A visão embaçada ou turva é definida como a incapacidade do olho de ver detalhes minuciosos. Uma pessoa com visão turva não terá a nitidez necessária sempre que vê um objeto. Pode ser melhor explicado como parte de uma fotografia que está fora de foco. Das muitas razões pelas quais uma pessoa tem visão turva, o diabetes é uma delas. Complicações oculares podem ocorrer em pessoas com diabetes, tanto a longo como a curto prazo.[1,2,3]
Às vezes, a visão turva pode surgir gradual ou rapidamente, dependendo da causa. Na verdade, a visão turva é uma complicação bastante conhecida do descontrolediabetes mellitus. Às vezes, esta é a primeira característica apresentada em pessoas comdiabetes tipo 1. Isso resulta em um atraso no diagnóstico e no início do tratamento até o momento em que os sintomas clássicos do diabetes aparecem na pessoa.[1,2,3]O artigo abaixo destaca como o diabetes e a visão embaçada estão relacionados e o que pode ser feito a respeito.
Como a visão embaçada e o diabetes estão conectados?
Está provado, sem sombra de dúvida, que o diabetes afeta a visão de uma pessoa. Esses efeitos podem ser tanto de longo como de curto prazo. Se o diabetes não for controlado por um período prolongado de tempo, os níveis elevados de açúcar começarão a danificar os pequenos vasos sanguíneos. Em última análise, isso leva a danos à retina e causavisão turva.[3]
A curto prazo, os níveis elevados de açúcar no sangue fazem com que os fluidos entrem e saiam dos olhos. Isso causa inchaço do cristalino, resultando em visão turva. Isso ocorre porque é a lente que focaliza os objetos de forma que eles pareçam nítidos e claros para uma pessoa. A visão turva decorrente disso tende a desaparecer quando os níveis de açúcar se normalizam.[3]
A hipoglicemia, que consiste em níveis baixos de açúcar no sangue, também pode afetar os olhos e causar visão turva. Nos diabéticos, tomar insulina é de extrema importância para prevenir complicações. Para pessoas com diabetes, tomar insulina é de imensa importância. No entanto, qualquer mudança no padrão alimentar, no horário ou nos níveis de atividade pode afetar significativamente os níveis de açúcar e fazê-los cair, causando hipoglicemia. Isso pode causar visão turva. No entanto, isso não se deve a nenhum dano aos olhos, mas é mais o resultado de como o cérebro é afetado pelos baixos níveis de açúcar no sangue.[3]
A visão turva devido ao diabetes pode ser causada por problemas temporários, como flutuações nos níveis de açúcar no sangue, bem como certas complicações de longo prazo do diabetes não controlado, como danos à retina. Isso pode ocorrer em um ou ambos os olhos e geralmente ocorre gradualmente ao longo de muitos anos. Os danos causados devido a isto são geralmente permanentes, embora com tratamento a sua progressão possa ser retardada.[2,3]
Recomenda-se consultar um oftalmologista se a visão embaçada aparecer repentinamente e tende a piorar com o tempo. Problemas oculares podem surgir devido ao diabetes existente ou podem ser o primeiro sintoma de um caso de diabetes não diagnosticado. É vital que os diabéticos façam exames oftalmológicos de rotina para garantir que não haja danos aos olhos. Se for observado algum dano à retina devido ao diabetes, o paciente será solicitado a fazer acompanhamento regular para monitoramento rigoroso.[2,3]
Retinopatia diabéticaé a complicação mais comum do diabetes não controlado. Esta é uma doença progressiva e piora com o tempo. Existem dois estágios nesta doença: retinopatia diabética não proliferativa e retinopatia diabética proliferativa. No primeiro caso, inicialmente não haverá sintomas. Nesta fase, a retina não é danificada, mas os vasos sanguíneos ficam fracos e bloqueados. Às vezes, o líquido pode vazar da retina, causando inchaço. A retinopatia diabética não proliferativa pode variar de leve a grave, dependendo da gravidade dos danos aos vasos sanguíneos. À medida que a doença progride, a pessoa começa a ter visão turva.[2,3]
A retinopatia diabética proliferativa, por outro lado, é geralmente observada durante o estágio avançado de complicações. Nesta condição, os vasos sanguíneos da retina não são mais capazes de fornecer sangue à retina e, como resultado, novos vasos sanguíneos começam a crescer. Isso geralmente acontece após vários anos de diabetes não controlado. O crescimento de novos vasos sanguíneos não ajuda a fornecer uma grande quantidade de sangue à retina e, adicionalmente, causa a formação de tecidos cicatriciais, afetando assim a visão. A retina pode então se separar, causando perda completa da visão.[2,3]
Os novos vasos também podem, por vezes, sangrar, causando distúrbios de visão, incluindo visão turva. Se o sangramento for significativo, também pode haver perda significativa de visão, na qual a pessoa só conseguirá distinguir a luz da escuridão. Outra condição observada em diabéticos em relação aos olhos églaucoma. Esta condição ocorre quando há excesso de pressão nos olhos que afeta o nervo óptico, resultando em problemas de visão, incluindo visão turva. Ambas as condições podem ser controladas se forem diagnosticadas precocemente e o diabetes estiver bem controlado.[2,3]
Existem também certas mudanças no estilo de vida que um diabético deve fazer para garantir que os sintomas oculares não piorem. A pessoa deve garantir que o açúcar no sangue esteja sob controle. Isso pode ser feito tomando doses de insulina no horário e dose prescritos e verificando o açúcar no sangue pelo menos três vezes ao dia. Isso ajudará a retardar a progressão de doenças como a retinopatia.[3]
Também ajudará na prevenção de novas complicações oftalmológicas que possam surgir devido ao diabetes não controlado. Juntamente com o açúcar no sangue, a pressão arterial também deve ser controlada, pois é mais um fator de risco para problemas oculares. Nos casos em que a retinopatia é grave, o médico prescreverá colírios de esteróides para controlar a progressão.[3]
O médico também pode injetar anti-VGEF, um medicamento para prevenir a formação de novos vasos sanguíneos nos olhos. O tratamento a laser também é bastante eficaz na redução do inchaço na retina e ajuda a prevenir o crescimento de novos vasos sanguíneos que podem distorcer ainda mais a visão.[3]
Referências:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2387711/
- http://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-diabetic-retinopathy
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/310894
