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Você já ouviu falar sobre “face da lua”? O que poderia causar uma face lunar e quais são os tratamentos disponíveis para isso? Leia o seguinte conjunto do artigo para saber sobre a face da Lua, suas causas e tratamentos.
O que é a face da lua?
O inchaço no rosto pode torná-lo redondo, inchado e cheio. Isso é conhecido como face da Lua. O termo médico para a face da Lua é “fácies da Lua”. Essa condição geralmente ocorre como resultado do uso prolongado de esteróides como a prednisona. Quando você tem um rosto de Lua, há um inchaço em seu rosto que o faz parecer mais redondo, e o formato de seu rosto fica mais cheio gradualmente.
A face da lua está geralmente associada à síndrome de Cushing, razão pela qual é chamada de fácies Cushingóide.(1)É um tipo de lipodistrofia induzida por corticosteróides com “corcunda de búfalo”, que ocorreu em 47% dos 820 pacientes em um estudo. A face da lua é um dos eventos adversos mais frequentemente relatados de glicocorticóides sistêmicos, juntamente cominsônia, distúrbios de humor e hiperfagia.(2)
Mais um estudo de longo prazo realizado com 88 pacientes em uso de prednisona mostrou que a lipodistrofia, assim como a face da lua, foi o evento adverso mais frequente e cerca de 63% dos pacientes sofrem da doença.(3)
Embora não seja doloroso ou prejudicial, a face da Lua pode ser muito difícil de conviver. Essa condição altera sua aparência e pode afetar sua saúde mental. Mas, felizmente, obter tratamento para a doença subjacente que causa a face lunar pode eliminá-la ou reduzi-la.
Você pode sentir vergonha e afetar sua auto-estima quando tiver rosto de Lua. Seu rosto parece inchado e você ainda não consegue ver suas orelhas corretamente como antes. Isso ocorre porque a gordura é armazenada nas laterais do crânio, ao redor do rosto. Esses depósitos de gordura podem fazer seu rosto parecer muito mais redondo e resultar em um rosto lunar.
Causas da face da lua:
Efeitos colaterais de medicamentos esteróides:
Como mencionado acima, uma das causas mais comuns de fácies lunar ou face lunar é o medicamento esteróide Prednisona. Este medicamento é prescrito para diversos problemas de saúde, pois auxilia na redução do inchaço e da inflamação.
Seu médico pode prescrever prednisona se você tiver feito um transplante de órgão ou se for diagnosticado com doenças como lúpus, asma, certas doenças de pele, certos tipos de câncer, doença de Addison, artrite, dor e inchaço nas articulações, anemia ou qualquer outra condição que possa afetar seus glóbulos vermelhos ou inflamação crônica no corpo.
Sabe-se que a prednisona tem muitos efeitos colaterais, que incluem alterações de humor, ganho de peso e rosto lunar.
A prednisona causa esses efeitos colaterais porque, quando o medicamento é usado por um longo prazo, afeta a glândula adrenal e a produção hormonal do corpo. Isso pode levar à cara de lua e vários outros efeitos colaterais.
Gostaríamos também de mencionar que não é apenas a prednisona que causa a face da lua. Muitos outros esteróides da família dos corticosteróides também podem causar face lunar, e esses esteróides são cortisona, dexametasona e metilprednisolona.
Condição de saúde que causa face lunar:
Quando a face da lua não é causada como efeito colateral de um medicamento corticosteróide, geralmente é um sintoma de um problema de saúde que está afetando seu corpo. Normalmente, essas condições que alteram os níveis de seus hormônios, como supra-renais e tireoidianos, são motivo de preocupação. Abaixo estão algumas das condições que podem causar a face da lua.
Hipotireoidismo:Se você tiverhipotireoidismo, sua tireoide não produz os hormônios necessários. Muitas condições como doenças autoimunes, remoção da glândula tireoide e radioterapia para tratamento do câncer podem causar hipotireoidismo.
Quando você tem hipotireoidismo, pode sentir depressão, ganho de peso, dores nas articulações e cara de lua.
Síndrome de Cushing: Síndrome de Cushingocorre quando nosso corpo produz ou recebe quantidade excessiva do hormônio cortisol. Às vezes, o uso de medicamentos esteróides por muito tempo também pode causar a síndrome de Cushing. No entanto, existem muitas outras causas, como níveis elevados de estresse, tumores e produção excessiva de hormônios pela glândula pituitária.
Ganho de peso, mudanças de humor,pressão alta, e cara de lua são alguns dos sintomas da síndrome de Cushing.
Fatores de risco comuns para o desenvolvimento da face lunar:
Como já sabemos que a prednisona pode causar face lunar, pode-se dizer que o principal fator de risco para o desenvolvimento da face lunar é tomar prednisona por tempo prolongado.
