outros problemas de saúde. Um estudo realizado em 2020 relatou que a diminuição da cirurgia para gastrite enfisematosa está correlacionada com a diminuição da mortalidade.(3)
Há evidências mais recentes que sugerem que o tratamento conservador é mais eficaz para a gastrite enfisematosa, pois trata e controla os sintomas à medida que surgem.
Em 2019 foi feito um estudo em 3 pessoas com gastrite enfisematosa e foi anotado um histórico detalhado do caso. Essas pessoas receberam inibidores da bomba de prótons, fluidos intravenosos e antibióticos enquanto eram monitoradas no hospital. Todos os três evitaram comer ou beber durante o tratamento. Todos eles sobreviveram apesar de serem adultos mais velhos.(1)
Perspectiva para gastrite enfisematosa
As perspectivas para gastrite enfisematosa não são boas. Um diagnóstico tardio pode levar à morte em 60% dos casos. Existem muitas condições subjacentes associadas a ele que podem tornar a recuperação difícil e a cirurgia perigosa.
Estudos emergentes sugerem que o manejo conservador desta condição tem resultados positivos.
A gastrite enfisematosa é uma condição com risco de vida e requer atenção médica imediata. Pessoas que sentem dor de estômago após um procedimento ou apresentam sintomas estomacais com outras comorbidades, como diabetes, devem procurar ajuda médica imediata.
