A síndrome nefrótica pode causar ganho de peso e por que há restrições de sal?

A síndrome nefrótica refere-se ao conjunto de vários sintomas causados ​​principalmente por danos renais. Isto inclui a excreção de proteínas pela urina, níveis baixos de albumina no sangue, níveis elevados de lípidos no sangue e inchaço excessivo de partes do corpo, também conhecido como edema. Além disso, a síndrome apresenta poucos outros sintomas, que incluem sensação de cansaço oufadiga,ganho de pesoe urina espumosa. Pacientes com síndrome nefrótica frequentemente desenvolvem complicações na forma de coágulos sanguíneos, pressão alta ou hipertensão e infecções.(2)

A síndrome nefrótica pode causar ganho de peso?

Em alguns casos, os pacientes com síndrome nefrótica apresentam o problema de ganho de peso rapidamente. O ganho de peso ocorre principalmente naqueles pacientes que apresentam inchaço ou edema nos pés, tornozelos e pernas após ficarem em pé ou sentados por muito tempo. Além disso, os pacientes nefróticos apresentam inchaço nos olhos ao acordar pela manhã. Especialmente, o edema em pacientes com síndrome nefrótica aparece inicialmente nas pernas e em outras áreas inferiores do corpo, junto com as pálpebras. Porém, durante o estágio avançado, estende-se ao peritônio e às cavidades pleurais, embora em alguns casos se desenvolva dentro de um tipo generalizado de anasarca.(1)

Por que existem restrições de sal em pacientes com síndrome nefrótica?

Pacientes que sofrem de síndrome nefrótica e sobrecarga de líquidos necessitam seguir um plano de dieta com restrição de sal. Embora seguir uma dieta sem adição de sal ou evitar o sal de cozinha seja suficiente para alguns pacientes, outros têm que limitar a ingestão de sal a até 40 mmol por dia. As razões por trás da restrição de sal no caso de pacientes com síndrome nefrótica são as seguintes:

Aumenta a pressão capilar glomerular

A alta ingestão de sal ou sódio aumenta a pressão dos tubos capilares glomerulares. Na verdade, a ingestão elevada de sal na dieta é prejudicial para diversos pacientes não diabéticos e com síndrome nefrótica, principalmente aqueles que sofrem de problemas renais crônicos. Juntamente com alimentos que contenham sódio ou sal em quantidades excessivas, aumenta o risco relacionado à doença renal em estágio terminal, independentemente de você ter controle da hipertensão/pressão arterial.

Agrava o problema do edema

Tanto a retenção de água quanto a de sódio devido ao aumento da ingestão de sal são responsáveis ​​por agravar o problema do edema e isso pode ocorrer de diferentes formas, que incluem as seguintes:

  • Inchaço nos olhos, especialmente durante a manhã
  • Edema nas pernas
  • A presença de líquido nas cavidades pleurais causa o problema de derrame pleural e está intimamente relacionada ao edema pulmonar.
  • Presença de líquido dentro da cavidade peritoneal para causarascite
  • A forma generalizada de edema em todo o corpo, comumente conhecida como anasarca.

Assim, para evitar cada um dos problemas acima mencionados e, por sua vez, controlar alguns dos sintomas comuns relacionados à síndrome nefrótica, os médicos recomendam limitar a ingestão de sal.(3)

Referências-

  1. https://www.uptodate.com/contents/the-nephrotic-syndrome-beyond-the-basics
  2. https://en.m.wikipedia.org/wiki/Síndrome Nefrótica
  3. https://emedicine.medscape.com/article/238158-treatment#d11

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