Paradoxo do pulso e asma

Qual é o paradoxo do pulso?

Pulsus paradoxus é uma redução exagerada da pressão arterial que ocorre com a inalação e ocorre devido a doenças cardíacas ou pulmonares subjacentes.(1)

Pressão arterial sistólicamede a força que o coração exerce na parede da artéria a cada batimento. Diastólica é a medida da força que o coração exerce nas paredes das artérias entre os batimentos. Durante o monitoramento da pressão arterial, são medidas as leituras sistólica e diastólica.

A inalação causa uma pressão negativa nos pulmões. Isso significa que a pressão fora dos pulmões é maior do que dentro. Como o coração está presente no tórax, esta diferença de pressão reduz a quantidade de sangue que sai do ventrículo esquerdo, causando uma queda sutil na pressão arterial sistólica.

No pulsus paradoxus, a pressão negativa nos pulmões é mais pronunciada devido às dificuldades respiratórias e por isso a queda da pressão arterial é mais significativa.

O pulso paradoxal ocorre como resultado de dificuldade respiratória, mas não é uma característica da asma.

A asma pode causar pulso paradoxal?

Asmacausa inflamação das vias aéreas, o que causa constrição das vias aéreas. Isso torna a pessoa mais difícil de respirar, especialmente durante um ataque de asma.

A pressão dos pulmões diminui durante a inspiração, o que é normal. Uma pessoa que tem dificuldades respiratórias devido a obstrução grave experimenta uma resposta exagerada devido à diminuição da pressão do ar nos pulmões, o que leva ainda a uma diminuição da pressão arterial sistólica.

Causas do Paradoxo do Pulso

Existem outras condições além da asma que podem causar pulso paradoxal. Eles incluem o seguinte:

• Tamponamento cardíaco:É uma condição com risco de vida e ocorre devido ao acúmulo de líquido no espaço ao redor do coração. Isso causa pressão no coração e impede que ele bombeie com eficácia. Pode ocorrer devido a infecção,ataque cardíacoeCâncer.
• Cardiomiopatia:Esta condição leva ao alongamento, espessamento ou enrijecimento dos músculos do coração, dificultando o bombeamento eficaz do sangue pelo corpo.
• Ataque cardíaco:Ocorre devido ao bloqueio repentino do suprimento de sangue ao coração, especialmente se o bloqueio afetar o ventrículo esquerdo.
• Pulmões colapsados:É uma condição com risco de vida em que o ar que escapa dos pulmões entra no espaço entre o coração e os pulmões. O acúmulo de ar pressiona os pulmões impedindo sua expansão total durante a inspiração. Esta condição pode ocorrer após lesão nos pulmões.
• Embolia Pulmonar:Esta condição ocorre após o bloqueio da artéria pulmonar nos pulmões. Ocorre principalmente quando o coágulo sanguíneo de outras partes do corpo chega aos pulmões.

Como o paradoxo do pulso é diagnosticado?

Para diagnosticar o pulso paradoxal, é necessário um controle preciso da pressão arterial quando uma pessoa inspira. Certas etapas são adotadas pelo médico ou pela enfermeira para uma medição precisa da pressão arterial. Estes incluem:

• A leitura é feita pela primeira vez quando a pessoa está relaxada e não pratica nenhuma atividade física.
• A pessoa é solicitada a sentar-se em uma cadeira com as costas apoiadas.
• As pernas da pessoa não devem estar cruzadas.
• Ele é solicitado a ficar quieto durante a leitura, pois falar pode elevar a pressão arterial.
• Ele é solicitado a relaxar, pois a ansiedade e o estresse podem aumentar a pressão arterial e levar a leituras imprecisas.
• A leitura deve ser feita antes da pessoa inspirar.
• O manguito automático não consegue diagnosticar com precisão a pressão arterial e, portanto, o pulso paradoxal.

Existem inúmeras condições que podem levar ao pulso paradoxal. Portanto, o médico precisa obter um histórico médico completo e solicitar exames adicionais para a função cardíaca e pulmonar.

Tratamento do pulso paradoxal

Pulsus paradoxus não é uma doença. É um sintoma de muitas condições. Portanto, em vez de tratar o pulso paradoxal, o médico considera-o um sintoma de asma, avalia a gravidade da doença e como reage aos tratamentos.

Além disso, os tratamentos para asma são recomendados para pessoas que têm asma com pulso paradoxal. Esses tratamentos incluem:(2)

• Controlar os fatores ambientais, como remover alérgenos, tratar alergias subjacentes e usar máscaras durante a estação das alergias.
• As mudanças no estilo de vida incluem perder peso, praticar exercícios e controlar o estresse e a ansiedade.
• Medicamentos de emergência precisam ser tomados para interromper um ataque de asma.
• Medicamentos para asma de ação prolongada, como corticosteróides inalados, podem reduzir a gravidade dos sintomas da asma e a frequência dos ataques.

Pulsus paradoxus é um sintoma de uma doença cardíaca e pulmonar e não uma doença em si. Pode ser curado tratando a causa.