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O que é remoção de membrana?
A remoção da membrana é um procedimento de indução do parto em pessoas que estão a termo e com o colo do útero totalmente ou um pouco dilatado. Também é conhecido como varredura de membrana.
Durante o procedimento de remoção da membrana, o médico insere dois dedos através do colo do útero para separar manualmente o saco amniótico do revestimento uterino. É um procedimento doloroso, mas o desconforto dura apenas alguns minutos.
Por que é sugerida a remoção da membrana?
A remoção da membrana é sugerida para aqueles que estão próximos ou já passaram da data prevista.
Se a gravidez durar mais de 41 a 42 semanas, a mulher e seu filho correm maior risco de problemas. Estes incluem:
- A placenta se torna menos eficiente no fornecimento de nutrientes e oxigênio ao bebê
- Aumento das chances de natimorto
- Um problema sério para o recém-nascido
Quão segura é a remoção da membrana?
De acordo com um estudo publicado no Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics, não há risco ou efeitos negativos em mulheres nas quais é feita a remoção da membrana.(1)
As mulheres que se submetem à remoção da membrana fazem o procedimento apenas uma vez. Não há chances de terem uma cesariana ou qualquer outra complicação.
Quão eficaz é a remoção da membrana?
A eficácia da remoção da membrana depende de quão longe a gravidez chegou e se a mulher usou algum método de indução ou não.(2)No entanto, é mais eficaz se os métodos de indução não forem utilizados.
A remoção da membrana pode ser eficaz para mulheres que já passaram da data prevista, pois pode aumentar a probabilidade de parto em 48 horas.(3)
A remoção da membrana pode não ser tão eficaz quanto outros métodos de indução, mas geralmente é usada em situações que não exigem medicamentos para indução do parto. O conselho de uma enfermeira educadora é importante e o procedimento deve ser realizado por um médico experiente. Pode haver desconforto, sangramento e cólicas após o procedimento. Se o procedimento funcionar positivamente, pode impedir a indução medicamentosa para o início do trabalho de parto.
Um estudo realizado em 800 mulheres descobriu que o procedimento de remoção da membrana é mais eficaz do que outros métodos de indução das seguintes maneiras:(4)
- Reduz o tempo entre a indução e o parto
- Ajuda a aumentar a taxa de parto em mulheres
- Reduz a necessidade deoxitocina, uma droga usada parainduzir o parto
Quem deve evitar a remoção da membrana?
A remoção da membrana não é recomendada para mulheres nas quais o parto vaginal não é seguro.(5)Estas são as mulheres com:
- Cesariana anterior
- História de parto prematuro
- Nascimentos múltiplos
- Ativoinfecção por herpes
- Infecção cervical bacteriana atual
- Placenta prévia
- Anomalias fetais graves
- Posições fetais anormais
- Vasa Prévia
- Ruptura uterina prévia
- Anormalidades da estrutura pélvica
- Anormalidades do ducto Mulleriano
O que esperar após a remoção da membrana?
A remoção da membrana pode ser um procedimento desconfortável e a mulher pode ficar muito dolorida depois disso. Pode haver um leve sangramento durante e após o procedimento que pode ser considerado completamente normal. Aqueles que apresentam sangramento excessivo devem entrar em contato com o médico imediatamente.
A remoção da membrana é uma intervenção não cirúrgica para induzir o parto, realizada durante as últimas semanas de gravidez, entre 38 e 41 semanas. É um procedimento seguro e pode ser útil para aumentar a probabilidade de parto espontâneo.
