Perguntas comuns sobre o suprimento de óvulos de uma mulher ao longo da vida

Quando você fala sobrefertilidade feminina, muitas questões surgem em relação aos óvulos de uma mulher, mais especificamente, “quantosovosuma mulher tem?” Embora a maioria de nós esteja bastante conectada com nossos corpos, muitas dessas questões surgem quando se discute o suprimento de óvulos de uma mulher. Embora seja bom fazer essas perguntas, as respostas variam de pessoa para pessoa e dependem muito do momento da vida da mulher de que estamos falando. Como há muitas variações naturais entre as mulheres, é importante estar ciente de sua própria reserva de óvulos, qualidade e quantidade dos óvulos. Vejamos algumas das perguntas comuns sobre o suprimento de óvulos de uma mulher ao longo de sua vida.

Alguns fatos sobre os ovos

Um óvulo imaturo é conhecido como ovócito. Os oócitos ficam dentro dos folículos, que são sacos cheios de líquido que contêm o óvulo imaturo.(1,2,3)Agora os oócitos repousam nesses folículos nos ovários até começarem a amadurecer e crescer. O oócito cresce para se tornar um oótido e depois se desenvolve em um óvulo (plural óvulos), que é um óvulo maduro. Os óvulos do corpo estão constantemente degenerando e passando por um processo de morte celular conhecido comoatresia.(4,5)

Quando uma fêmea atingepuberdade, um novo lote de ovos é selecionado todos os dias para começar a se desenvolver. O número de óvulos que saem da ‘área de espera’ todos os dias depende da idade exata da mulher. Quando uma mulher atinge o pico dos anos reprodutivos, cerca de 30 a 40 óvulos deixam esta área de espera e começam a se desenvolver todos os dias. Isso significa que mil ovos se desenvolverão todos os meses. Destes, porém, apenas um décimo entrará no ciclo menstrual e apenas um óvulo se desenvolverá completamente e atingirá o estágio de ovulação.(6)

Como muitos óvulos começam a se desenvolver, mas morrem antes de atingirem a ovulação, uma mulher produz cerca de 300.000 a 400.000 óvulos durante seus anos reprodutivos, mas na verdade ovula apenas 300 a 400 óvulos. Uma mulher média começa a ficar sem óvulos e começa a menopausa por volta dos 52 anos de idade. A qualidade dos ovos, embora não esteja diretamente relacionada à quantidade, também está correlacionada. À medida que a mulher continua a envelhecer, tanto a qualidade como a quantidade dos óvulos começam a diminuir.(7)

Agora que estamos cientes de alguns fatos básicos sobre os óvulos de uma mulher, vejamos algumas das perguntas comuns.

Os bebês do sexo feminino nascem com óvulos?

Sim, os bebês do sexo feminino nascem com todos os óvulos que terão durante a vida. Muitas pessoas ficam surpresas ao saber que o corpo não produzirá novos óvulos durante a vida de uma mulher. Este é um fato aceito há muito tempo. No entanto, o biólogo reprodutivo John Tily conduziu algumas pesquisas em 2004 que inicialmente encontraram novas células-tronco de óvulos em ratos. No entanto, a teoria de Tily foi amplamente refutada pela comunidade científica em geral, embora ainda exista um pequeno grupo de investigadores que continua a prosseguir esta linha de investigação.(8)

O número máximo de óvulos que uma mulher terá durante a vida desenvolve-se por volta das 20 semanas de gestação, ou seja, antes de nascer e ainda no útero da mãe. Neste ponto, as mulheres têm cerca de seis a oito milhões de óvulos. E nenhum ovo novo será produzido depois deste ponto.

Com quantos óvulos nascem as mulheres?

Quando o feto está nos estágios iniciais de desenvolvimento, a fêmea já possui aproximadamente seis milhões de óvulos.(9)O número desses óvulos, ou oócitos, é constantemente reduzido, de modo que, quando uma menina nasce, ela só tem de um a dois milhões de óvulos.

Quando os óvulos estão presentes, por que o ciclo menstrual não começa desde o nascimento?

É natural imaginar que, como os óvulos já estão presentes no corpo, o que impede o início do ciclo menstrual desde o nascimento de uma menina. O ciclo menstrual permanece suspenso até que a menina atinja a puberdade. A fase da puberdade começa quando o hipotálamo no cérebro começa a produzir o hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH).(10,11)Por sua vez, o hormônio liberador de gonadotrofina estimula a glândula pituitária a começar a produzir o hormônio folículo-estimulante (FSH). É o hormônio folículo-estimulante que inicia o desenvolvimento dos óvulos e leva ao aumento dos níveis de estrogênio. Com tanta coisa acontecendo dentro do corpo, é bastante comum que as mulheres experimentemmudanças de humordurante este tempo.

