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Doença pulmonar induzida por medicamentos é um termo genérico que se refere a uma série de problemas clínicos associados aos pulmões. Não se trata de um único distúrbio ou doença, mas sim de uma série de problemas que ocorrem a uma pessoa que nunca teve outras doenças pulmonares.
Doença pulmonar induzida por medicamentos: uma visão geral
Quando certas doenças pulmonares ocorrem como efeito colateral de certos medicamentos, isso é chamado de doença pulmonar induzida por medicamentos. Essas doenças podem ser leves ou graves. Geralmente é uma condição reversível, mas pode haver condições graves nas quais os problemas são irreversíveis.
Quando a doença pulmonar induzida por medicamentos é diagnosticada, todas as outras possibilidades e processos patológicos devem ser descartados. Esse tipo de doença pulmonar não teria associação com exposição recreativa, ocupacional e ambiental a irritantes ou poluentes, bem como com infecção respiratória. No caso destas doenças, as causas estão inteiramente associadas a certos medicamentos ou medicamentos. Contudo, na maioria dos casos, as alterações patológicas da doença pulmonar induzida por medicamentos são inespecíficas. Conseqüentemente, não é certo identificar essa condição e a causa específica ou raiz associada a ela.
Os pulmões são os órgãos que recebem toda a circulação de um corpo. É por causa desta capacidade metabólica e fisiológica destes órgãos que as doenças pulmonares induzidas pelas drogas e medicamentos são possíveis. No entanto, apesar desta capacidade dos pulmões, estas doenças não são muito comuns.
Sinais e sintomas de doença pulmonar induzida por medicamentos
Existem vários sinais e sintomas de doença pulmonar induzida por medicamentos; no entanto, são inespecíficos para os diferentes tipos de doenças. Os comuns são –
- Tosse irritante
- Dor no peito
- Expectoração sangrenta
- Excesso de líquido nos pulmões ou edema
- Falta de ar ouasma
- Febre
- Chiado.
Causas da doença pulmonar induzida por medicamentos
As doenças pulmonares ou pulmonares podem ser de diferentes tipos. Diferentes tipos de medicamentos ou drogas também podem causar essas doenças. Não é possível prever que tipo de medicamento causará que tipo de doenças e quem será afetado por esses medicamentos. No entanto, os medicamentos podem ser categorizados de forma ampla e também os tipos de doenças pulmonares podem ser categorizados de forma ampla das seguintes maneiras:
Tipos de medicamentos que causam doenças pulmonares:
- Medicamentos quimioterápicos:Ciclofosfamida, bleomicina, metotrexato etc. são alguns dos medicamentos comuns quimioterapiamedicamentos que comumente causam doenças pulmonares.
- Medicamentos antibióticos:Medicamentos sulfa, nitrofurantoína etc.
- Drogas Ilegais
- Medicamentos Cardiovasculares:Amiodarona.
Aqueles que tomam esses medicamentos correm maior risco de desenvolver essas doenças.
- Tipos de doenças pulmonares causadas por medicamentos e drogas:
- Inflamação dos Pulmões:
- Pneumonite ou inflamação dos sacos aéreos nos pulmões
- Doença pulmonar granulomatosa
- Pulmão vasculiteou inflamação dos vasos sanguíneos nos pulmões
- Mediastinite ou inflamação e inchaço da área do peito – espaço entre os pulmões
- Bronquite ou inflamação da membrana mucosa dos pulmões
- Reação alérgica:
- Pneumonite de hipersensibilidade
- Asma
- Eosinofílicopneumonia
- Danos e sangramento dos pulmões:
- Fibrose intersticial ou dano ao tecido pulmonar
- Hemorragia alveolar ou sangramento dos alvéolos ou sacos aéreos pulmonares
- Acúmulo de fluido:
- Derrame pleural ou acúmulo de líquido entre as camadas de tecido pulmonar e as camadas de tecido da cavidade torácica
- Edema pulmonar ou acúmulo anormal de líquido nos pulmões.
- Inflamação dos Pulmões:
O lúpus eritematoso é outra doença causada pelos efeitos colaterais de certos medicamentos ou medicamentos. Afeta vários órgãos internos, incluindo os pulmões.
