A artrite pode causar dor nas costas?

A artrite é um distúrbio articular que causa dor, sensibilidade, inchaço e movimentos limitados de uma ou mais articulações. Os tipos mais comuns de artrite sãoosteoartriteeartrite reumatoide, embora existam muitas outras formas também. Uma das perguntas mais frequentes é: a artrite pode causar dores nas costas? Bem, a resposta é sim, a artrite pode ser a causa de dores nas costas de várias maneiras. Vamos entender isso em detalhes.

Cerca de 80% dos americanos têm um episódio dedor lombardurante sua vida. A dor lombar é uma das causas mais comuns de consultas médicas nos Estados Unidos, sendo responsável por mais de 45 milhões de viagens em 2006.1

A artrite geralmente afeta as mãos e as pernas, mas também pode afetar a coluna vertebral. Além disso, também existe a possibilidade de que a artrite de outras articulações ou outros tipos de artrite possam causar dores nas costas. É importante compreender as condições relacionadas à artrite que podem causar dores nas costas, os fatores associados e o que os estudos dizem sobre a correlação.

A artrite pode causar dor nas costas?

A artrite pode ser inflamatória ou não inflamatória, relacionada ao desgaste ou resultado de inflamação, infecção ou outros processos patológicos. As causas podem ser muitas, mas se o tipo de artrite afetar o pescoço, as costas ou a coluna, pode resultar em dores nas costas, rigidez e restrição de movimentos das costas.

Alguns tipos de artrite que podem causar dor nas costas incluem osteoartrite da coluna, axialespondiloartrite,artrite reativa, artrite enteropática,estenose espinhal,fibromialgia, polimialgia reumática,Doença óssea de Paget.2Um relatório sobre artrite detalha sua distribuição física e indica as condições relacionadas à artrite que podem afetar a coluna e causar dores nas costas. A osteoartrite é a forma comum de artrite com envolvimento axial ou da coluna. A artrite axial não inflamatória denominada hiperostose esquelética idiopática difusa (DISH) é outra causa. Dos tipos inflamatórios,espondilite anquilosante, artrite reativa, artrite associada a DII,artrite psoriática, espondiloartrite soronegativa indiferenciada e espondiloartrite axial não radiográfica. Outras causas de tipos inflamatórios com envolvimento axial incluem artrite idiopática juvenil (AIJ) e síndrome SAPHO.3

A causa mais comum é a artrite espinhal devido a alterações degenerativas ou osteoartrite da coluna vertebral. A artrite pode afetar qualquer superfície articular e tem maior probabilidade de afetar as articulações que suportam peso, incluindo as articulações da coluna vertebral. A coluna protege a medula espinhal, sustenta o suporte de peso e proporciona mobilidade. A degeneração forma osteófitos vertebrais, osteoartrite das articulações facetárias e estreitamento do espaço discal.1Isso geralmente causa dor e rigidez nas costas e aumenta o risco de novas lesões na área.

Um relatório sobre se a osteoartrite da coluna lombar causa dor lombar crônica relatou que a osteoartrite da coluna lombar pode causar dor lombar. Pacientes que não apresentam osteoartrite das articulações facetárias na ressonância magnética não apresentam dor nas costas.4

Artrite espinhal – uma causa de dor nas costas

A artrite espinhal é a inflamação das articulações da coluna ou das articulações sacroilíacas entre a coluna e a pelve. Pode estar relacionado a desgaste, doenças autoimunes, infecções e outras condições.5

Vejamos algumas maneiras pelas quais os tipos comuns de artrite espinhal podem causar dores nas costas:

• A espondiloartrite axial ou espondilite anquilosante afeta os quadris e causa danos à articulação sacroilíaca, causando dor e rigidez nas costas.
• A osteoartrite, uma forma degenerativa de artrite, resulta da quebra da cartilagem e afeta as articulações. Esfregar os ossos irrita, estimula a formação de esporas e pode resultar em compressão nervosa e dor.
• A artrite reativa que ocorre após certas infecções pode causar inflamação nas articulações e afetar a coluna, causando dores nas costas.
• Na estenose espinhal, o crescimento ósseo excessivo das vértebras causa estreitamento da coluna vertebral e comprime os nervos. Isso pode resultar em dores nas costas e dormência na parte inferior do corpo.

Sintomas de osteoartrite espinhal

Sendo a osteoartrite espinhal a causa mais comum de dor nas costas, é importante conhecer os sinais e sintomas. As queixas podem variar do pescoço à região lombar e a dor em uma área pode afetar gradualmente também os músculos e tecidos da área circundante.

• Dor e Rigidez –As dores no pescoço e nas costas com rigidez geralmente são mais intensas pela manhã e duram cerca de meia hora depois de acordar. A dor geralmente diminui quando você começa a se movimentar ou realizar suas atividades diárias. A dor e a rigidez são frequentemente sentidas novamente após atividades de esforço ou no final do dia. Às vezes, a dor também pode perturbar o sono noturno.
• Ternura –A área ou articulação afetada fica sensível ao toque e muito sensível. Os músculos circundantes podem ficar mais tensos e às vezes difícil manter uma postura ereta devido à falta de força muscular. As mudanças climáticas podem causar mais dor e rigidez em alguns casos.
• Amplitude de movimento limitada –Com rigidez e dores na região, a movimentação das costas fica afetada. Existe a incapacidade de dobrar ou torcer as costas, o que pode causar dor se for realizado.
• Dormência e formigamento –Se alterações degenerativas ou espasmos musculares irritarem os nervos, podem causar dor nas costas, além de dormência e sensação de formigamento nos membros.

Osteoartrite do quadril – uma causa de dor nas costas

Um estudo relata a osteoartrite do quadril como uma possível causa de dor lombar. A osteoartrite do quadril é comum na população idosa e a osteoartrite sintomática do quadril foi relatada em 9,2% dos adultos com mais de 45 anos, limitando significativamente suas atividades e qualidade de vida.5 Algumas das possíveis causas de dor lombar nesses casos incluem alinhamento sagital anormal da coluna-pelve-perna, redução da amplitude de movimento da articulação do quadril, flexão limitada do quadril, redução da abdução do quadril e rotação assimétrica do quadril.6O diagnóstico adequado pode ajudar a planejar o tratamento adequado para ajudar na restauração do alinhamento e melhorar a amplitude de movimento do quadril, o que pode controlar a dor lombar.

Conclusão

A artrite pode causar dores nas costas, principalmente se a coluna for afetada. No entanto, outras formas de artrite que também afetam os quadris, joelhos e pescoço podem contribuir para dores nas costas, devido aos músculos e tecidos afetados que se conectam às costas, movimento limitado das articulações afetadas e alterações posturais. Identifique os sintomas e procure aconselhamento médico oportuno para obter um diagnóstico adequado e iniciar o tratamento adequado.

Referências:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553190/
2. https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/where-it-hurts/when-back-pain-may-mean-arthritis
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518992/
4. https://link.springer.com/article/10.1007/s11916-004-0075-z
5. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis
6. https://aoj.amegroups.com/article/view/3544/4247

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