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Quando você ouve falar de abuso de drogas, é importante ter em mente que nem sempre se trata apenas do abuso de drogas ilícitas, como maconha, heroína ou outras. Depois das drogas ilícitas, os medicamentos legalmente disponíveis são as segundas drogas mais consumidas no mundo. A indústria farmacêutica nos deu medicamentos vendidos sem receita (OTC) e prescritos que ajudam a nos curar de muitas doenças. No entanto, muitos destes medicamentos também podem ser utilizados de forma abusiva, uma vez que são viciantes por natureza e perigosos se utilizados de forma errada.
Medicamentos de venda livre e prescritos são vendidos legalmente, mas podem ser viciantes e perigosos se tomados na quantidade errada ou da maneira errada, ou na quantidade errada. Aqui estão alguns dos medicamentos OTC e prescritos mais comumente usados.
5 medicamentos de venda livre e prescritos comumente usados
Não será errado dizer que o abuso de medicamentos prescritos e de venda livre atingiu proporções epidémicas nos EUA e em muitos outros países do mundo. Um medicamento OTC é um medicamento que você pode comprar sem a necessidade de receita médica, e um medicamento prescrito, é claro, significa que só pode ser comprado se você tiver um atestado médico para o mesmo. Independentemente da forma como são vendidas, permanece o facto de que ambos os tipos de drogas têm consequências imediatas e a longo prazo se forem abusadas e, em alguns casos, essas consequências podem até ser mortais.(1,2,3)
Muitos medicamentos apresentam risco de abuso, mas alguns dos medicamentos mais comumente usados incluem opioides, depressores ou sedativos, estimulantes e dextrometorfano. Vejamos alguns dos medicamentos mais amplamente utilizados:
Barbitúricos
Os barbitúricos são uma classe de medicamentos normalmente conhecidos como sedativos-hipnóticos. Esta classe de medicamentos tem esse nome devido aos seus efeitos no alívio da ansiedade e na indução do sono.
Os barbitúricos são geralmente conhecidos por serem perigosos porque às vezes é bastante desafiador prever a dose correta, e mesmo uma leve overdose desses medicamentos pode levar a um comaou morte. Os barbitúricos são conhecidos por serem viciantes e podem levar a uma síndrome de abstinência fatal.(4,5)
Embora o uso e o abuso de barbitúricos tenham diminuído significativamente desde a década de 1970, e os médicos também não prescrevam muito barbitúricos, o abuso de barbitúricos está aumentando entre os adolescentes. Os barbitúricos anteriores foram agora substituídos por um grupo mais seguro de medicamentos conhecidos como benzodiazepínicos.(6)
Os barbitúricos incluem sedativos como pentobarbital (nome comercial: Nambutal), fenobarbital e secobarbital (nome comercial: Seconal). Esses medicamentos ajudam uma pessoa a lidar com problemas de sono,ansiedadee, em alguns casos, convulsões. No entanto, se tomar mais do que o prescrito, é fácil ficar viciado nessas drogas.
Altas doses de barbitúricos podem causar problemas respiratórios, especialmente se você os consumir enquanto bebe.álcool.(7)É importante procurar ajuda se você não conseguir passar o dia sem tomar barbitúricos, pois a abstinência pode ser fatal.(8)
Benzodiazepínico
O abuso de benzodiazepínicos é na verdade mais comum do que você imagina. Os benzodiazepínicos substituíram os barbitúricos por serem uma forma mais segura de medicamentos sedativos, mas o abuso de benzodiazepínicos também é bastante comum. Se você não procurar ajuda para tratar esse vício, esses medicamentos poderão afetar negativamente sua carreira, sua saúde física e emocional e seus relacionamentos. Alguns dos medicamentos conhecidos desta classe de medicamentos incluem , que são alguns dos medicamentos tranquilizantes mais comumente prescritos no mundo. Quando pessoas que não têm receita médica começam a tomar esses medicamentos devido aos seus efeitos sedativos, não demora muito para se tornarem um vício.(9,10)
A benzodiazepina pode ser prescrita para as seguintes condições médicas:
- Insônia
- Ansiedade
- Controle de convulsões
- Relaxamento muscular
- Álcool cancelamento
- Ou administrado antes de um anestésico, por exemplo, antes de uma cirurgia.