Embora a face da lua possa acontecer com qualquer pessoa que tome prednisona por um longo período, há algumas evidências de que ela ocorre com mais frequência em mulheres e naqueles que estãosobrepesoe comece a tomar prednisona.
As mulheres são mais propensas a desenvolver hipotireoidismo ou síndrome de Cushing, embora ambas as condições também possam afetar os homens.
Os fatores de risco para desenvolver hipotireoidismo incluem ser mulher, ter mais de 60 anos de idade, ter uma doença autoimune, ter histórico familiar de doença da tireoide, ter recebido tratamentos de radiação e ter feito cirurgia de tireoide no passado.
Os fatores de risco para o desenvolvimento da síndrome de Cushing incluem obesidade, uso prolongado de prednisona ou outros corticosteróides, pressão arterial, diabetes tipo 2 ou histórico familiar de tumores endócrinos.
Embora estes sejam os factores de risco para o desenvolvimento de hipotiroidismo e síndrome de Cushing, nem todas as pessoas com estas condições desenvolveriam face lunar. No entanto, a face da lua é um sintoma comum de ambas as condições.
Tratamentos para rosto de lua:
Os tratamentos para o rosto lunar geralmente dependem da causa. Digamos, por exemplo, que se a face da lua for causada por prednisona ou qualquer outro esteróide, você pode reduzir a dosagem de seus medicamentos. Mas, certifique-se de consultar seu médico sobre isso. Isso ocorre porque pode ser perigoso simplesmente parar de tomar um esteróide. O seu médico irá ajudá-lo a reduzir a quantidade que você toma de forma lenta e gradual. Você tomará cada vez menos até que seu corpo comece a se ajustar e, finalmente, você possa interromper o esteróide com segurança.
Se a face lunar for causada por hipotireoidismo ou síndrome de Cushing, tratar ou controlar as condições reduziria os sintomas da face lunar. O tratamento do hipotireoidismo pode incluir tomar uma forma sintética de levotiroxina ou um hormônio tireoidiano. Da mesma forma, o tratamento da síndrome de Cushing pode incluir medicamentos para ajudar a controlar a quantidade de cortisol no corpo, cirurgia para remover tumores na glândula pituitária ou adrenal, reduzir o uso de esteróides, radioterapia ou quimioterapia para reduzir um tumor. Você terá apenas menos sintomas, incluindo face lunar, se as condições estiverem sob controle.
É preciso lembrar que não há soluções noturnas para a face da lua. Na maioria dos casos, seria necessário dar ao corpo pelo menos alguns meses para se ajustar e para equilibrar os níveis hormonais.
Pontos a serem observados:
- Siga as recomendações do seu médico para sua dieta e atividade durante o tratamento.
- Não pare de tomar nenhum medicamento por conta própria.
- Certifique-se de estar tomando os medicamentos prescritos de maneira adequada.
- Pergunte ao seu médico sobre quaisquer grupos de apoio.
Prevenindo a face da lua:
Prevenir a face lunar pode ser possível reduzindo alguns dos fatores de risco que podem estar causando a face lunar. Abaixo estão alguns deles.
Reduza a ingestão de sal:Reduzir a ingestão de sal pode ajudá-lo. Tomar sal em excesso pode fazer com que seu corpo retenha água, o que aumentaria o inchaço. Alimentos salgados podem deixar seu rosto mais redondo e inchado. Uma das melhores maneiras de reduzir a ingestão de sal é comer menos alimentos processados, como alimentos congelados ou enlatados.
Gerenciar peso corporal:Um dos passos importantes na prevenção da face da lua pode ser controlar o peso corporal. A face da lua ocorre quando depósitos de gordura começam a se acumular nas laterais do crânio, na área facial. Ao reduzir seu peso, você pode prevenir o rosto da lua. Reduza o número de calorias que você consome e aumente a quantidade de exercícios que você faz para controlar o peso corporal.
Consulte seu médico:Certifique-se de consultar seu médico antes de fazer qualquer alteração em seu nível de atividade ou dieta, se estiver tentando controlar qualquer problema de saúde que possa estar causando efeitos colaterais, como rosto de lua. Seu médico pode informá-lo sobre nutrientes específicos ou metas de calorias que seu corpo necessita.
Palavras finais:
Tomar prednisona ou qualquer outro corticosteróide pode resultar em depósitos de gordura na lateral do crânio e dar-lhe uma aparência redonda, chamada de rosto de lua. A síndrome de Cushing e o hipotireoidismo são alguns dos problemas de saúde que podem causar a face da lua. Tratar essas condições reduziria sua face lunar. Além disso, você também pode consultar seu médico sobre outras formas de tratar os efeitos colaterais de seus problemas de saúde e saber como evitá-los.
Referências:
- https://books.google.com/books?id=525T7rw_M4ICv
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25956956/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17501951/
