Causas de dor na parte inferior do estômago e nas costas

Todos nós já experimentamosdores de estômagoou agudodor nas costasde vez em quando. No entanto, o que acontece se o estômago e as costas doerem ao mesmo tempo? Embora possa ser simplesmente uma coincidência, também pode ser algo que vale a pena observar. As causas da dor na parte inferior do estômago e nas costas variam amplamente. Aqui estão algumas das causas comuns de dor na parte inferior do estômago e nas costas.

Causas de dor na parte inferior do estômago e nas costas

Existem muitas condições que podem causar dores na parte inferior do estômago e nas costas. Surpreendentemente, as causas desse tipo de dor em ambas as partes podem resultar de problemas no sistema músculo-esquelético, urinário, reprodutivo ou digestivo. Por exemplo,cólicas menstruaissão uma das causas mais comuns de dor na parte inferior do estômago e também nas costas.(1,2,3,4)

Outra condição conhecida comoendometriosetambém pode causar dores na parte inferior do estômago e nas costas nas mulheres. A endometriose é uma condição que se desenvolve quando o tecido semelhante ao uterino começa a crescer fora do útero.(5)Existem várias condições conhecidas de dor crônica sobreposta com endometriose, dor nas costas e dor de estômago. A endometriose também é conhecida por causar dores cíclicas e não cíclicas na região do abdômen, parte inferior das costas e até mesmo na mandíbula.(6,7,8,9)

Aqui estão algumas outras condições que são conhecidas por causar dores na parte inferior do estômago e nas costas ao mesmo tempo.

1. Pancreatite

   Uma causa comum deste tipo de dor pode serpancreatite, que é uma inflamação do pâncreas. O pâncreas é uma glândula longa e plana localizada atrás do estômago, na parte superior do abdômen. O pâncreas fabrica enzimas que auxiliam no processo de digestão, juntamente com hormônios que ajudam a manter a maneira como o corpo processa açúcar ou glicose.(10,11)

   Os sinais e sintomas da pancreatite tendem a variar, dependendo do tipo de pancreatite que você tem. No entanto, o sintoma mais comum é a dor abdominal que se irradia até as costas. Outros sintomas podem incluir:

   • Dor abdominal superior
   • Febre
   • Diarréia
   • Pulso rápido
   • Náusea
   • Vômito
   • Ternura ao tocar o abdômen
   • Dor abdominalque piora depois de comer
   • Perder peso sem tentar
   • Fezes oleosas e fedorentas (conhecidas como esteatorreia)

   Se a dor na parte inferior do estômago e nas costas for causada por pancreatite, a dor pode começar lenta ou repentinamente no abdômen e depois se espalhar para as costas. A dor também pode durar vários dias, variando entre dor moderada a intensa. Você também pode notar inchaço ou sensibilidade na região do abdômen.(12)

   O tratamento para todos os tipos de pancreatite geralmente envolve hospitalização e requer tempo e descanso para cicatrizar. Por esse motivo, quando hospitalizado, você pode receber líquidos e nutrição especificamente adaptados através de um tubo que vai do nariz diretamente ao estômago ou por via intravenosa (IV). Este tubo é conhecido como tubo de alimentação nasogástrico. Serão administrados medicamentos para ajudar a controlar a dor.(13,14)

2. Apendicite

   Embora afiado,dor agudano lado inferior direito do estômago é o principal sintoma deapendicite, muitas pessoas também sentem dores nas costas com essa condição. É absolutamente crítico que a apendicite seja diagnosticada a tempo de evitar o rompimento do apêndice.

   A apendicite é uma condição médica grave que causa inflamação do apêndice, que é um órgão em forma de bolsa em forma de dedo localizado no lado inferior direito do abdômen, projetando-se do cólon. A apendicite geralmente causa dor na parte inferior direita do estômago. No entanto, em muitas pessoas, a dor pode começar na região do umbigo e depois descer e até irradiar para as costas. À medida que a inflamação do apêndice piora, a dor associada à apendicite aumenta muito e eventualmente torna-se intensa. A dor pode até fazer uma pessoa desmaiar.(15,16,17,18)

   Alguns dos sinais e sintomas comuns de apendicite incluem:(19)

   • Dor repentina e aguda que começa no lado direito da parte inferior do estômago.
   • Dor repentina que começa ao redor do umbigo e se espalha para o abdômen inferior direito e para as costas.
   • Dor que piora quando você anda, faz movimentos repentinos ou bruscos ou tosse.
   • Náuseaevômito
   • Constipaçãooudiarréia
   • Inchaço abdominal
   • Flatulência
   • Perda de apetite
   • Febre baixa que piora à medida que a inflamação progride.

   Embora qualquer pessoa possa desenvolver apendicite, ela ocorre mais comumente em pessoas entre 10 e 30 anos de idade. O tratamento típico da apendicite é a remoção cirúrgica do apêndice, que em qualquer caso é um órgão vestigial.(20)

3. Pedras nos rins

   Pedras nos rinssão depósitos duros compostos de sais e minerais que se desenvolvem dentro dos rins. As pedras nos rins são causadas por dieta inadequada, excesso de peso corporal, certos suplementos e medicamentos e algumas condições médicas subjacentes.(21,22,23)

   A dor causada pelas pedras nos rins geralmente começa nas costas e irradia para a frente do abdômen. Na maioria das pessoas, a dor causada por cálculos renais afeta apenas um lado do corpo, pois geralmente um rim desenvolve os cálculos.

