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Esteatose hepática ou Fígado Gordoé uma condição médica em que grandes quantidades de gordura se acumulam nas células do fígado. A esteatose hepática geralmente ocorre em quem bebe álcool em excesso e em quem é obeso. Estudos indicaram que mais de 70% das pessoas obesas sofrem de esteatose hepática. É normal que uma pessoa tenha algum depósito de gordura no fígado, mas se a gordura for superior a 5% -10% do peso do fígado, esta condição é referida como esteatose hepática. Normalmente, a esteatose hepática ou esteatose hepática é uma condição médica reversível e não causa nenhum dano permanente.
O que é esteatose do fígado?
O acúmulo de gordura ao redor das células do fígado é conhecido como esteatose hepática. Se detectada e tratada a tempo, a esteatose hepática pode ser facilmente curada. Essa condição pode ser temporária ou de longo prazo, o que pode levar a outros problemas. O fígado é o segundo maior órgão do corpo e é responsável por transformar as gorduras consumidas em um tipo específico que pode ser armazenado e utilizado pelo organismo. O excesso de deposição de gordura no fígado devido ao aumento da ingestão de álcool e alguns outros fatores podem atrapalhar esse processo. A esteatose hepática não é uma condição dolorosa e pode passar despercebida por muito tempo.
Quais são os sintomas da esteatose hepática?
Normalmente, os sintomas da esteatose hepática não são visíveis e, portanto, em muitos casos, os pacientes não percebem que têm a doença. Os sintomas geralmente podem ser observados após muito tempo, podendo levar meses e, em alguns casos, anos. Alguns dos sintomas comuns de esteatose hepática podem incluir –
- Febre
- Icterícia
- Náusea
- Cansaço
- Fraqueza
- Confusão
- Perda de peso
- Mau julgamento
- Perda de apetite
- Dor na parte superior da barriga
- Problemas de concentração.
O motivo mais comum pelo qual os pacientes procuram orientação médica é fadiga e desconforto abdominal. A esteatose hepática geralmente é diagnosticada quando o médico recomenda exames adicionais devido aos sintomas mencionados.
Epidemiologia da Esteatose do Fígado
Há uma enorme diferença observada no estudo da esteatose hepática feito em vários países. Em alguns países, a prevalência de esteatose hepática na população geral varia de 10% a 20%. Na Europa, mais de 20% da população em geral e mais de 5% da população pediátrica sofrem de esteatose hepática. A gordura no fígado pode ser observada em mais de 70% das pessoas obesas, das quais cerca de 30% evoluem para a doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). Em muitos países, incluindo os EUA, a esteatose hepática é reconhecida como a doença hepática crónica mais comum. A doença hepática gordurosa ou esteatose hepática é observada em cerca de 30% dos europeus americanos, 20% dos afro-americanos e cerca de 45% dos hispano-americanos.
Causas e fatores de risco da esteatose hepática
A causa mais comum de esteatose hepática é o álcool. Contudo esta condição também pode ocorrer devido a síndromes metabólicas como hipertensãodiabetes,obesidadee dislipidemia. Algumas das causas comuns de esteatose hepática incluem –
- Obesidade
- Gravidez
- Hiperlipidemia
- Perda de peso rápida
- Herança Genética
- Efeito colateral de certos medicamentos.
O fígado gorduroso ocorre quando o corpo cria excesso de gordura ou não consegue metabolizá-la com rapidez suficiente. Existem alguns fatores subjacentes que também podem causar esteatose hepática. Isto inclui resistência à insulina e tendência à lipólise da gordura periférica. Tendo os fatores causais presentes, a saber, obesidade, a pessoa tem maior probabilidade e risco de ter esteatose hepática.
Fisiopatologia da Esteatose do Fígado
A esteatose hepática é considerada a causa mais comum de avaliação de testes hepáticos. Em muitas práticas clínicas identifica-se que a avaliação da biópsia hepática é o único meio para diagnosticar a doença hepática gordurosa. Isso ocorre porque os exames laboratoriais e os estudos de imagem não podem fornecer informações completas relacionadas à lesão das células hepáticas e à quantidade de esteatose, etc. No estágio inicial, as células do fígado estão cheias de gotículas de gordura que não movem o núcleo localizado centralmente. Nas fases posteriores, o tamanho aumenta e empurra o núcleo para a periferia das células. A doença hepática, juntamente com o inchaço extenso e uma grande quantidade de esteatose, muitas vezes evolui para formas mais graves de doença hepática gordurosa.
