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O que é verme do fígado?
Liver Fluke é uma infecção parasitária que causa inflamação nos ductos biliares. Este parasita entra no corpo através da ingestão de peixe cru de água doce contaminado com vermes. Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini e Opisthorchis felineus são algumas das espécies conhecidas por causarem a doença do verme do fígado. Uma vez no corpo, esses vermes se instalam nos ductos biliares intra-hepáticos, onde permanecem inativos por até 20 anos.[1, 2, 3]
Esses vermes causam inflamação dos ductos biliares e causam condições como hiperplasia epitelial, fibrose periductal e dilatação dos ductos biliares. Na maioria dos casos, a doença do verme do fígado é assintomática, mas em casos graves o paciente pode queixar-se de sintomas abdominais.[1, 2, 3]
Às vezes, o verme do fígado também pode levar a complicações, incluindo cálculos e colangiocarcinoma. Foi estimado que existem aproximadamente mais de 35 milhões de casos de Fluke do Fígado em todo o mundo e há muitas regiões ao redor do mundo onde o Fluke do Fígado causa colangiocarcinoma.[1, 2, 3]
O que causa o verme do fígado?
O termo médico para Fluke do Fígado é Fasciolíase. Como afirmado, é uma infecção parasitária causada por um parasita encontrado em peixes crus de água doce ou plantas que foram infestadas pelo verme. Depois que uma pessoa ingere o alimento contaminado, as larvas do parasita passam do intestino delgado para a cavidade abdominal. Lá eles crescem gradualmente e se tornam vermes imaturos e então chegam ao fígado.[3]
No fígado alimentam-se de tecidos hepáticos durante um período de aproximadamente um mês ou mais e finalmente instalam-se nas vias biliares, onde eventualmente causam inflamação e as doenças mencionadas acima. O verme do fígado pode ser facilmente eliminado lavando e cozinhando bem os alimentos que contêm esses parasitas.[3]
Quais são os sintomas do verme do fígado?
O verme do fígado ocorre em três fases: aguda, crônica e latente. A fase aguda do verme hepático começa cerca de quatro dias após a infecção. Geralmente dura um período de cerca de três a quatro meses. Durante esse período, a pessoa sentirá dores abdominais, febre e outros problemas no sistema gastrointestinal. Algumas pessoas também tendem a desenvolver urticária. Também há sensibilidade palpável ao redor do fígado. Em alguns casos, a asma brônquica também é observada em pessoas com infecção aguda por verme do fígado.[3]
A fase latente começa quando o parasita amadurece e se instala nos ductos biliares. Pode durar vários meses. Na maioria dos casos, o paciente permanece assintomático. A fase crônica do verme do fígado dura vários anos e o paciente queixa-se de dores no abdômen e no estômago, intolerância a certos alimentos,icterícia,náusea, sensibilidade abdominal e em alguns casoscoceira.[3]
Como é tratado o verme do fígado?
É importante que o verme hepático seja diagnosticado e tratado precocemente, pois qualquer atraso no tratamento pode causar complicações descritas acima. O medicamento de primeira linha usado para tratar a doença do fígado é denominado Triclabendazol. É administrado em dose única e deve ser tomado após as refeições. No entanto, em casos graves, o médico pode recomendar duas doses deste medicamento com intervalo de 12 horas. Este medicamento é benéfico para matar vermes maduros e imaturos.[3]
Os medicamentos usados anteriormente precisavam ser administrados por um período de cinco dias para serem eficazes, portanto, acredita-se que o Triclabendazol seja muito melhor do que outros no que diz respeito ao tratamento do verme do fígado. Os investigadores consideram que a inspecção cuidadosa de animais de alto risco, como peixes de água doce, pode ser um bom passo em frente na contenção desta infecção, especialmente em áreas onde as pessoas são mais vulneráveis ao verme do fígado.[3]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3088844/
- https://www.cdc.gov/parasites/fasciola/gen_info/faqs.html
- https://rarediseases.org/rare-diseases/fascioliasis/
