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O que é Oscilopsia?
Oscilopsia é uma sensação em que a pessoa sente que o ambiente ao seu redor está em constante movimento, quando na realidade tudo está parado. A oscilopsia é mais um sintoma do que uma condição de certas condições médicas que afetam o movimento dos olhos ou a capacidade dos olhos de estabilizar imagens, especialmente quando em movimento. A oscilopsia está frequentemente associada à baixa acuidade visual. É mais observado em pessoas com distúrbios neurológicos subjacentes e afeta gravemente sua qualidade de vida.[1,2]
Do ponto de vista médico, quando falamos de estabilidade visual as imagens que vemos são projetadas na retina. Para que essas imagens sejam estáveis, existem dois reflexos em jogo, chamados reflexo vestíbulo-ocular e reflexo optocinético. Esses reflexos garantem que um objeto estacionário seja percebido como estacionário pelo olho, mesmo quando a pessoa estiver em movimento. Isso também é chamado de consistência de espaço. A maioria das pessoas com Oscilopsia apresenta movimentos oculares anormais, como resultado do movimento excessivo das imagens na retina ou de uma anormalidade no reflexo vestíbulo-ocular. É isso que causa a percepção de que os objetos estão se movendo mesmo estando parados.[1,2]
Outra razão sugerida para a oscilopsia é um comprometimento da constância espacial que, em circunstâncias normais, compensa os deslocamentos do olhar, mas são necessários mais dados a esse respeito.[1,2]
O que causa a oscilopsia?
Como afirmado acima, a oscilopsia ocorre como resultado de anormalidades oculares que alteram a maneira como os olhos, o ouvido interno e o cérebro processam, estabilizam as imagens e mantêm o equilíbrio. A oscilopsia está frequentemente associada ao nistagmo, uma condição que causa movimentos oculares anormais.[2]
Outra causa comum de oscilopsia são condições que afetam o cerebelo ou o sistema oculomotor, resultando em instabilidade das imagens. É o sistema oculomotor que ajuda a manter as imagens dos olhos estáveis mesmo quando a cabeça e os olhos estão em movimento[2]
Qualquer tipo de dano a este sistema prejudica a visão e faz com que a pessoa sinta como se tudo ao seu redor estivesse em movimento, mesmo quando tudo está parado. Isto é especialmente observado com qualquer movimento da cabeça. Existem também certas condições médicas que podem causar Oscilopsia. Estes incluem distúrbios neurológicos como convulsões eesclerose múltipla.[2]
Uma lesão grave na cabeça ou no cérebro também é uma das causas da oscilopsia. Uma pessoa com acidente vascular cerebral que afeta os músculos dos olhos às vezes também pode causar oscilopsia. Condições médicas que danificam o ouvido interno também são uma das causas da Oscilopsia.[2]
Certas condições, como tumores, que podem causar inflamação cerebral, também podem ser uma das causas da Oscilopsia. Houve casos documentados de algumas pessoas que nasceram com Oscilopsia, mas isso é muito raro.[2]
Quais são os sintomas da oscilopsia?
Como sugere a definição de Oscilopsia, o sintoma principal desta condição é a percepção de que o ambiente está se movendo ou oscilando, especialmente com os movimentos da cabeça. Uma pessoa com Oscilopsia verá as imagens borradas, balançando, saltando ou tremendo. Além disso, a pessoa também se queixará de tonturas, náuseas, dificuldade para deambular ou dirigir, problemas de equilíbrio e coordenação, risco de lesões por atropelamento em objetos, problemas de concentração, frustração e estresse excessivo por todos os problemas de visão.[2]
A maioria dos sintomas da Oscilopsia ocorre durante o movimento da cabeça e dos olhos. A visão se estabiliza quando o movimento para. No entanto, em raras ocasiões, os sintomas podem ocorrer quando você está deitado ou sentado. A oscilopsia é uma condição incapacitante, pois a visão é gravemente afetada devido a esta condição, o que também coloca a pessoa em risco de novas lesões. É importante ressaltar que as pessoas com Oscilopsia não devem ser deixadas sozinhas. Isto aumenta a frustração de ser dependente de outras pessoas para qualquer tipo de movimento.[2]
Como é tratada a oscilopsia?
A oscilopsia geralmente ocorre como resultado de uma condição médica subjacente. No momento, não existe tratamento específico para esta condição. Portanto, o tratamento depende da causa subjacente. Se a oscilopsia for causada por nistagmo, o uso de óculos especiais pode ser eficaz na estabilização das imagens. Às vezes, medicamentos e até cirurgia podem ser necessários para tratar o nistagmo, que inadvertidamente trata a oscilopsia.[2]
Terapia da visão:Existem inúmeras terapias visuais que são bastante eficazes no tratamento da Oscilopsia. Esta terapia envolve exercícios progressivos que precisam ser feitos diligentemente sob a supervisão de um optometrista. Esses exercícios visam melhorar a acuidade e habilidades visuais e diminuir a oscilopsia. Alguns especialistas afirmaram que as técnicas de relaxamento também ajudam as pessoas com Oscilopsia a controlar eficazmente os seus sintomas.[2]
Medicamento:É muito raro os médicos prescreverem medicamentos para tratar a oscilopsia, especialmente se se acredita que o nistagmo seja a causa dela. No entanto, foi observado que a oscilopsia causada por certas condições médicas responde favoravelmente aos medicamentos. Esses medicamentos bloqueiam o ácido gama aminobutírico, um aminoácido produzido naturalmente no corpo que atua como um mensageiro para o cérebro. Alguns dos exemplos desses medicamentos são Klonopin e Neurontin. Também houve casos de uso de anticonvulsivantes e betabloqueadores para tratar a oscilopsia com sucesso.[2]
Adaptação:Este não é um tratamento propriamente dito, mas com o tempo o cérebro pode se adaptar à condição. Isto é visto especialmente em bebês que nascem com Oscilopsia. O cérebro dessas crianças adapta-se à condição com o tempo, à medida que a criança cresce, mesmo que ainda possam ter algumas deficiências visuais.[2]
Deve ser mencionado aqui que se a oscilopsia for causada por um traumatismo craniano ou cerebral significativo, o dano causado ao sistema vestíbulo-ocular é permanente. Neste cenário não é possível tratar a oscilopsia. Se um paciente não responder aos tratamentos mencionados acima, infelizmente resta muito pouco a fazer pelas pessoas com Oscilopsia.[2]
Concluindo, as pessoas com Oscilopsia tendem a ter a sensação de que o ambiente externo está em movimento, embora tudo esteja estável. Isso é observado com qualquer movimento da cabeça. A oscilopsia pode ser causada por várias condições médicas, mas geralmente é observada em pessoas com distúrbios neurológicos subjacentes, como esclerose múltipla ou convulsões.[1,2]
O tratamento da Oscilopsia depende da causa subjacente mencionada em detalhes acima. Assim, é vital falar com um oftalmologista assim que observar qualquer defeito visual para evitar complicações ou danos permanentes devido à Oscilopsia.[1,2]
Referências:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17452944/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/327484