A menstruação normalmente começa cerca de dois anos após o aparecimento do botão mamário, que é o pequeno pedaço de tecido sensível que se transforma em um seio. A idade média para isso é geralmente de 12 anos, mas para alguns pode começar já aos oito anos. Muitos até experimentam isso aos 15 anos.(12)

Quantos ovos uma menina terá ao atingir a puberdade?

Ao atingir a puberdade, uma menina tem entre 300.000 e 400.000 óvulos. Antes da puberdade, mais de 10.000 óvulos morrem todos os meses.(13)

Uma mulher perde óvulos após a puberdade?

Após a puberdade, o número de óvulos que morrem todos os meses começa a diminuir gradualmente. Após o início do ciclo menstrual, a mulher começa a perder cerca de 1.000 óvulos imaturos todos os meses. Isso equivale a cerca de 30 a 35 ovos imaturos todos os dias.

Embora os cientistas ainda não tenham certeza do motivo pelo qual isso acontece, sabe-se que esse processo não é influenciado pela maioria dos fatores que podemos controlar. Por exemplo, não é influenciado pelos nossos hormônios, gravidez, suplementos nutricionais,pílulas anticoncepcionais, saúde ou mesmo a ingestão dechocolate.

Uma exceção a isso éfumar. É importante observar que fumar pode acelerar a perda de óvulos. Em alguns casos, as quimioterapias tradicionais e certas também podem agravar a perda de óvulos.(14)

Depois que os folículos amadurecem, eles começam a se tornar sensíveis aos hormônios do seu ciclo menstrual. Embora vários folículos amadureçam, apenas um único óvulo é o vencedor final. Apenas um óvulo atinge a fase de ovulação. Geralmente é esse o caso. Existem exceções à sua regra, e essas exceções às vezes podem levar ao nascimento de gêmeos fraternos.

Quantos óvulos uma mulher terá ao chegar aos 30 anos?

Estima-se que quando uma mulher chega aos 32 anos, os seus níveis de fertilidade começam a diminuir lentamente, diminuindo mais rapidamente após os 37 anos.(15)

Quando uma mulher atinge a idade de 40 anos, ela está com apenas três por cento de seu suprimento de óvulos pré-nascimento.(16)

Quantos óvulos uma mulher terá ao chegar aos 40 anos?

Embora não exista uma regra única para todas as mulheres sobre quantos óvulos restarão, quando você chegar aos 40 anos, é provável que a oferta de óvulos diminua ainda mais. É claro que existem alguns fatores, como fumar, que podem significar que você terá ainda menos óvulos em comparação com outra mulher que não fuma.

Estudos demonstraram que a mulher média tem menos de cinco por cento de chance de conceber e engravidar por ciclo após atingir os 40 anos. A idade média demenopausatem 52 anos.(17)

Se você calcular esses números, descobrirá que apenas cerca de 25.000 óvulos permanecem nos ovários quando você atinge os 37 anos de idade. Neste momento, você ainda tem cerca de 15 anos até chegar à menopausa. É claro que algumas podem chegar à menopausa mais cedo e outras mais tarde.

Por que a qualidade dos ovos se deteriora à medida que envelhecemos?

Pouco antes de você atingir a ovulação a cada mês, seus óvulos começam a se dividir. Os ovos mais velhos são mais propensos a apresentar alguns erros durante o processo de divisão. Isso torna mais provável que contenham certos cromossomos anormais. É por isso que o risco de ter um bebê com síndrome de Down ou outras anomalias de desenvolvimento aumenta com a idade. Com o passar dos anos, os óvulos são ovulados ou descartados. Apenas os mais antigos e de qualidade inferior ficam para trás.

O que acontece com os ovos quando você chega à menopausa?

Quando o suprimento de óvulos viáveis ​​acaba, seus ovários param de produzir estrogênio e você entra na fase da menopausa. A idade exata em que isso acontece depende do número exato de óvulos com os quais você nasceu. Por exemplo, se você nasceu com um número maior de óvulos, você poderia estar entre uma pequena porcentagem de mulheres que são capazes de ter filhos biológicos naturalmente, mesmo na faixa dos 40 anos.

Conclusão

Se você está tendo problemas para ter um filho, agora você sabe quais podem ser os possíveis motivos. Se você está preocupado com o envelhecimento e a qualidade de seus óvulos pode diminuir, então você pode considerar a opção de congelá-los, também conhecido como preservação eletiva da fertilidade (EFP) ou vitrificação de oócitos. Muitas mulheres que optam pela preservação eletiva da fertilidade são motivadas pelo seu relógio biológico. Outros podem estar prestes a iniciar tratamentos de quimioterapia ou radioterapia que podem ter impacto na sua fertilidade. No entanto, nesses casos, congelar os óvulos antes da quimioterapia não é considerado uma preservação eletiva. É conhecido como preservação da fertilidade com indicação médica.

