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O comprometimento cognitivo leve (MCI) é uma condição intermediária entre o declínio cognitivo relacionado à idade e a demência. Existem vários fatores que podem ser responsáveis pelo declínio cognitivo. Será uma tarefa difícil identificar a razão exata do comprometimento cognitivo leve. O diagnóstico envolverá o monitoramento dos pacientes e a compreensão dos sintomas e motivos do comprometimento da memória. Algumas formas de comprometimento cognitivo leve podem ser temporárias; uma avaliação cuidadosa pode indicar depressão, ansiedade ou estresse como o motivo. O tratamento da doença pode melhorar a memória e a cognição. O comprometimento cognitivo leve, se não for tratado, pode resultar gradualmente emdemênciae perda progressiva de memória. Aqui, listamos as possíveis causas do comprometimento cognitivo leve.[1]
O que faz com que você tenha um comprometimento cognitivo leve?
Distúrbios Neurodegenerativos. Condições de doença comoDoença de Alzheimer,Doença de corpos de Lewy,Doença de Parkinsone a degeneração frontotemporal danifica e mata os neurônios. Os neurônios danificados e perdidos diminuem gradualmente a memória e eventualmente resultam em completaperda de memóriaou seja, demência.
Lesão aos nervos. Danos às células nervosas devido a acidentes vasculares cerebrais ou doenças cerebrais de pequenos vasos, resultando em danos vasculares aos neurônios. Mesmo ferimentos na cabeça podem resultar em comprometimento cognitivo grave ou leve.
Desequilíbrio Metabólico. O funcionamento inadequado dos órgãos responsáveis pelo metabolismo, ou seja, fígado e rins, pode resultar em desequilíbrios metabólicos. Haverá níveis anormais de sódio, cálcio ou glicose no sangue que podem afetar a função cerebral e causar comprometimento cognitivo leve.
Desequilíbrio hormonal. Pacientes que sofrem de desequilíbrios hormonais devido aos hormônios tireoidianos ou sexuais podem resultar em comprometimento cognitivo leve. A restauração do equilíbrio hormonal resulta na reversão das atividades cognitivas.
Nutrientes. Para o funcionamento saudável dos nervos, as vitaminas B desempenham um papel importante. As pessoas devem ingerir quantidades adequadas de vitamina B12, piridoxina, tiamina, riboflavina, niacina e folato por meio de dieta ou suplementos. Qualquer deficiência ou baixa concentração pode resultar no funcionamento inadequado do sistema nervoso e causar comprometimento cognitivo leve.
Doenças Psiquiátricas. Doenças psiquiátricas como transtorno bipolar, esquizofrenia, depressão e ansiedade podem prejudicar o pensamento e a capacidade de concentração. O delírio também pode causar comprometimento cognitivo leve. O delírio é comum em pacientes que sofrem de doenças graves. Pode ser devido a infecções ou outras condições de saúde.[2]
Antipsicóticos e estabilizadores de humor. Geralmente são prescritos para pacientes com Alzheimer para controlar a atitude comportamental. Esses medicamentos têm efeito sedativo no corpo e diminuem o funcionamento do cérebro.[3]
Medicamentos opiáceos para dor. A droga nesta categoria inclui hidrocodona, oxicodona, morfina, codeína, metadona, hidromorfona, etc., o que dificulta a capacidade de raciocínio nos usuários de longo prazo e causa comprometimento cognitivo leve.
Benzodiazepínicos. Esses são os medicamentos mais usados para a insônia e ajudam a aliviar a ansiedade. Os benzodiazepínicos tendem a causar dependência e afetar o funcionamento do cérebro. Os medicamentos comumente prescritos são Ativan, Valium, Restoril e Xanax.[4]
Sedativos não benzodiazepínicos. As “drogas z” Ambien, Sonata e Lunesta têm sido associadas à demência. Os efeitos são revertidos quando o medicamento é retirado da prescrição.
Medicamentos Anticolinérgicos. Os soníferos de venda livre mais comumente prescritos são os medicamentos anticolinérgicos. Esses agentes bloqueiam o neurotransmissor acetilcolina. Quanto maior a atividade anticolinérgica da droga, maior é o desequilíbrio na memória e na cognição. Esses medicamentos agem de forma oposta ao medicamento para Alzheimer
Abuso de drogas. O estilo de vida de um indivíduo também pode resultar em comprometimento cognitivo leve. Substâncias como álcool, drogas ou mesmo alguns medicamentos prescritos podem resultar no declínio da cognição.
Infecções. Pode parecer estranho identificar a infecção como causa do comprometimento cognitivo. Infecções crônicas ou agudas afetam as células cerebrais e podem resultar em comprometimento cognitivo. Nas infecções, é frequentemente referido como delírio.
Toxinas. O ambiente tornou-se bastante poluído com metais pesados, pesticidas e contaminantes na água potável e nos alimentos, poluentes atmosféricos, etc. Estes agentes podem afetar o funcionamento do cérebro e diminuir a memória e a cognição.[5]
Conclusão
O comprometimento cognitivo leve pode ser devido a danos cerebrais, desequilíbrio hormonal, medicamentos, infecções, deficiência de nutrientes, doenças psiquiátricas, etc. A identificação da causa do MCI pode ajudar no tratamento e/ou no alívio dos sintomas.
Referências:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mild-cognitive-impairment/symptoms-causes/syc-20354578#:~:text=Mild%20cognitive%20impairment%20(MCI)%20is,%2C%20language%2C%20thinking%20or%20judgment.
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders
- https://www.webmd.com/bipolar-disorder/guide/antipsychotic-medication#:~:text=In%20people%20with%20bipolar%20disorder,estabilize%20moods%20on%20their%20own.
- https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00934-X/fulltext
- https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/m/mild-cognitive-impairment-mci.html
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