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O que é Anosognosia?
Anosognosia é um termo usado para designar a falta de consciência sobre a saúde mental. É uma condição neurológica em que existe uma falta de capacidade de aceitar que a própria pessoa tenha o diagnóstico de uma determinada condição de saúde mental. Pode ocorrer juntamente com várias condições mentais e também pode afetar pessoas que sofreram umlesão cerebral.
A anosognosia afeta a forma como a pessoa entende ou percebe sua condição mental, ela também não faz tratamento para isso. Observa-se em estudos que a anosognosia atinge 60% das pessoas comEsquizofreniae 40% das pessoas comtranstorno bipolar.(1)Também pode afetar pessoas com demência e pessoas com lesões em certas áreas do cérebro. Cerca de 81% das pessoas comDoença de Alzheimertem algum grau de anosognosia.
Causas da Anosognosia
É olobo frontalparte do cérebro que é responsável por controlar a autoimagem de uma pessoa, uma imagem mental que uma pessoa forma de si mesma e que muda constantemente. O lobo frontal também organiza qualquer informação nova e cria uma narrativa atualizada. Em certas condições de saúde mental, como Alzheimer, esquizofrenia edemência, há danos no lobo frontal. Isso leva à anosognosia. Lesões cerebrais ou derrame também podem causar essa condição.(1)
Um lobo frontal que não funciona adequadamente pode impedir que as pessoas atualizem sua autoimagem para incluir uma doença mental. A percepção de si mesmo e da saúde geral não é renovada.
Sintomas de Anosognosia
A falta de compreensão, consciência e aceitação é o principal sintoma da anosognosia, mesmo que haja provas. Essas pessoas podem negar a presença de qualquer condição médica ou até mesmo minimizar a sua importância.
Às vezes, também pode haver uma flutuação no nível de consciência, o que significa que, em algum momento, eles podem reconhecer sua condição e também mostrar grande autoconsciência e, em outros momentos, mostrar pouca ou nenhuma consciência. Outras pessoas podem confundir esse sintoma com negação, teimosia ou medo em relação a um problema de saúde mental, mas é um sintoma comum de anosognosia.
Pessoas com anosognosia podem expressar raiva ou frustração se as pessoas ao seu redor as alertarem sobre sua doença, pois ela não corresponde à sua autoimagem.
Pessoas com anosognosia podem recusar medicamentos ou tratamento porque não acreditam que estejam doentes.
Diagnóstico de Anosognosia
Para diagnosticar a anosognosia, o médico questiona a pessoa para avaliar se ela está ciente de sua condição. Existe uma escala de avaliação da anosognosia que pode ser usada para medir o nível de consciência e a facilidade com que uma pessoa admite sua doença.(1)
Um exame do estado mental é realizado pelo médico e envolve a classificação das respostas usando um sistema de classificação médica que pode avaliar certos critérios, como:
- Uma pessoa que nega completamente a doença.
- Ter leve consciência da doença e querer ajuda, mas ainda assim negá-la.
- Ter consciência da doença mas dos outros e dos fatores externos a ela.
- Evidência de visão intelectual sobre a condição.
- A verdadeira visão emocional de uma pessoa sobre a condição.
A escala de avaliação ajuda o médico a diferenciar entre anosognosia e negação, que é um mecanismo de defesa que as pessoas podem usar para responder a um diagnóstico difícil.
A anosognosia é resultado de danos físicos ao cérebro, o que significa que é de origem anatômica e a negação é psicológica. Se houver suspeita de lesão cerebral, os médicos podem sugerir exames cerebrais para ver qual área do cérebro foi afetada. Isso também pode ajudar no diagnóstico de anosognosia, que pode ser confirmada se for detectado dano em uma determinada parte do cérebro nos exames.
Tratamento da Anosognosia
Como a anosognosia é uma condição de saúde mental, procurar a ajuda de um conselheiro ou psiquiatra após o diagnóstico da doença pode ser extremamente útil. O tratamento da anosognosia pode depender da sua causa.
Os tratamentos comuns são:
Terapia Antipsicótica
Os medicamentos antipsicóticos são prescritos pelo médico para tratar os sintomas da esquizofrenia e do transtorno bipolar. Isso não funciona da mesma maneira para cada pessoa. À medida que a capacidade cognitiva muda, diferentes tipos de remédios antipsicóticos podem ser necessários ao longo do tempo.
Terapia de Aprimoramento Motivacional (MET)
A terapia de aprimoramento motivacional motiva as pessoas a alterar sua autoimagem e a aceitar que têm uma condição. Também os incentiva a serem tratados para a doença.
O MET ajuda alguém a observar seus sintomas, comportamento e relacionamentos de maneira objetiva. Isso leva à compreensão da existência de uma condição.
Anosognosia é uma condição que existe com outras condições mentais ou lesões cerebrais. Pessoas com anosognosia não têm conhecimento de sua condição e também recusam medicamentos e tratamento. Pode ser tratada com o auxílio de terapias vestibulares e cognitivas, além do acompanhamento de um profissional de saúde.