Os benzodiazepínicos afetam o sistema nervoso central, relaxando os músculos e produzindo sedação. Também ajuda a reduzir os níveis de ansiedade. Embora existam mais de 2.000 benzodiazepínicos diferentes, apenas 15 deles são atualmente aprovados para uso pela Food and Drug Administration dos EUA. Estes incluem:
- Benzodiazepínico de ação curta:Xanax (alprazolam), Ativan (lorazepam)
- Benzodiazepínico de ação ultracurta:Halcion (triazolam), Versed (midazolam)
- Benzodiazepínico de ação prolongada:Klonopin (clonazepam), Valium, (diazepam), Librium (clordiazepóxido)
O abuso de benzodiazepínicos está tipicamente relacionado à toxicidade que essas drogas produzem e à sua fácil disponibilidade. Eles são abusados cronicamente ou intencionalmente/acidentalmente tomados em overdose. Doença grave ou morte geralmente são raras devido ao abuso de benzodiazepínicos por si só, embora se forem tomados com álcool ou misturados com outros medicamentos, podem causar efeitos graves e até mesmo ser fatais. A combinação de benzodiazepínicos com álcool muitas vezes pode ser letal.(11,12)
Dextrometorfano presente em medicamentos para resfriado e tosse
Xaropes para tosse que contêm um supressor conhecido como dextrometorfano podem causar abuso de substâncias. O dextrometorfano é um ingrediente comum presente em muitos medicamentos vendidos sem receita para tosse e resfriado. Também conhecido apenas como DXM, esse ingrediente pode ser encontrado em xaropes, cápsulas, pastilhas para a garganta e até comprimidos. Porém, muitas pessoas conseguem extrair o DXM do xarope para tosse e transformá-lo em uma cápsula ou pó de DXM puro.(13,14)
Quando as pessoas consomem muito DXM, elas podem ter “experiências fora do corpo e alucinações”. O dextrometorfano também causa entorpecimento das funções cerebrais, especialmente nas áreas do cérebro que controlam a função cardíaca e a respiração. Tomar dextrometorfano em excesso pode causar sensações e experiências semelhantes às causadas por medicamentos como PCP e cetamina. Esses efeitos tendem a durar até seis horas.(15,16,17)
O DXM também pode fazer com que os usuários tenham problemas para controlar partes do corpo, causandovisão turva,tontura, julgamento prejudicado efala arrastada. Alguns dos outros efeitos de curto prazo do dextrometorfano incluem:
- Suor excessivo
- Paranóia
- Conclusão
- Náusea e vômito– foi observado que a ingestão de grandes quantidades de xarope para tosse quase sempre causa vômito.
- Dor de estômago
- Inquietação
- Arritmia cardíaca
- Pressão alta
- Pele seca e com coceira
- Vermelhidão facial
Embora as pessoas provavelmente presumam que o dextrometorfano é um medicamento seguro, uma vez que está facilmente disponível sem receita e sem receita médica, grandes quantidades do medicamento também podem levar a muitos efeitos colaterais perigosos, incluindo convulsões, perda de consciência, danos cerebrais e até morte.
Outro efeito colateral perigoso do abuso de DXM é a hipertermia, que se refere a febre extremamente alta. Isto é especialmente um problema em locais com clima quente ou quando, após o DXM, os usuários se esforçam fisicamente. As altas temperaturas corporais podem facilmente causar coma ou danos cerebrais.
É possível uma overdose de DXM, principalmente se você estiver abusando do medicamento em pó puro. Uma pessoa que sofre uma overdose pode sofrer convulsões, danos cerebrais e pode até ser fatal. As pessoas que abusam de remédios para resfriado e tosse para ficarem chapadas não percebem que não estão apenas tomando altas doses do medicamento DXM, mas de muitos outros medicamentos. Combinar DXM com outro álcool ou outras drogas aumenta significativamente a probabilidade de morte ou condições de risco de vida.
Uma dosagem segura de produtos contendo DXM é de apenas 15 a 30 miligramas em 24 horas. É preciso mais de dez vezes essa quantidade para você ficar chapado e, nisso também, existem vários estágios de intoxicação com DXM, dependendo de quanto você ingere. Os efeitos podem durar de meia hora a mais de seis horas após o consumo da droga.
