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O que é conduíte ileal?
Um conduto ileal é um procedimento cirúrgico e a forma mais comum de cirurgia de derivação urinária que envolve a instalação de um sistema para imitar uma bexiga.(1)Uma parte do intestino é removida para criar um novo caminho para a urina. O pedaço de intestino removido é então preso a um orifício no abdômen denominado estoma. Isso permite que a urina seja drenada para a bolsa de urostomia.
O procedimento do conduto ileal ajuda na passagem da urina, mesmo que a bexiga tenha sido removida.
A bexiga é removida pelo cirurgião nas seguintes condições:
- Câncer de bexiga
- Câncer de cólon
- Câncer de próstata
- Câncer endometrial
A cirurgia da bexiga também pode ser necessária após uma lesão na coluna ou dano à bexiga após o tratamento do câncer.
Como é realizado o conduíte ileal?
Preparativos pré-procedimento
Antes do procedimento do conduto ileal, a pessoa deve encontrar-se com o cirurgião para discutir o procedimento e os riscos, se houver. Neste momento, o médico coleta o histórico médico e o histórico de tratamento.
A pessoa é orientada a não comer ou beber nada por cerca de 6 horas antes da cirurgia. Aconselham também a lavagem com gel antisséptico antes do procedimento.
Alguns médicos também recomendaram tomar laxantes antes da cirurgia do conduto ileal.
Durante a cirurgia do conduto ileal
A cirurgia do conduto ileal leva de 2 a 6 horas para ser concluída e, portanto, durante o procedimento a pessoa recebe anestesia geral. 6 a 8 polegadas do intestino são removidos durante o procedimento.(2)A remoção dessa parte pode não causar nenhum efeito na função intestinal da pessoa.
Um pequeno corte é feito na superfície do abdômen. O intestino é então ligado aos ureteres em uma extremidade e ao estoma na outra. Isso forma um canal através do qual a urina pode passar.
Pós-Procedimento
Após o procedimento do conduto ileal, a pessoa precisa permanecer no hospital por pelo menos 3 dias.(3)Algumas pessoas podem precisar ficar por 7 a 14 dias. Opressão arterial, pulso, nível de oxigênio e temperatura corporal são monitorados.
São fornecidas instruções para se levantar e movimentar-se após a cirurgia. Isso estimula a bexiga a começar a funcionar novamente. A ingestão de líquidos é permitida um dia após o procedimento, podendo iniciar a alimentação nos próximos dias.
São administrados medicamentos para impedir a formação de coágulos sanguíneos e prevenir úlceras estomacais.
É observado algum inchaço nos órgãos genitais e na virilha após o procedimento, que desaparece ao longo de algumas semanas.
Complicações do conduto ileal
Deve-se tomar cuidado adequado ao usar a abertura de tamanho correto para o estoma. Se a abertura for muito apertada, o estoma poderá ficar danificado e uma abertura grande poderá causar vazamento.
As complicações comuns do procedimento do conduto ileal incluem:(4)
- Intestino lento:Isso pode levar a complicações ou outros sintomas no intestino.
- Infecção:Esta é uma complicação comum da maioria das cirurgias.
- Perda de sangue:Se houver perda de sangue mesmo alguns dias após a cirurgia, pode ser necessário tratamento.
Vivendo com bolsa de urostomia
Viver uma vida ativa com uma bolsa que coleta a urina é possível, mas algumas mudanças precisam ser feitas nos hábitos cotidianos.
Algumas pessoas também podem procurar ajuda de grupos de apoio.
Drenagem e troca de bolsa
É fácil aprender a encaixar e trocar a bolsa. É necessário drenar a bolsa várias vezes ao dia ou quando ela estiver 1/3 ou meio cheia. A cada 3-4 dias a bolsa deve ser trocada. Antes de tocar no estoma é muito importante lavar as mãos.
Com o tempo, drenar e trocar a bolsa se tornaria um hábito.
Tomando banho
Uma pessoa pode tomar banho três dias após a cirurgia e mais todos os dias. É importante manter limpo o local da incisão.
Um conduto ileal é um procedimento realizado junto com a cirurgia de remoção da bexiga. Envolve certos riscos e complicações. Uma pessoa deve entrar em contato com um médico imediatamente em caso de pós-cirurgiafebre, dor intensa, inchaço por todo o corpo, urina com sangue ou turva,dor no peito, pele avermelhada ou stents desalojados. As pessoas podem levar uma vida plena e ativa com uma bolsa de ostomia, uma vez que se adaptem a conviver com ela.