Muitas mulheres continuam preocupadas com as chances de ter um bebê com óvulos congelados. No entanto, estudos indicam que as chances de ter um filho com óvulos congelados são maiores se você congelar os óvulos antes de completar 35 anos.(18)

Existem também outras tecnologias reprodutivas que você pode recorrer para conseguir uma gravidez nos últimos anos.Fertilização in vitro, por exemplo, permite que mulheres engravidem aos 40 e até aos 50 anos. No entanto, a fertilização in vitro utilizando os seus próprios óvulos pode não ser uma opção viável para uma mulher infértil que já ultrapassou os 40 anos. No entanto, obter óvulos de doadores de mulheres mais jovens pode permitir que mulheres mais velhas na faixa dos 40 e 50 anos consigam uma gravidez bem sucedida.(19)

Se você está lutando para engravidar, você deve conversar com seu médico o mais rápido possível sobre as várias opções de fertilidade e entender como a fertilidade de uma mulher muda ao longo do tempo.

Referências:

1. Durrell, J., 2011. Ovos femininos: finais excepcionais. LJ feminino de Hastings, 22, p.187.
2. Shaw, J.M., Oranratnachai, A. e Trounson, A.O., 2000. Criobiologia fundamental de oócitos de mamíferos e tecido ovariano. Teriogenologia, 53(1), pp.59-72.
3. Del Llano, E., Masek, T., Gahurova, L., Pospisek, M., Koncicka, M., Jindrova, A., Jansova, D., Iyyappan, R., Roucova, K., Bruce, A.W. e Kubelka, M., 2020. Diferenças relacionadas à idade na paisagem translacional de oócitos de mamíferos. Célula de envelhecimento, 19(10), p.e13231.
4. Himelstein-Braw, R., Byskov, AG, Peters, H. e Faber, M., 1976. Atresia folicular no ovário humano infantil. Reprodução, 46(1), pp.55-59.
5. Allen, E., Pratt, JP, Newell, QU. e Bland, LJ, 1930. Óvulos humanos de folículos grandes; incluindo uma busca por divisões de maturação e observações sobre atresia. American Journal of Anatomy, 46(1), pp.1-53.
6. White, YA, Woods, DC, Takai, Y., Ishihara, O., Seki, H. e Tilly, JL, 2012. Formação de oócitos por células germinativas mitoticamente ativas purificadas de ovários de mulheres em idade reprodutiva. Medicina natural, 18(3), pp.413-421.
7. Podfigurna, A., Lukaszuk, K., Czyzyk, A., Kunicki, M., Maciejewska-Jeske, M., Jakiel, G. e Meczekalski, B., 2018. Testando a reserva ovariana em mulheres na pré-menopausa: por que, quem e como?. Maturitas, 109, pp.112-117.
8. A Revista Cientista®. 2021. A análise unicelular do córtex ovariano não consegue encontrar células-tronco. [online] Disponível em: [Acessado em 11 de novembro de 2021].
9. Silber, S., 2015. Teoria unificadora de recrutamento de folículos em repouso em adultos e parada de oócitos fetais. Biomedicina reprodutiva online, 31(4), pp.472-475.
10. Herbison, A.E., 2016. Controle do início da puberdade e fertilidade por neurônios do hormônio liberador de gonadotrofina. Nature Reviews Endocrinologia, 12(8), pp.452-466.
11. Herbison, AE, Porteous, R., Pape, JR, Mora, JM e Hurst, PR, 2008. Requisitos de neurônios do hormônio liberador de gonadotrofina para puberdade, ovulação e fertilidade. Endocrinologia, 149(2), pp.597-604.
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16. Wallace, W.H.B. e Kelsey, T.W., 2010. Reserva ovariana humana desde a concepção até a menopausa. PloS um, 5(1), p.e8772.
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18. Alteri, A., Pisaturo, V., Nogueira, D. e D’Angelo, A., 2019. Congelamento eletivo de óvulos sem indicação médica. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 98(5), pp.647-652.
19. Rani, G., Goswami, S., Chattopadhyay, R., Ghosh, S., Chakravarty, B. e Ganesh, A., 2015. Nascimento vivo em uma mulher de 50 anos após fertilização in vitro – transferência de embriões com oócitos autólogos: um relato de caso raro. Fertilidade e esterilidade, 103(2), pp.414-416.