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Sobre a crise Addisoniana:
A Crise Addisoniana, também conhecida pelo nome de Crise Adrenal, é uma condição médica extremamente grave que tem o potencial de representar uma ameaça à vida do indivíduo afetado. Esta condição se desenvolve devido a gravesinsuficiência adrenal. Diz-se que um indivíduo tem insuficiência adrenal quando oglândula adrenalnão funciona normalmente e há esgotamento excessivo dos níveis de cortisol no corpo. O cortisol é um hormônio exigido pelo corpo para realizar várias funções corporais. Se o nível de cortisol estiver baixo, o corpo entra em modo de desligamento virtual.[2]
O cortisol também diminui os níveis de estresse de um indivíduo. Assim, um indivíduo com níveis esgotados de cortisol não será capaz de lidar melhor com o estresse do que as pessoas normais. À medida que a doença progride, os níveis de cortisol tornam-se tão baixos que o indivíduo começa a sentir sintomas, alguns dos quais são bastante graves e requerem atenção médica emergencial.[2]
Estudos sugerem que cerca de 5-6% das pessoas com Crise Addisoniana tendem a sucumbir a esta condição que é considerada bastante elevada, uma vez que é uma doença tratável e evitável. Algumas das características apresentadas pela Crise Addisoniana incluem letargia e fraqueza. O comprometimento mental na forma de confusão e psicose também pode ser observado em pessoas com crise Addisoniana.[2]
Manifestações neurológicas comofala arrastadatambém são bastante comuns na crise Addisoniana. O indivíduo afetado também teráperda de apetite,febre, calafrios e suor. A pressão arterial do indivíduo cairá para níveis anormalmente baixos e a pulsação ficará muito alta. Também pode haver perda de consciência e o indivíduo pode entrar em coma devido à Crise Addisoniana. Este artigo destaca algumas das causas potenciais da crise Addisoniana e formas de evitá-la.[2]
O que causa a crise Addisoniana?
A crise Addisoniana é causada principalmente por insuficiência adrenal. Portanto, é importante entender o que pode causar insuficiência adrenal. Existem basicamente duas categorias de insuficiência adrenal: primária e secundária. Distúrbios autoimunes, certas classes de medicamentos, infecções ou hemorragia adrenal são algumas das causas da insuficiência adrenal primária.[1]
A forma secundária desse distúrbio é causada quando não é produzido ACTH suficiente pela glândula pituitária no cérebro. Isso pode ser causado por traumatismo cranioencefálico, uso prolongado de esteróides ou tumores hipofisários. Quando a insuficiência adrenal não é tratada, resulta nos sintomas da Crise Addisoniana.[1]
A Crise Addisoniana também pode se desenvolver devido ao imenso estresse como resultado de uma cirurgia iminente, trauma físico ou emocional ou esforço excessivo no trabalho ou em casa. Além disso, pessoas com diagnóstico conhecido deDoença de Addisontambém correm o risco de desenvolver a Crise Addisoniana, especialmente nos casos em que a doença ainda não foi diagnosticada ou tratada.[1]
De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Renais Digestivas, cerca de 100 em cada minion pessoas têm a doença de Addison. Esses dados são coletados de todas as nações desenvolvidas ao redor do mundo. O instituto informa ainda que a maioria dos casos da doença de Addison é causada por doenças autoimunes. Algumas das outras causas desta doença incluem trauma físico, crises graves dedesidratação,infecções viraisafetando o estômago, cirurgia envolvendo as glândulas supra-renais.[2]
Em alguns casos, a doença de Addison também é causada quando a glândula pituitária não funciona normalmente, resultando na redução da produção de ACTH, causando a crise Addisoniana. Algumas pessoas que são submetidas a cirurgia sob anestesia geral também correm o risco de desenvolver uma doença como a doença de Addison com crise Addisoniana. Também houve casos em que reações alérgicas graves levaram indivíduos a desenvolver a doença de Addison.[2]
As complicações durante a gravidez também são uma das razões por que algumas mulheres relatam sintomas da doença de Addison e correm o risco de contrair a crise Addisoniana. Um estudo realizado em 2015, no qual as pessoas foram solicitadas a informar os fatores que desencadearam os sintomas da Crise Addisoniana, onde participaram cerca de 400 pessoas, mostrou que a infecção gastrointestinal e o trauma emocional foram as principais causas dos sintomas da Crise Addisoniana. Como a taxa de recorrência da crise Addisoniana é bastante elevada, as pessoas com histórico anterior desta condição têm maior probabilidade de desenvolvê-la novamente se não forem tratadas a tempo.[2]
A crise addisoniana pode ser evitada?
A crise Addisoniana é definitivamente evitável, desde que sejam tomadas precauções adequadas, especialmente em pessoas com diagnóstico conhecido de insuficiência adrenal. É fundamental que as pessoas fiquem atentas ao início dos sintomas e procurem o pronto-socorro caso sintam que os sintomas estão piorando.[2]
Também é importante gerir o mecanismo desencadeador, como o stress, e lidar com ele de uma forma saudável, comoioga. Tomar os medicamentos prescritos para a insuficiência adrenal é essencial para prevenir o início da crise Addisoniana. Também ajudaria consultar um médico sobre se um indivíduo pode tomar medicação extra e, em caso afirmativo, quanto deve ser tomado se houver estresse excessivo ou em casos de ser afetado por uma infecção para prevenir a crise Addisoniana.[2]
Indivíduos que estão em risco de crise Addisoniana devem sempre carregar um esteróide injetável e tomá-lo imediatamente quando começarem a sentir os sintomas e não esperar até que a condição piore. Depois de tomar a injeção, deve-se ir ao médico responsável pelo tratamento ou ao pronto-socorro mais próximo para tratamento adicional da condição e prevenção de complicações futuras.[2]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441933/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/318042.php
Leia também:
- O que é a crise Addisoniana e como ela é tratada?