   É importante lembrar que uma pedra nos rins geralmente não causa nenhum sintoma até começar a se mover dentro do rim ou passar para um dos ureteres, que são os tubos que conectam a bexiga aos rins.

   Se a pedra nos rins ficar presa nos ureteres, ela poderá bloquear o fluxo de urina, causando inchaço nos rins e espasmos no ureter. Esta pode ser uma condição muito dolorosa e também pode causar os seguintes sintomas:

   • Dor intensa e aguda nas costas e nas laterais ou abaixo das costelas.
   • Dor que se estende para a parte inferior do abdômen e região da virilha.
   • Dor ou sensação de queimação ao urinar.
   • Dor que vem em ondas e pode variar em intensidade.

   O tratamento para pedras nos rins geralmente depende do tipo de pedra que você tem e da causa exata. A maioria das pequenas pedras nos rins não precisa de nenhum tipo de tratamento invasivo e você pode passar a pequena pedra bebendo água. Os analgésicos podem ajudar a controlar a dor. Pedras renais grandes que são grandes demais para serem eliminadas sozinhas podem exigir tratamento extenso, como o uso de ondas sonoras para quebrar as pedras ou cirurgia para remover as pedras muito grandes.(24,25,26)

4. Outras causas de dor na parte inferior do estômago e nas costas

   Algumas das outras razões para dores na parte inferior do estômago e nas costas incluemcálculos biliareseúlceras pépticas. Os cálculos biliares são semelhantes aos cálculos renais, exceto pelo fato de serem encontrados dentro da vesícula biliar. Sua formação pode causar dores de estômago e nas costas. Não há uma causa clara da formação de cálculos biliares, embora se acredite que seja devido à presença de excesso de colesterol e bilirrubina na bile. A dor de estômago causada por cálculos biliares tende a começar no lado superior direito, junto com a dor nas costas.(27,28)

   As úlceras pépticas ocorrem quando se formam erosões no revestimento do intestino delgado ou no estômago. Se essas erosões causarem uma perfuração ou buraco, causarão dor intensa na parte superior esquerda ou central do abdômen. Essa dor pode atingir as costas e os ombros. Se não houver perfuração, a dor nas costas geralmente não está associada a úlceras pépticas.(29,30)

   Condições renais como pielonefrite ou inflamação aguda da vesícula biliar também podem causar dores na parte inferior do estômago e nas costas.(31)

Quando consultar um médico?

A maioria das condições que causam dores na parte inferior do estômago e nas costas precisam ser diagnosticadas adequadamente por um médico. Eles precisam de um tratamento preciso que controle a condição subjacente para aliviar a dor. Seu médico pode precisar realizar alguns testes de diagnóstico, como ressonância magnética ou ultrassonografia, para descartar ou diagnosticar a causa subjacente de sua dor.

Visite um médico se notar os seguintes sinais e sintomas:

• Você tem náusea que dura vários dias ou piora com o tempo.
• Há uma dor no lado superior direito do estômago.
• Há fortes dores de estômago ou coceira na região do estômago durante a gravidez.
• Dor de estômago que piora quando você come ou segue um padrão específico.

Se sentir os seguintes sintomas, você deve procurar assistência médica imediata ou ligar para o número de emergência local, como 911:

• Você tem fortes dores nas costas que se estendem para a virilha.
• Você tem fortes dores de estômago que são insuportáveis.
• Você está tendo fezes claras ou dor de estômago junto com febre.

Conclusão

Um diagnóstico adequado é necessário para aliviar dores na parte inferior do estômago e nas costas. Um médico ouvirá seus sintomas e histórico médico, realizará um exame físico e prescreverá alguns testes para determinar as causas potenciais de sua dor e também descartar quaisquer problemas sérios. Preste atenção à dor e consulte um médico se notar alguma alteração ou algum dos sintomas mencionados acima.

Referências:

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2. Wright, KO, 2018. “Você tem endometriose”: Tornando a dor relacionada à menstruação legítima em um mundo biomédico. Comunicação em Saúde.
3. Jones, A.E., 2004. Gerenciando a dor da dismenorreia primária e secundária. Tempos de enfermagem, 100(10), pp.40-43.
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6. Lebovic, DI, Mueller, MD e Taylor, RN, 2001. Imunobiologia da endometriose. Fertilidade e esterilidade, 75(1), pp.1-10.
7. Eskenazi, B. e Warner, ML, 1997. Epidemiologia da endometriose. Clínicas de obstetrícia e ginecologia da América do Norte, 24(2), pp.235-258.
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9. Cramer, D. W. e Missmer, SA, 2002. A epidemiologia da endometriose. Anais da Academia de Ciências de Nova York, 955(1), pp.11-22.
10. Mitchell, RMS, Byrne, MF. e Baillie, J., 2003. Pancreatite. The Lancet, 361(9367), pp.1447-1455.
11. Steer, ML, Meldolesi, J. e Figarella, C., 1984. Pancreatite. Doenças digestivas e ciências, 29(10), pp.934-938.
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14. Carroll, J., Herrick, B., Gipson, T. e Lee, S., 2007. Pancreatite aguda: diagnóstico, prognóstico e tratamento. Médico de Família Americano, 2007, vol. 75, nº 10, pp.
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