Tomar altas doses de paracetamol (analgésico), pseudoefedrina (um descongestionante comum), álcool e anti-histamínicos (remédios para reações alérgicas) junto com DXM pode levar a muitos outros problemas graves de saúde, incluindo:
- Dano hepático
- Problemas cardíacos
- Pressão alta
- Problemas com o sistema nervoso central
Estima-se que um em cada dez adolescentes abuse do DXM.(18,19)
Oxicodona
Os analgésicos são um dos medicamentos mais usados no mundo. Um analgésico opióide comum que é frequentemente abusado é a oxicodona, que está presente em medicamentos como OxyContin, Percocet, OxyIR, Oxyfast, Roxicodone e Percodan. A oxicodona é um medicamento muito semelhante à morfina e é encontrada junto com analgésicos não narcóticos em muitos medicamentos prescritos. Por exemplo, o medicamento OxyContin contém cerca de 10 a 80 miligramas de oxicodona em uma cápsula de liberação programada que proporciona até 12 horas de alívio da dor. O que separa esses medicamentos de outros analgésicos ou analgésicos é a fórmula de ação prolongada que proporciona alívio da dor 24 horas por dia aos pacientes.(20)
Pessoas que abusam da oxicodona tendem a esmagar o comprimido para cheirá-lo ou dissolvê-lo em água para injetá-lo, o que aumenta drasticamente o risco de overdose. Esmagar ou diluir a droga destrói o mecanismo de liberação prolongada da oxicodona, permitindo ao usuário sentir os efeitos completos e completos da droga naquele momento. Muitos usuários compararam o efeito da oxicodona ao da heroína. Os nomes das ruas da oxicodona incluem OC, oxy algodão, Kicker, Hillbilly Heroin e apenas oxy, e percs para Percodan e Percocet.(21)
Aqui estão alguns dos sintomas do abuso de oxicodona:
- Suor excessivo
- Constipação
- Coceira
- Perda de apetite
- Perda de peso
- Náuseas e vômitos
- Boca seca
- Sonhos e pensamentos anormais
- Dor de cabeça
- Fadiga
- Ansiedade
- Confusão
- Depressão
- Agitação
- Insônia
- Despersonalização
- Sonolência
- Respiração mais lenta
- Alucinações
A oxicodona desencadeia uma onda de dopamina (o hormônio da sensação de bem-estar no corpo) no cérebro, o que faz com que a pessoa sinta uma euforia. Embora a maioria das pessoas use oxicodona para controlar a dor após uma lesão, doença ou cirurgia, muitas delas descobrem que, mesmo depois de a dor ter sido aliviada, continuam a desejar os efeitos eufóricos da droga. Assim, quando a prescrição expirar, eles podem informar ao médico que ainda estão com dor e precisam de oxicodona para lidar com essa dor. Este é geralmente um dos primeiros sinais de que você está se tornando dependente da oxicodona.
A oxicodona não é apenas viciante, mas também perigosa, pois pode fazer você sentir que pode tolerar cada vez mais a droga, mas, na realidade, precipitará a insuficiência respiratória, especialmente se combinada com outras drogas, como benzodiazepínicos ou álcool.
De acordo com a Administração Antidrogas dos EUA (DEA), o abuso de oxicodona ocorre há mais de 30 anos e, desde 1996, tem havido uma escalada dramática deste abuso.(22)
Medicamentos de hidrocodona como Vicodin, Lortab, Lorcet
Estes são medicamentos prescritos que contêm o opioide hidrocodona e também o paracetamol. Os opioides são conhecidos por causar prisão de ventre e sonolência. Altas doses desses medicamentos podem causar problemas respiratórios perigosos e podem até ser fatais.(23)
A hidrocodona é normalmente prescrita para o tratamento de dores moderadas a intensas e, ao contrário da codeína e da morfina, a hidrocodona é um opioide semissintético. Os médicos geralmente prescrevem esses medicamentos para o tratamento da dor de curta duração. No entanto, os opioides são de natureza viciante e o uso regular dessas drogas pode causar dependência. E uma vez que o corpo se torna viciado emhidrocodona, você sentirá sintomas de abstinência assim que tentar parar de tomá-los.
Embora os medicamentos hidrocodona sejam geralmente tomados por via oral, aqueles que abusam do medicamento geralmente esmagam o comprimido para cheirar o pó ou diluem o comprimido em água para injetá-lo. O maior sinal de dependência da hidrocodona é quando você não consegue interromper ou controlar o uso da droga, apesar de querer.
Conclusão
Existem muitos outros medicamentos que podem ser abusados, incluindo codeína; morfina; medicamentos para dormir como Ambien, Sonata, Lunesta; anfetaminas como Adderall, Mydasis; metilfenidato encontrado em TDAH(transtorno de déficit de atenção e hiperatividade), medicamentos como Daytrana, Metadate, Concerta, Ritalin; pseudoefedrina encontrada em remédios para resfriado OTC; e muitos outros. É, portanto, muito necessário estar atento se você estiver tomando algum medicamento ou se encontrar um comprimido aleatório no bolso do seu filho ou pela casa.
Se você está preocupado com o fato de você ou um ente querido estar abusando de medicamentos prescritos ou de venda livre, a melhor coisa a fazer é conversar diretamente com eles ou admitir para si mesmo que tem um problema. Sempre explique os riscos dos medicamentos aos seus filhos e mantenha-os fora do alcance das crianças mais novas. Livre-se sempre dos medicamentos que não precisa mais e controle os que está usando. Existem muitas organizações que oferecem ajuda para eliminar o vício em drogas, e seu médico pode ajudá-lo a encontrar o melhor recurso para eliminar o vício.
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