Diagnóstico de esteatose hepática
Como mencionado anteriormente, a maioria dos pacientes com esteatose hepática é assintótica. A maior parte do diagnóstico ocorre quando os pacientes se queixam de funções hepáticas anormais ou durante exames realizados para algumas condições médicas não relacionadas. Através do exame físico, o médico pode detectar se o fígado do paciente está inflamado ou não. Os pacientes devem relatar aos médicos todos os sintomas que apresentarem, para que a doença seja diagnosticada a tempo. O exame de sangue pode descobrir se há níveis mais elevados de enzima, mas isso não confirma a presença de doença hepática gordurosa. Análises adicionais, como ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, podem ajudar a detectar a presença de excesso de gordura no fígado.
A biópsia hepática é o método mais seguro para detectar esteatose hepática. Para fazer a biópsia hepática, o médico coloca uma agulha e retira um pedaço de tecido do fígado para exame posterior. Feita sob anestesia local, a biópsia hepática é uma forma de saber se uma pessoa tem gordura no fígado ou não. A biópsia também ajuda a determinar a causa exata da esteatose hepática.
Tratamento da esteatose hepática
Não existem medicamentos ou procedimentos cirúrgicos específicos para tratar a esteatose hepática. Depois de saber a causa exata da doença, os médicos prescrevem aos pacientes para reduzir os fatores de risco. Alguns dos fatos de risco que os médicos pedem aos pacientes incluem:
- Controlando o açúcar no sangue
- Reduzindo o excesso de peso
- Limitando ouevitando álcool
- Gerenciando os níveis de colesterol.
Os médicos podem sugerir exercícios e mudanças na dieta para reduzir o peso para alguns pacientes. Reduzir a quantidade de calorias diárias é uma boa forma de reduzir o peso e as chances de sofrer de diversas doenças. Eliminar frituras e alimentos que contenham grandes quantidades de açúcar é uma boa forma de reduzir a gordura da dieta.
Prevenção da esteatose hepática
Proteger o fígado é a maneira mais simples de prevenir a esteatose hepática. Pacientes de alto risco podem consultar o médico regularmente e seguir a rotina de exercícios e dieta prescrita para eles. As pessoas em risco devem ter sua saúde monitorada regularmente para que a doença hepática gordurosa possa ser diagnosticada precocemente. Aqueles que sofrem de diabetes e hipertensão devem tomar os medicamentos conforme as instruções e examinar constantemente os níveis de colesterol e açúcar. Aqueles que bebem muito álcool devem reduzir ou parar de beber para manter o fígado saudável. O exercício regular para reduzir o peso e manter a forma é uma boa forma de prevenir a esteatose hepática.
Dieta para esteatose hepática
Frutas e vegetais fornecem uma ampla gama de vitaminas, antioxidantes e minerais que estimulam o sistema imunológico do corpo. Incluí-los na alimentação e fazer algumas mudanças na dieta é uma forma simples de reduzir as chances ou sintomas de esteatose hepática. Os grãos integrais são uma grande fonte de fibras alimentares, minerais e antioxidantes que auxiliam na prevenção da esteatose hepática. Variedades de grãos integrais que se pode comer incluem –
- Aveia
- Centeio
- Bulgur
- Cevada
- Arroz Branco
- Arroz Integral.
As gorduras insaturadas encontradas em nozes, óleos vegetais e sementes são ótimas não apenas para o fígado, mas também para a saúde física em geral. No entanto, deve-se evitar gorduras saturadas e gorduras trans encontradas em frituras e carnes vermelhas.
A esteatose hepática pode ser facilmente prevenida e controlada com mudanças simples e cuidadosas no estilo de vida e nos hábitos alimentares. Se não for gerenciado a tempo, pode levar a vários problemas crônicos de saúde.
