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O que é vômito bilioso?
Bilioso vômitoé um termo dado ao vômito de cor verde-amarelada, que é a cor da bile. Se alguém está tendo vômitos biliosos, isso significa que há uma obstrução em algum lugar do trato gastrointestinal.
O vômito bilioso também ocorre quando a pessoa vomita com o estômago vazio.
Se for observado vômito com cor de bile em um bebê, especialmente com um ou dois dias de vida, cuidados de emergência devem ser tomados. O vômito bilioso em bebês pode ser um sinal de malformação do trato gastrointestinal.(1)
O vômito bilioso é inofensivo ou benigno.
Causas do vômito bilioso
A causa do vômito bilioso pode ser qualquer coisa que impeça a passagem normal da bile pelo trato digestivo. Sinaliza algum tipo de obstrução.
A atresia duodenal é um dos problemas mais comuns em recém-nascidos e crianças pequenas.(1)Nele, o intestino não se desenvolve adequadamente. Acredita-se que os bebês que têm essa condição nascem com ela.
No caso da atresia duodenal, ocorrem vômitos muitas vezes biliosos, nos primeiros dois dias de vida.
Outras condições que podem ser a causa do vômito bilioso em crianças e adultos incluem:
- Vômito devido ao estômago vazio
- Pedras na vesícula biliar em adultos
- Obstruções congênitas, incluindo o diafragma duodenal
- Obstrução intestinal
- Doença de Hirschsprung, uma doença intestinal que afeta o intestino grosso.(2)
- Hiperêmese gravídica – causa de vômito durante a gravidez que pode colocar em risco a vida de uma mulher grávida
Qualquer pessoa pode correr risco de vômito bilioso. Existem certas circunstâncias que podem aumentar o risco de sua ocorrência:
- Recém-nascidos
- Mulheres grávidas
- Aqueles que sofrem de doenças do fígado e da vesícula biliar
- Ter anomalias congênitas
- Ter uma doença recente que pode causar vômitos intensos
Diagnóstico de vômito bilioso
Se houver vômito bilioso em um recém-nascido ou bebê, presume-se que a causa possa ser uma obstrução no trato intestinal. Portanto, seria tratado como uma emergência médica.
Haverá exames de imagem, incluindo, raios Xou imagens de contraste envolvendo injeção de corante no corpo e realização de uma varredura.
Nos adultos, considera-se um contexto mais amplo no qual o vômito bilioso pode ter muitas outras causas. Eles podem perguntar sobre o seguinte:
- Doença recente ou pode solicitar um teste de gravidez
- Pergunte se a pessoa estava com o estômago vazio
- Procure sensibilidade na parte superior do abdômen
- Solicite testes para procurarpedra na vesículaobstrução
Tratamento do vômito bilioso
O tratamento do vômito bilioso depende da sua causa. Caso não haja causa óbvia, o médico pode esperar que o estado da pessoa melhore.
Se ocorrer vômito bilioso em crianças, ele será tratado como uma emergência médica. Se a atresia duodenal for a causa do bloqueio, a cirurgia pode ser feita para tratar a doença.
Sem cirurgia, seria difícil para a criança absorver nutrientes, o que pode afetar o crescimento.
Alguns tratamentos potenciais para vômitos biliosos incluem:
- Medicamentos antináusea para parar de vomitar
- Cirurgia para remover a obstrução
- Tratamento de qualquer condição subjacente
- Fluidos intravenosos para ajudar uma pessoa a evitardesidratação
- Remoção da vesícula biliar se uma pessoa tiver cálculos biliares(3)
A perspectiva do vômito bilioso depende da sua causa. Se for dado tratamento adequado, as perspectivas podem ser ótimas. Na maioria das vezes, nenhum tratamento é necessário e a condição melhora. No caso de vômitos intensos, a pessoa pode sofrer de desidratação. No caso deHiperêmese gravídica, uma pessoa pode precisar de medicamentos antináusea ou fluidos intravenosos.
O vômito bilioso pode ser preocupante se a pessoa não souber o motivo de sua ocorrência. É tratável ou também pode desaparecer por conta própria. Em crianças, pode necessitar de cuidados imediatos, especialmente se o bebê vomitar após a 1ª refeição. É importante determinar a causa do vômito e iniciar o tratamento imediatamente.
