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O que é hipoalbuminemia?
A hipoalbuminemia é uma condição que ocorre quando uma pessoa apresenta níveis anormalmente baixos de albumina no corpo. A maior parte do plasma sanguíneo é composta de albumina. É o plasma sanguíneo que mantém as proteínas e as células sanguíneas unidas. Algumas das outras funções da albumina são manter a pressão adequada nos vasos sanguíneos e também facilitar o transporte de hormônios e medicamentos por todo o corpo. A albumina se liga facilmente a vários medicamentos e hormônios, o que facilita sua viagem pelo corpo.[1, 2, 3]
Assim, se os níveis de albumina no corpo ficarem abaixo de um certo nível, o sangue não será capaz de transportar medicamentos, hormônios ou outros materiais vitais no corpo.
Acredita-se que a hipoalbuminemia seja bastante prevalente em pessoas gravemente enfermas ou hospitalizadas. Acredita-se que a principal causa para esta condição seja a diminuição da produção desta proteína, que é bastante rara, ou a perda excessiva dela através dos rins, trato gastrointestinal ou pele, ou uma combinação dos dois.[1, 2, 3]
O que causa hipoalbuminemia?
Diz-se que uma pessoa tem hipoalbuminemia se os níveis de albumina no corpo caírem abaixo de 3,4 g/dL. Acredita-se que haja uma variedade de razões pelas quais alguém desenvolve hipoalbuminemia e o conhecimento preciso da causa é extremamente importante para o tratamento eficaz desta condição. As causas mais comuns de hipoalbuminemia incluem[3]
Insuficiência hepática:A albumina é produzida no fígado. Assim, se um indivíduo tiverinsuficiência hepáticaentão a produção de albumina diminui automaticamente. Na verdade, o nível de albumina é um dos exames feitos para verificar o funcionamento do fígado. A insuficiência hepática pode ser causada por câncer de fígado, cirrose, hepatite, abuso crônico de álcool edoença hepática gordurosa.[3]
Insuficiência Cardíaca Aguda:Essa condição também afeta a produção de albumina no organismo. Foi observado que pessoas com diagnóstico conhecido de Insuficiência Cardíaca Aguda geralmente apresentam hipoalbuminemia. Por que isso acontece é algo que os pesquisadores não têm certeza.[3]
Disfunção Renal:Qualquer problema com a função renal fará com que os rins liberem maiores quantidades de proteínas na urina. Essas proteínas em seu caminho se ligam à albumina no sangue e a levam consigo, causando hipoalbuminemia.[3]
Distúrbios gastrointestinais:Condições médicas comodoença celíacaoudoença inflamatória intestinaltambém causa perda significativa de proteína. Isso é clinicamente conhecido como enteropatia perdedora de proteínas. Estas proteínas ligam-se novamente à albumina do sangue, causando hipoalbuminemia.[3]
Desnutrição:A ingestão inadequada de alimentos ricos em nutrientes ou condições médicas que dificultam a absorção de nutrientes dos alimentos pelo corpo são as principais razões para a desnutrição, resultando em hipoalbuminemia. A desnutrição também pode ser observada em algumas pessoas submetidas à quimioterapia para certas formas deCâncer.[3]
Outras causas:Além dos mencionados acima, a hipoalbuminemia também pode ser causada por queimaduras significativas, sepse, reações alérgicas e doenças autoimunes comolúpusouhipotireoidismo. Algumas pessoas comdiabetestambém acabam tendo Hipoalbuminemia.[3]
Quais são os sintomas da hipoalbuminemia?
Os sintomas observados na hipoalbuminemia são bastante variáveis, sendo os mais comuns confusão,tonturaefadiga. Essas pessoas terão excesso de proteína observado em um exame de urina de rotina. A retenção de líquidos é bastante comum em pessoas com hipoalbuminemia, que causa inchaço nas mãos e nos pés. Como resultado da hipoalbuminemia causada por problemas hepáticos, a pessoa terá sinais deicteríciacom amarelecimento dos olhos e da pele.[3]
Outros sintomas de hipoalbuminemia incluemtaquicardia,vômito,náusea,diarréia, alterações no apetite, perda ou enfraquecimento dos cabelos e pele extremamente seca que coça constantemente. Os sintomas observados na hipoalbuminemia são semelhantes a muitas outras condições médicas e, portanto, é literalmente impossível um diagnóstico preciso baseado apenas nos sintomas.[3]
Como é tratada a hipoalbuminemia?
