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Comentar sobre a duração exata do distúrbio da neurite óptica seria uma questão irrealista. Isso ocorre porque a neurite óptica é uma condição autoimune gerada pelo mecanismo de imunidade do corpo que forma células contra o autoantígeno.
Quanto tempo pode durar a neurite óptica?
Doença autoimunepode começar desde a infância e pode apresentar-se normalmente até a 5ª década. Isto pode ser resolvido mesmo num curto período de tempo através da utilização de anticorpos monoclonais no momento certo contra as células certas, mas as doenças autoimunes também podem durar a vida toda. É porque a imunidade do corpo continuará a produzir células contra autoantígenos durante toda a vida e impedirá a regressão da doença.
A recaída da doença ocorrerá repetidamente, resultando na acumulação dos danos causados por recaídas anteriores. Normalmente, na neurite óptica, o modo de tratamento são os esteróides, que são preferencialmente administrados na forma intravenosa em crianças e na dosagem oral em adultos. De acordo com vários estudos e ensaios, sabe-se que o Eculizumab previne as recaídas da neurite óptica e, portanto, diminui a longevidade da neurite óptica. Em alguns ensaios, poucos outros medicamentos foram testados, mas não se qualificaram para o seu propósito de tratamento.(1)
O teste oftalmológico pode detectar neurite óptica?
A detecção de neurite óptica às vezes pode ser um desafio devido às características mínimas ou aos sintomas que ocorrem comumente, como perda de acuidade visual. O teste ocular simples inclui testar a acuidade visual do paciente e coordená-lo com o histórico do paciente sobre a perda. O exame de campo visual também conhecido como perimetria é feito para saber se há um defeito difuso ou localizado na retina que se apresentará como um ponto cego neste teste.
Na próxima linha de investigação, um exame da retina por oftalmoscopia direta pode ser feito para visualizar o cálice óptico e o disco óptico quanto às suas margens e diâmetro. Se as margens estiverem desfocadas, significa que há algum dano neural acontecendo. Outra tomografia de coerência óptica pode ser realizada para procurar a retina com uma visão melhor e uma imagem adequada das camadas da retina pode ser vista nela. Também pode detalhar os danos ocorridos no disco óptico, bem como na inserção do nervo óptico.
Por fim, por último mas não menos importante, umMRI (ressonância magnética)pode ser realizado, que é o teste mais específico e sensível para detectar neurite óptica em qualquer paciente. Pode detalhar os danos agudos e crônicos ocorridos no nervo óptico e é altamente útil no diagnóstico de neurite óptica e suas recidivas.(2)
UMexame de sanguetambém pode ser solicitado pelo médico para descobrir a etiologia da neurite óptica, como taxa de hemossedimentação, proteínas c reativas, etc. Um exame do líquido cefalorraquidiano também pode ser realizado na neurite óptica para descartar esclerose múltipla, que é a associação mais comum dela.
Conclusão
A neurite óptica pode ter qualquer duração e seu tempo de vida não pode ser especificado porque é uma doença autoimune. Tais distúrbios podem ficar limitados em um curto período, mas também podem persistir por um longo período, até mesmo por toda a vida. As recidivas da neurite óptica tornam-na mais perigosa e os danos tornam-se mais permanentes e perigosos a cada recaída.
Uma variedade de testes pode ser realizada para descartar as diversas causas e fazer o diagnóstico de neurite óptica. Embora vários testes sejam feitos, o teste mais específico e sensível continua sendo a ressonância magnética, porque pode esclarecer separadamente os processos da doença aguda e crônica. A tomografia de coerência óptica (OCT) também fornece uma imagem melhor dos danos ocorridos na retina.
Referências:
- https://emedicine.medscape.com/article/1217083-overview
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/optic-neuritis/diagnosis-treatment/drc-20354958
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