Fatores de risco para doença pulmonar induzida por medicamentos
- Idade como fator de risco para doença pulmonar induzida por medicamentos:Crianças e idosos têm maior probabilidade de desenvolver essas condições. Como as funções excretoras dos rins são mais baixas nos idosos, eles desenvolvem essas condições mais do que outras.
- Sexo:Certas doenças pulmonares induzidas por medicamentos são mais comuns em mulheres.
- Raça ou etnia podem aumentar o risco de doença pulmonar induzida por medicamentos:Algumas doenças pulmonares induzidas por medicamentos são mais comuns em certas raças, como o Bortezomibe, que pode causar pneumonite grave na raça afro-americana. Sarcoidoseo tratamento de drogas pode causar certas doenças pulmonares mais nas raças afro-americanas.
Epidemiologia para doença pulmonar induzida por medicamentos
Devido à falta de reconhecimento e à dificuldade de diagnóstico, a frequência exata das doenças pulmonares induzidas por medicamentos não é clara. No entanto, nos EUA, existem cerca de 2 milhões de casos registados de doença pulmonar induzida por medicamentos. Cerca de 10.000 mortes ocorrem anualmente devido a isso. Cerca de 0,3% das mortes nos hospitais dos EUA ocorrem devido a doenças induzidas por medicamentos ou efeitos colaterais de medicamentos. Cerca de 10% dos casos pulmonares são causados por medicamentos quimioterápicos.
Prognóstico para doença pulmonar induzida por drogas
Geralmente, os episódios agudos diminuem dentro de 48 a 72 horas, após a interrupção do uso do medicamento. Em caso de sintomas crônicos, leva mais tempo para lidar com a doença. Algumas condições simplesmente nunca desaparecem. Algumas das doenças pulmonares induzidas por medicamentos mais difíceis incluem:
- Insuficiência respiratória que requer ventilação mecânica
- Fibrose pulmonar
- Pneumotórax
- Embolia pulmonar
- Aumento da incidência de pneumonia
- Hipertensão pulmonar.
Se a condição não for diagnosticada corretamente e se o medicamento responsável por causar essa condição não for diagnosticado, pode levar à mortalidade. Alguns dos dados estatísticos atribuídos às taxas de mortalidade associadas à doença pulmonar induzida por medicamentos são:
- 10% casos de pneumonite induzida por amiodarona
- 50% casos de fibrose pulmonar induzida por ciclofosfamida
- 10% de casos de toxicidade pulmonar induzida por bleomicina
- 2-50% dos casos de NCPE causados por citosina arabinosídeo
- 7% de casos de fibrose de hipersensibilidade induzida por MTX
- 8% casos de insuficiência respiratória progressiva.
Diagnóstico de doença pulmonar induzida por drogas
Isto é muito importante para determinar o medicamento ou medicamento exato que causou a doença pulmonar induzida pelo medicamento. Se o diagnóstico não for adequado, é muito difícil evitar o agravamento do quadro. Como o método básico de tratamento é interromper o uso do medicamento, o medicamento responsável deve ser diagnosticado. Para isso o médico fará um histórico médico completo e os medicamentos que o paciente vem tomando. Se incluir alguns dos medicamentos com maior probabilidade de causar as doenças, eles serão interrompidos. Se o histórico médico não ajudar, a radiografia de tórax e outros exames são importantes para diagnosticar o problema.
Tratamento para doença pulmonar induzida por medicamentos
O médico interromperá o medicamento que está causando a doença no paciente. Durante o período de recuperação, o paciente permanece em suporte de oxigênio. No caso de doenças inflamatórias, são administrados esteróides e outros medicamentos para curar a inflamação.
Prevenção de doenças pulmonares induzidas por medicamentos
A única maneira de prevenir doenças pulmonares induzidas por medicamentos é evitar qualquer medicamento que tenha causado uma doença pulmonar no passado. Você precisa anotar se já teve alguma reação a algum dos medicamentos que tomou. Nesse caso, ficar longe das drogas ilegais é sempre obrigatório e benéfico.
As doenças pulmonares induzidas por medicamentos são quase sempre irreversíveis e desaparecem rapidamente. No entanto, uma avaliação cuidadosa da condição e do diagnóstico é obrigatória. É altamente curável; no entanto, se negligenciado, as chances de mortalidade também são altas.