Identificar e abordar a causa subjacente é a melhor maneira possível de tratar a hipoalbuminemia. Isso pode ser feito na forma de medicamentos intravenosos que aumentam os níveis de albumina. Outras opções de tratamento incluem anti-hipertensivos nos casos em que se acredita que doença renal ou insuficiência cardíaca sejam a causa da hipoalbuminemia. Pessoas com disfunção hepática terão que se abster completamente de álcool para evitar um declínio adicional nos níveis de albumina. O paciente também pode se beneficiar de medicamentos para lidar com distúrbios gastrointestinais e normalizar os níveis de albumina.[3]
Nos casos em que uma queimadura é a causa da hipoalbuminemia, o paciente receberá um tratamentoantibióticos. Pessoas com hipoalbuminemia terão que passar por modificações dietéticas significativas, especialmente se apresentarem disfunção renal grave ou problema cardíaco.[3]
Em casos raros, se uma pessoa desenvolver hipoalbuminemia devido a falência de órgãos, o transplante é a via preferida para normalizar os níveis de albumina. Isto é observado especialmente em pessoas com doenças renais ou hepáticas crônicas. Uma pessoa com hipoalbuminemia terá que ser hospitalizada e observada de perto quanto a quaisquer complicações durante o tratamento até o momento em que os níveis voltem ao normal.[3]
Qual é o prognóstico da hipoalbuminemia?
É a causa da hipoalbuminemia que determina o prognóstico geral do paciente. Um diagnóstico rápido e preciso da causa e sua abordagem imediata podem melhorar significativamente a perspectiva de uma pessoa com hipoalbuminemia. Na verdade, um tratamento oportuno pode prevenir complicações potencialmente fatais. Existem alguns estudos que mencionam que o prognóstico das pessoas que necessitam de internação por Hipoalbuminemia tem pior prognóstico do que as pessoas que não necessitam de internação.[3]
O estudo feito em 2014 acompanhou 5.500 pessoas que tiveram seus níveis de albumina testados após serem encaminhados ao pronto-socorro. Observou-se que as pessoas com hipoalbuminemia tinham idade muito mais avançada e eram obrigadas a permanecer no hospital por um período de tempo mais longo do que outras.[3]
Observou-se que cerca de 17% das pessoas com hipoalbuminemia sucumbiram em um mês, em comparação com apenas 4% que apresentavam níveis normais de albumina. Isto afirmou ainda mais o fato de que identificar a causa da hipoalbuminemia e fornecer tratamento imediato é vital para um bom prognóstico da hipoalbuminemia em ambiente hospitalar.[3]
Concluindo, a hipoalbuminemia é uma condição causada quando o corpo apresenta níveis anormalmente baixos de albumina. Esta proteína é vital para o corpo, pois ajuda a transferir hormônios e medicamentos no corpo e também mantém a pressão nos vasos sanguíneos. A hipoalbuminemia geralmente indica uma condição médica subjacente, especialmente problemas renais ou hepáticos. Insuficiência cardíaca e distúrbios gastrointestinais, como a doença celíaca, também demonstraram causar hipoalbuminemia.[1, 2, 3]
Os sintomas desta condição são semelhantes a uma variedade de outras condições médicas e, portanto, é bastante difícil fazer um diagnóstico preciso. No entanto, o diagnóstico correto é absolutamente necessário para que o tratamento da hipoalbuminemia seja bem-sucedido. O tratamento depende da causa subjacente e inclui medicamentos, mudanças na dieta e no estilo de vida.[1, 2, 3]
Se uma pessoa suspeitar que pode ter sintomas que possam indicar baixos níveis de albumina no corpo, é melhor consultar um médico para descartar hipoalbuminemia e sua causa subjacente. Deve-se ressaltar aqui que níveis baixos de albumina podem ser revertidos se a causa for abordada e o paciente seguir rigorosamente as recomendações do médico. Qualquer atraso no tratamento pode resultar em complicações potencialmente graves como resultado da hipoalbuminemia.[1, 2, 3]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526080/
- https://emedicine.medscape.com/article/166724
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/321149
